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SEMANA 3.

GUÍA/TALLER: CAVIDAD ORAL Y ARTICULACIÓN TEMPOMANDIBULAR.

Pilar Perales Llerena 1003242002 Grupo A

Andrés Sebastián Contreras 1005221820 Grupo D


Arrieta

Daniela Cristina Forero Ortega 10011342941 Grupo E

Estefanny Lúquez Ramírez 1067591349 Grupo A

Karol Dayana Torres Meza 1005327415 Grupo A

Laura Sofía Delgado Alaix 1000506142 Grupo B

Lubiel Andrés Ascanio 1193219401 Grupo A


Carvajalino

María Fernanda Cortés 1007554972 Grupo A


Saavedra

DESCRIPCIÓN.
La cavidad oral es el inicio de la vía alimentaria es una estructura anatómica cambiante durante el crecimiento y desarrollo
del niño, adolescente y adulto por los cambios que se generan en la transición de la dentadura de los dientes temporales o
deciduos y los dientes permanentes, marcado por la última fase con la erupción de los terceros molares o cordales. Es una
región anatómica que alberga bacterias que son indispensable para mantener un ambiente que impida la colonización por
bacterias ajenas a la cavidad oral y la vía digestiva. La saliva es un componente esencial para mantener la integralidad de este
ambiente oral y disminuir la presencia de caries o enfermedades de las encías, así como para la formación del bolo alimenticio.
Hay afecciones sistémicas que pueden tener una primera manifestación en cavidad oral o en su defecto pueden hacerlo de
manera secundaria, o ser la cavidad el inicio de afecciones sistémicas, por tal motivo es menester del médico general conocer
los elementos anatómicos constitutivos de la cavidad oral, de otra parte todo lo que ocurra en boca, en lo referente a la
manera en que los dientes entran en contacto se refleja a nivel de la articulación temporomandibular, sus trastornos se
reflejan en dolor que puede irradiarse al oído, simular migrañas, dolor de cabeza, dolor de cuello e incluso a nivel de dorso y
región pectoral, razón por la cual los dolores craneofaciales necesitan un diagnóstico diferencial que la incluya.

OBJETIVO GENERAL.
Definir e integrar las estructuras anatómicas que conforman la cavidad oral y la articulación temporomandibular.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
Conocer y diferenciar las relaciones, límites de la cavidad oral.
Describir e identificar los elementos anatómicos constitutivos de la cavidad oral y su contenido.
Explicar las comunicaciones de la cavidad oral con las demás estructuras del cráneo y cara.
Conocer y explicar los elementos anatómicos constitutivos de la articulación temporomandibular.
Entender las funciones de todos los elementos anatómicos: arterias, venas, nervios, músculos que se encuentran anexos a
la cavidad oral.

DESARROLLO DE LA GUÍA:

Por favor tener presente en el tema: los músculos de la expresión facial anexos a la cavidad oral, los músculos masticatorios,
los ramos de NCV, NCVII, NCIX, NCX, NCXI, NCXII y las arterias y venas. Al igual tener presente la inervación autónoma
funcional glandular. Importante la inervación sensitiva, motora y sensorial a nivel de cavidad oral (no las coloque en el
presente taller, es un tema ya estudiado/revisado en teoría y práctica).

1- Realice una tabla y en ella relacione las paredes/límites de la cavidad oral: superior, inferior, anterior, posterior,
lateral. Establezca que paredes se comparten con regiones o estructuras anatómicas vecinas, las comunicaciones de
la cavidad nasal (comprenda el potencial riesgo que una afección, por ejemplo infección, pueda diseminarse y
afectar a estructuras anatómicas anexas a la cavidad oral.
2- Señalice las estructuras anatómicas relacionadas en la figura, incluye glándulas salivales y sus orificios excretores;
revise la ubicación anatómica de las glándulas salivales. Importante revisar los compartimientos (parotideo,
submandibuar, sublingual; establezca sus contenidos son regiones propensas a infecciones virales y bacterianas, o
procesos tumorales quisticos que deben ser entendidos y aplicados en la semiología/clínica al paciente.

Las estructuras anatómicas más propensa a infecciones bacterianas y virales por su ubicación anatómica y alta
exposición son los labios , lengua, encía y dientes.
3- Señalice la musculatura del paladar blando

4- señalice la musculatura extrínseca lengua


5- señalice la musculatura intrínseca de la lengua
6- señalice la musculatura del piso de la boca

7- señalice la musculatura del piso de la boca

8- Señalice las estructuras/ anatómicas - relieve característicos de la lengua (vista externa).


9- señale los nombres de los dientes en la dentición permanente -adulta y decidua en niños, señalice las partes del
diente, así como la cronología de su erupción/presencia dentro de la cavidad oral. En una tabla coloque nombre del
diente ( permanente y deciduo) y su nomenclatura por cuadrantes.
Nombre del diente Nomenclatura Cuadrante

Incisivo central superior derecho 1.1

Incisivo lateral superior derecho 1.2

Colmillo (Cúspide) superior derecho 1.3


1

Primer Premolar (Bicúspide) superior derecho 1.4

Segundo premolar (Bicúspide) superior derecho 1.5

Primer Molar superior derecho 1.6


Segundo Molar superior derecho 1.7

Tercer Molar superior derecho 1.8

Incisivo central superior izquierdo 2.1

Incisivo lateral superior izquierdo 2.2

Colmillo (Cúspide) superior izquierdo 2.3

Primer Premolar (Bicúspide) superior izquierdo 2.4

Segundo premolar (Bicúspide) superior izquierdo 2.5

Primer Molar superior izquierdo 2.6

Segundo Molar superior izquierdo 2.7

Tercer Molar superior izquierdo 2.8

Incisivo central inferior izquierdo 3.1

Incisivo lateral inferior izquierdo 3.2

Colmillo (Cúspide) inferior izquierdo 3.3


3

Primer Premolar (Bicúspide) inferior izquierdo 3.4

Segundo premolar (Bicúspide) inferior izquierdo 3.5


Primer Molar inferior izquierdo 3.6

Segundo Molar inferior izquierdo 3.7

Tercer Molar inferior izquierdo 3.8

Incisivo central inferior derecho 4.1

Incisivo lateral inferior derecho 4.2

Colmillo (Cúspide) inferior derecho 4.3


4

Primer Premolar (Bicúspide) inferior derecho 4.4

Segundo premolar (Bicúspide) inferior derecho 4.5

Primer Molar inferior derecho 4.6

Segundo Molar inferior derecho 4.7

Tercer Molar inferior derecho 4.8


10- Señale las partes de la gingiva/encía. Por favor detalle en la imagen las características clínicas de una encía normal y una
inflamada

ENCÍA NORMAL ENCÍA GINGIVAL

1 Color -Rosa pálido (con pigmentos -Roja/azul violáceo


melánicas en ciertos casos)

2 Tamaño -La encía se adapta a los cuellos -Pseudobolsas


de los dientes
-Crecimiento hacia las coronas
-Ausencia de bolsas

3 Forma Festoneado, con papilas en -Falta de adaptación de los cuellos;


espacios interproximales pérdida del festón

4 Consistencia -Firme -Blanda o edematosa

5 Sangrado -Ausencia de sangrado al -Sangrado al sondaje


sondaje
11- Realice una tabla y relacione el nombre de la musculatura del piso de la boca, la lengua y paladar blando
(nomenclatura anatómica internacional), inserción proximal, inserción distal, irrigación, inervación motora y
funciónes.

Nombre de la
musculatura Inserción Inserción distal irrigación Inervación motora funciones
(nomenclatura proximal
anatómica
internacional)

los músculos
Rama sublingual Nervio milohioideos
Rafe medio de la arteria milohioideo, de la participan
Musculi Línea milohioidea milohioideo y lingual, rama división descendiendo la
Mylohyoideus de la mandíbula cuerpo del submentoniana mandibular del mandíbula,
hioides de la arteria Nervio trigémino abriendo la boca
facial (NCV3) y en el
movimiento
activo del hueso
hioides.

Venter anterior: El tendón Ramas de la Venter anterior: Eleva el hioides y


Fosa digástrica de intermedio se arteria nervio milohioideo la base de la
la mandíbula inserta en el submentoniana lengua, fija el
cuerpo del Venter posterior: hioides, abre la
Musculi digastricus Venter posterior: nervio facial
hioides boca mediante el
Escotadura descenso de la
mastoidea del mandíbula
temporal (Deprime la
mandíbula).

tiran del hioides


y

contribuyen con
Cara anterior Rama sublingual Ramo de C1 a
la deglución,
Musculi Espina del cuerpo de la arteria través del nervio
trabajan
geniohyoideus mentoniana hioides lingual hipogloso (NC XII)
inferior con los músculos
milohioideos
para
descender la
mandíbula y
abrir la boca.
inicia la acción de
deglución
tirando del
Cuerpo del Ramas hueso hioides en
Musculi Borde posterior de hioides en la musculares de la dirección
stylohiodeus la apófisis unión con el arteria facial, Nervio facial posterior y
estiloides asta mayor ramas (NC VII) superior.
musculares de la Eleva la lengua y
arteria occipital alarga el piso de
la boca; por ello
se considera que
ayuda a tragar y
eleva la laringe.

al contraerse
dirigen la lengua
Cuerpo y asta Cara lateral e Arterias Nervio hipogloso hacia atrás y
menor del hioides inferior de la sublingual y (NC XII) hacia abajo.
Musculi hyoglossus lengua submentoniana

Espina Dorso de la aplica la lengua


Musculi mentoniana lengua hioides contra el piso de
genioglossus superior la boca y cara
medial de la
mandíbula

Musculi styloglossus Apófisis estiloides Caras: lateral y Arteria lleva la lengua


y ligamento cara inferior de sublingual hacia arriba y
estilohioideo la lengua atrás contra el
velo del paladar.

Musculi Cara inferior de la Vértice de la Rama profunda Al contraerse


Longitudinalis lengua entre el lengua de la lengua de desciende la
inferior geniogloso y el mezclándose la arteria punta de la
hiogloso con el lingual, ramas lengua y la lleva
estilogloso de la arteria hacia atrás.
facial

Musculi Fibras submucosas Vértice de la Al contraerse


Longitudinalis en el dorso de la lengua; se une Nervio hipogloso eleva el vértice
superior lengua con el músculo (NC XII) de la lengua y lo
del lado lleva hacia atrás.
opuesto
Tabique fibroso Dorso y lados Permite
Musculi transversus medio de la de la lengua Rama lingual redondear la
linguae lengua profunda de la lengua y acerca
arteria lingual, sus bordes.
ramas de la
Mucosa de la Las fibras se arteria facial Al contraerse
porción anterior extienden aplana y
Musculi verticalis del dorso de la desde el dorso ensancha la
linguae lengua de la cara lengua.
inferior de la
lengua

En el constrictor Bordes dirge la lengua


Musculi superior de la linguales y cara Arteria lingual hacia atrás y
Glossopharyngeus faringe profunda del hacia arriba
hiogloso

Cuerpo el hueso Fibras Arterias Ayuda al


hioides (asta musculares linguales hipogloso a
Musculi menor) intrínsecas de dorsales que deprimir la
Chondroglossus la lengua surgen de la lengua
segunda parte
de la arteria
lingual

Fosa escafoidea Tensa el velo del


de la lámina paladar y dilata
medial de la la tuba auditiva
Musculi tensor veli pterigoides, Aponeurosis Nervio mandibular con el fin de
palatini espina del palatina (NCV3) ventilar el oído
esfenoides, medio.
trompa auditiva
(faringotimpánica,
de Eustaquio) Arteria palatina
ascendente
Porción petros del Aponeurosis rama de la Eleva el paladar
Musculi levator veli hueso temporal y palatina arteria facial, al momento de la
palatini trompa auditiva arteria palatina deglución.
descendente
rama de la
Espina nasal Mucosa de la Levanta la úvula
arteria maxilar
posterior, úvula palatina y la acorta en
Musculi uvule aponeurosis sentido
palatina anteroposterior.
Real: Nervio Eleva la faringe
Musculi Paladar duro, Pared lateral accesorio(NCXI) superior,
palatopharyngeus porción superior de la faringe Aparente: Nervio anterior y
de la aponeurosis Vago (NCX) medialmente
palatina

Arterias Levanta la parte


faríngeas posterior de la
Musculi Aponeurosis Cara lateral de ascendentes, lengua
palatoglossus palatina del la lengua ramas palatinas
paladar blando de las arterias
facial y maxilar

12. Revise los ganglios linfáticos centinelas de la cavidad oral.


Ganglio linfático
mandibular

Ganglios linfáticos
submandibulares
Ganglios linfáticos
parotídeos superficiales

Ganglio linfático facial


nasolabial

Ganglios linfáticos
submentonianos
Ganglio linfático
retrofaringeo

Ganglio linfatico
yugolodigastrico

Ganglios linfáticos
cervicales laterales ,
profundos y superiores.

13- señale y revise los elementos constitutivos de la articulación temporomandibular, incluye los ligamentos que dan la
estabilidad a la articulación; comprenda que músculo masticatorio es responsable del desalojo del disco articular e inicio de
las patología de esta región anatómica. Establezca y asuma la relación cercana de la articulación temporomandibular con el
oído y la posible irradiación del dolor a la región de todo el macizo craneofacial; recuerde lo revisado en la teoría con respecto
a la exploración de la articulación temporomandibular en el examen físico del paciente.
BIBLIOGRAFIA
Anatomía humana. Latarjet, Michel; Ruíz Liard, A. Buenos Aires, Bogotá Editorial Médica Panamericana 2004.
Moore KL. Anatomía con orientación clínica. 5 ed. México; Editorial Médica Panamericana; 2007.
Netter FH. Atlas de anatomía humana. 6 ed. México; Editorial Elsevier Masson; 2014.

LINKS.
https://www.youtube.com/watch?v=BKRL_xiG40o&t=53s
https://www.youtube.com/watch?v=iIFw0L1pp2I

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