UNIVERSIDAD DR.

ANDRES BELLO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

LICENCIATURA EN LABORATORIO CLINICO

CORRELACION CLINICA Y DIAGNOSTICO POR EL

LABORATORIO

ALUMNO
YANCY VANESSA ROQUE RODRÍGUEZ

DOCENTE
DR. ERNESTO WLADISLAO ROSALES INESTROZA

TEMA: FIEBRE TIFOIDEA Y LEPRA

FECHA

FEBRERO 09 2021
Fiebre tifoidea
1. El agente etiológico

Es la salmonella typhi

2. Características:

Es un bacilo gran negativo

Pertenece ala familia entero bacteria

Anaeróbica facultativa

No forma esporas

Catalazas positivos

Oxidasa negativo no fermentan la lactosa

Fermentan glucosa con producción de ácido y gas

3. ¿Qué es la enfermedad?

Es una enfermedad infecciosa producida por la salmonella typhi ( bacilo de

Eberth ) , o salmonella para typhi A, B o C, bacteria del género salmonella su
reservorio es el humano, y el mecanismo de contagio es fecal o oral, atra vez
de agua o alimentos contaminados de eyecciones. No confundir con tyfus que
se produce por varias especies de bacterias del género Rickettsia transmitidas
por parásitos extremos ( piojos ).

4. Taxonomía:
Dominio: bacteria
Filo: proteobacteria
Clase Gammaproteobacteria
Orden: Enterobacterales
Familia: Enterobacteriaceae
Género: Salmonella

5. Cuadro clínico

Fiebre entérica (fiebre tifoidea)

Salmonelosis no tifoidea.( infección de origen  alimentario por salmonella sp.
Causa importante de intoxicación alimentaria o gastroenteritis mas relacionada
a S. enteritidis, S.newport, S.anatum).

6. Cuadro clínico predominante

7. forma de transmisión
Fecal y oral

8. Complicaciones:

El sangrado intestinal u orificios ( perforaciones ) en elintestino, pueden

desarrollarse en la tercera semana.

9. Prevención:
La vacunación
El consumo de alimentos de la calle
Las bebidas contaminadas

10. Método diagnóstico según lineamiento

Exámenes de laboratorio
-Hemograma completo: leucocitosis, más frecuentemente leucopenia
con neutrofilia relativa y eosinopenia en la segunda y tercera semana;
anemia moderada normocitica normocromica al  final  de la tercera
semana y  trombocitopenia durante la primera semana de evolución

-Hemocultivo: tomar tres hemocultivos en un lapso  de una hora   y  en

sitios anatomicos diferentes y  antes de iniciar el  tratamiento 
antimicrobiano, el 40% al  80% da resultado positivo en la primera
semana.

-Velocidad de eritrosedimentacion aumentada rara vez mayor de 50

mm/hora. Proteína c reactiva de 40 mg/l.

Cultivo de lesiones exantemicas.

-Coprocultivo: positivo al final  de la primera semana ( 35-40 %)  y en la

tercera semana (50-60%)

-Examen  general de orina: datos sugestivos de nefritis

 

 Lepra

1. Agente etiológico :
MicobacteriumLeprae 

2. Características:
Bacilo acido alcohol resistente
Intracelular obligado
Inmóvil con forma de bastoncillo de extremos curvos
Habita principalmente en las células de schwann
3. ¿Que es la enfermedad?
Es la enfermedad infecciosa crónica causada por el
MicobacteriumLeprae conocido también como vacilo de Hansen el
cual no se ha podido cultivar en medios artificiales que afectan
principalmente la piel y los nervios periféricos pero que pueden ser
sistémicas en muchos casos. Nunca afectan al sistema nervioso
central.

4. Taxonomía:
(familia: Mycobacteriaceae)

(Género: Mycobacterium)  
                             
(Especie: M. LepraeHansen, 1874)

5. Cuadro clínico:
1.     Afecta la piel
2.     Nervios periféricos
3.     Manifestaciones dermatológicas
4.     Trastornos de la sensibilidad
5.     engrosamiento de nervios periféricos
6.     parálisis muscular
7.     Manchas o nulos

6. Cuadro clínico predominante:

 Las lesiones cutáneas son las reacciones más frecuentes.

Suelen ser más claras que el color normal de la piel.
 
 Pueden aparecer lesiones en la piel que no curan después de
algunas semanas o meses.
 
 Adormecimiento de la piel debido al daño en los nervios
debajo de la piel.
7. Forma de transmisión:

Sabemos que esta relacionado con la respuesta inmunológica del

huésped, no se ha definido con claridad el modo exacto de
transmisión, pero al parecer es importantes el contacto directo en el
hogar y prolongado, con las secreciones nasales, tos o estornudos 
de un paciente no tratado multibacilar que dispersa diariamente
millones de bacilos, que permanecen viables durante siete días,
como mínimo, en las secreciones nasales secas, o de las úlceras
cutáneas en la forma lepromatosa  a otra persona sana que
corresponda al 5% que no tiene respuesta inmunológica adecuada,
para adquirir la enfermedad. Los microorganismos tal vez penetran
pues por las vías respiratorias superiores y posiblemente a través de
la piel.
 
En cuanto a su transmisibilidad, esta se vincula con la variedad de
lepra y el enfermo si esta en tratamiento o no.
 
Período de Transmisibilidad
Las pruebas clínicas y de laboratorio sugieren que en la mayor parte
de los casos la infecciosidad desaparece en el término de 3 meses
de tratamiento continuo y regular con dapsona o clofazimina o en el
término de 3 días de tratamiento con rifampicina
8. Complicaciones:

Los pacientes con la enfermedad de Hansen (Lepra) pueden

presentar complicaciones tales como:
•      Reacciones Leprosas
•      Efectos adversos al tratamiento
•      Discapacidades

9. Prevención:
El riesgo de contraer lepra es muy bajo, aún así, la mejor manera de
prevenir la enfermedad es el diagnóstico y tratamiento precoz de las
personas infectadas y realizar controles a los que  han estado en
contacto con los enfermos de lepra.

10. Método diagnóstico según lineamiento

Para realizar el diagnóstico precoz de  lepra, se debe identificar por
lo menos dos de los signos cardinales siguientes:
1.Presencia de lesiones en la piel: manchas o nódulos, que pueden
ser únicos o múltiples, hipo o hiperpigmentados, aplanadas o
elevadas por completo o sólo en los bordes  y dentro de la mancha
no existe la presencia de vellos; sin  sensibilidad táctil, térmica ni
dolorosa, ni prurito y anhidrosis.
2.Pérdida de la sensibilidad en la piel aparentemente normal,
presencia de  parestesias u hormigueo y falta de sensibilidad en
alguna área de nervio periférico.
3.Engrosamiento de los nervios periféricos particularmente: nervio
cubital, rama cutánea del nervio radial, nervio poplíteo externo y el
nervio tibial posterior.
Sin embargo el diagnóstico de lepra debe ser determinado con
certeza basado en tres criterios:
•        Clínico: debe incluir el examen físico e interrogatorio para
conocer el nexo epidemiológico.
•        Bacteriológico: baciloscopías para linfa de lesión y tabique
nasal.
•        Histopatológico: biopsias de la lesión.
 Bibliografía

Salud, M. d. (2016). Fiebre Tifoidea. San Salvador: Ministerio de

Salud/Dirección Vigilancia Sanitaria.

Salud, M. d. (2016). Lineamientos Tecnicos para prevención y control de la

Lepra. San Salvador: Ministerio de Salud/ Dirección Vigilancia Sanitaria.

Social, M. d. (2006). Programa de prevencion y control de la enfermedad de

Hansen (Lepra). San Salvador: Ministerio de Salud.