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DESCRIPCIÓN.
La cavidad oral es el inicio de la vía alimentaria es una estructura anatómica cambiante durante el crecimiento y desarrollo
del niño, adolescente y adulto por los cambios que se generan en la transición de la dentadura de los dientes temporales o
deciduos y los dientes permanentes, marcado por la última fase con la erupción de los terceros molares o cordales. Es una
región anatómica que alberga bacterias que son indispensable para mantener un ambiente que impida la colonización por
bacterias ajenas a la cavidad oral y la vía digestiva. La saliva es un componente esencial para mantener la integralidad de este
ambiente oral y disminuir la presencia de caries o enfermedades de las encías, así como para la formación del bolo alimenticio.
Hay afecciones sistémicas que pueden tener una primera manifestación en cavidad oral o en su defecto pueden hacerlo de
manera secundaria, o ser la cavidad el inicio de afecciones sistémicas, por tal motivo es menester del médico general conocer
los elementos anatómicos constitutivos de la cavidad oral, de otra parte todo lo que ocurra en boca, en lo referente a la
manera en que los dientes entran en contacto se refleja a nivel de la articulación temporomandibular, sus trastornos se
reflejan en dolor que puede irradiarse al oído, simular migrañas, dolor de cabeza, dolor de cuello e incluso a nivel de dorso y
región pectoral, razón por la cual los dolores craneofaciales necesitan un diagnóstico diferencial que la incluya.
OBJETIVO GENERAL.
Definir e integrar las estructuras anatómicas que conforman la cavidad oral y la articulación temporomandibular.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
Conocer y diferenciar las relaciones, límites de la cavidad oral.
Describir e identificar los elementos anatómicos constitutivos de la cavidad oral y su contenido.
Explicar las comunicaciones de la cavidad oral con las demás estructuras del cráneo y cara.
Conocer y explicar los elementos anatómicos constitutivos de la articulación temporomandibular.
Entender las funciones de todos los elementos anatómicos: arterias, venas, nervios, músculos que se encuentran anexos a
la cavidad oral.
DESARROLLO DE LA GUÍA:
Por favor tener presente en el tema: los músculos de la expresión facial anexos a la cavidad oral, los músculos masticatorios,
los ramos de NCV, NCVII, NCIX, NCX, NCXI, NCXII y las arterias y venas. Al igual tener presente la inervación autónoma
funcional glandular. Importante la inervación sensitiva, motora y sensorial a nivel de cavidad oral (no las coloque en el
presente taller, es un tema ya estudiado/revisado en teoría y práctica).
1- Realice una tabla y en ella relacione las paredes/límites de la cavidad oral: superior, inferior, anterior, posterior,
lateral. Establezca que paredes se comparten con regiones o estructuras anatómicas vecinas, las comunicaciones de
la cavidad nasal (comprenda el potencial riesgo que una afección, por ejemplo infección, pueda diseminarse y
afectar a estructuras anatómicas anexas a la cavidad oral.
2- Señalice las estructuras anatómicas relacionadas en la figura, incluye glándulas salivales y sus orificios excretores;
revise la ubicación anatómica de las glándulas salivales. Importante revisar los compartimientos (parotideo,
submandibuar, sublingual; establezca sus contenidos son regiones propensas a infecciones virales y bacterianas, o
procesos tumorales quisticos que deben ser entendidos y aplicados en la semiología/clínica al paciente.
Las estructuras anatómicas más propensa a infecciones bacterianas y virales por su ubicación anatómica y alta
exposición son los labios , lengua, encía y dientes.
3- Señalice la musculatura del paladar blando
Nombre de la
musculatura Inserción Inserción distal irrigación Inervación motora funciones
(nomenclatura proximal
anatómica
internacional)
los músculos
Rama sublingual Nervio milohioideos
Rafe medio de la arteria milohioideo, de la participan
Musculi Línea milohioidea milohioideo y lingual, rama división descendiendo la
Mylohyoideus de la mandíbula cuerpo del submentoniana mandibular del mandíbula,
hioides de la arteria Nervio trigémino abriendo la boca
facial (NCV3) y en el
movimiento
activo del hueso
hioides.
contribuyen con
Cara anterior Rama sublingual Ramo de C1 a
la deglución,
Musculi Espina del cuerpo de la arteria través del nervio
trabajan
geniohyoideus mentoniana hioides lingual hipogloso (NC XII)
inferior con los músculos
milohioideos
para
descender la
mandíbula y
abrir la boca.
inicia la acción de
deglución
tirando del
Cuerpo del Ramas hueso hioides en
Musculi Borde posterior de hioides en la musculares de la dirección
stylohiodeus la apófisis unión con el arteria facial, Nervio facial posterior y
estiloides asta mayor ramas (NC VII) superior.
musculares de la Eleva la lengua y
arteria occipital alarga el piso de
la boca; por ello
se considera que
ayuda a tragar y
eleva la laringe.
al contraerse
dirigen la lengua
Cuerpo y asta Cara lateral e Arterias Nervio hipogloso hacia atrás y
menor del hioides inferior de la sublingual y (NC XII) hacia abajo.
Musculi hyoglossus lengua submentoniana
Ganglios linfáticos
submandibulares
Ganglios linfáticos
parotídeos superficiales
Ganglios linfáticos
submentonianos
Ganglio linfático
retrofaringeo
Ganglio linfatico
yugolodigastrico
Ganglios linfáticos
cervicales laterales ,
profundos y superiores.
13- señale y revise los elementos constitutivos de la articulación temporomandibular, incluye los ligamentos que dan la
estabilidad a la articulación; comprenda que músculo masticatorio es responsable del desalojo del disco articular e inicio de
las patología de esta región anatómica. Establezca y asuma la relación cercana de la articulación temporomandibular con el
oído y la posible irradiación del dolor a la región de todo el macizo craneofacial; recuerde lo revisado en la teoría con respecto
a la exploración de la articulación temporomandibular en el examen físico del paciente.
BIBLIOGRAFIA
Anatomía humana. Latarjet, Michel; Ruíz Liard, A. Buenos Aires, Bogotá Editorial Médica Panamericana 2004.
Moore KL. Anatomía con orientación clínica. 5 ed. México; Editorial Médica Panamericana; 2007.
Netter FH. Atlas de anatomía humana. 6 ed. México; Editorial Elsevier Masson; 2014.
LINKS.
https://www.youtube.com/watch?v=BKRL_xiG40o&t=53s
https://www.youtube.com/watch?v=iIFw0L1pp2I