F11.MO12.

PP 5/11/2018
PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN VERSIÓN 4 PAGINA 1 DE 1
FORMATO DE CAPTURA DE DATOS ANTROPOMÉTRICOS DE LAS NIÑAS Y LOS NIÑOS
CLASIFICACIÓN DE LA INFORMACIÓN
PÚBLICA

FORMATO DE CAPTURA DE DATOS ANTROPOMÉTRICOS DE LAS NIÑAS Y LOS NIÑOS

NOMBRE DE LA ENTIDAD ADMINISTRADORA DE SERVICIO: FUNDACION LOS FLAMINGOS

NOMBRE DE LA UNIDAD DE SERVICIO/UNIDAD COMUNITARIA DE ATENCIÓN: TRAVESURAS

MODALIDAD (Institucional, Familiar, Comunitaria o Propia): COMUNITARIA

SERVICIO / FORMA DE ATENCIÓN : TRADICIONAL

GRUPO DE ATENCIÓN / UNIDAD DE ATENCIÓN:

TOMA 1 TOMA 2 TOMA 3 TOMA 4

(PERIODO ENERO - MARZO) (PERIODO ABRIL-JUNIO) (PERIODO JULIO-SEPTIEMBRE) ( PERIODO OCTUBRE- DICIEMBRE)
No. DE ORDEN

Braquial ¹ (cm)

Braquial ¹ (cm)
Braquial ¹ (cm)

Braquial ¹ (cm)
FECHA DE

TALLA (cm)

TALLA (cm)

TALLA (cm)

TALLA (cm)
Sexo FECHA DE INGRESO AL

PESO (Kg)

PESO (Kg)

PESO (Kg)

PESO (Kg)
Perímetro

Perímetro

Perímetro

Perímetro
No. DE DOCUMENTO DE FECHA DE LA FECHA DE LA FECHA DE LA FECHA DE LA
NACIMIENTO SERVICIO O FECHA DE LA FECHA DE LA FECHA DE LA FECHA DE LA
IDENTIDAD NOMBRES APELLIDOS TOMA PERÍMETRO TOMA PERÍMETRO TOMA PERÍMETRO TOMA PERÍMETRO
(Hombre / MODALIDAD TOMA TOMA TOMA TOMA
(NUIP) BRAQUIAL BRAQUIAL BRAQUIAL BRAQUIAL
Mujer) (dd/mm/aaaa)
(dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa)
(dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa)

1
1013465916 MARIANGEL BLANDON CEBALLOS M 6/24/2020 1/27/2020 2/4/2020 17.2 103.2

2
1013465967 CELESTE RAMIREZ MORENO M 8/2/2016 1/27/2020 2/4/2020 16.8 97.3

3
1013465565 DULCE MARIA SANCHEZ PATIÑO M 7/16/2015 1/27/2020 2/4/2020 17.7 109.6

4
1027813593 MARIA JOSE RESTREPO USME M 5/17/2019 1/27/2020 2/4/2020 16.1 104.5

5
1035007575 MELANY SANCHEZ NORIEGA M 12/31/2015 1/27/2020 2/4/2020 16.5 103.6

6
1035981364 VIOLETTA HERNANDEZ RESTREPO M 6/21/2016 1/27/2020 2/4/2020 19.5 104.5

7
1013465685 MARIANGEL CHAVERRA CAMPIÑO M 11/2/2015 1/27/2020 2/4/2020 15.2 101.3

8
1033266503 CHRISTOPHER SANTAMARIA PAEZ H 1/26/2016 1/27/2020 2/4/2020 15.2 101.3

9
1033266661 EMMANUEL AMORTEGUI AGUDELO H 3/23/2016 27/0/2020 2/4/2020 19.6 103

10
1093797451 SOFIA MAIRE MORENO LEA.L M 12/29/2015 1/27/2020 2/4/2020 19.1 103.7

11
1035982900 GUADALUPE HERNANDEZ RESTREPO M 4/12/2017 1/27/2020 2/4/2020 15.4 89 Posible sobrepeso?

12
1104434921 ZAIRA SOFIA MENDOZA CONTRERAS M 2/24/2016 1/27/2020 2/4/2020 13.2 93.5

13
1034926051 MATIAS MEJIA BEDOYA H 12/30/2016 1/27/2020 2/4/2020 15.2 95

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

Notas: 1. La toma del perímetro braquial solo aplica para el servicio Desarrollo Infantil en Medio Familiar y Modalidad Propia e Intercultural, para niños y niñas en el rango de edad de 6 meses a 59 meses. Tenga en cuenta que la fecha de toma de peso y talla puede diferir de la fecha de toma de perímetro braquial, teniendo en que
éste se realiza durante el primer encuentro al que asista la niña o niño.

Nombre del Responsable de la Medición 1. 2. 3. 4,.

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!

Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA

LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÌTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
 Instructivo Formato de Captura de Datos Antropométricos Niñas y Niños
ÍTEM

NOMBRE DE LA ENTIDAD ADMINISTRADORA DE SERVICIO:

NOMBRE DE LA UNIDAD DE SERVICIO / UNIDAD

COMUNITARIA DE ATENCIÓN:

MODALIDAD (Institucional, Familiar, Comunitaria o Propia):

SERVICIO / FORMA DE ATENCIÓN :

GRUPO DE ATENCIÓN / UNIDAD DE ATENCIÓN:

No. DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD

(NUIP)

NOMBRES

APELLIDOS

Sexo
(Hombre / Mujer)

FECHA DE NACIMIENTO
(dd/mm/aaaa)

FECHA DE INGRESO AL SERVICIO O MODALIDAD

(dd/mm/aaaa)

TOMA

FECHA DE LA TOMA
(dd/mm/aaaa)

PESO (Kg)

TALLA
(cm)
FECHA DE LA TOMA PERIMETRO BRAQUIAL

(dd/mm/aaaa)

Perímetro Braquial
cm
ura de Datos Antropométricos Niñas y Niños
DESCRIPCIÓN
Registrar el nombre de la entidad administradora de
servicio
Registrar el nombre de la unidad servicio o unidad
comunitaria de atención.

Registrar el servicio o modalidad que corresponda

Registrar el nombre del servicio que opera de acuerdo a

la modalidad
Registrar el nombre del grupo de atención o unidad de
atención
Registre el número de identidad de la niña o el niño.
Tome el número del NUIP.

Diligenciar los nombres completos de la niña o el niño

Diligenciar los apellidos completos de la niña o el niño

Registre si es mujer o hombre con las iniciales (H:

Hombre / M: Mujer)

Verifique y registre la fecha de nacimiento en el

siguiente formato (dd/mm/aaaa). Ejemplo: 01/03/2011.

Verifique y registre la fecha de ingreso al servicio en el

siguiente formato (dd/mm/aaaa). Ejemplo: 01/02/2017.
Este dato permite verificar la cantidad de toma de
datos antropométricos que debe contar cada niña y
niño.

Se referencian cuatro (4) tomas, solicitando la fecha de

la medición y los datos antropométricos (peso, talla y
perímetro braquial, cuando aplique). Estos datos se
registrarán progresivamente conforme se realizan las
toma de datos antropométricos s en la unidad de
servicio.

Diligenciar la fecha de la valoración antropométrica de

la niña o el niño, en el siguiente formato dd/mm/aaaa

Registrar el resultado de la toma de peso de la niña o el

niño, en la unidad de medida de Kilogramos (Kg), con
un decimal.

Registrar el resultado de la toma de talla de la

beneficiaria en la unidad de medida centímetros (cm),
con un decimal.
Corresponde a la fecha de medición del perimetro
braquial, la cual puede diferir de la fecha de toma de
peso y talla.

Registrar el resultado de la toma de perímetro braquial

en la unidad de medida en centímetros (cm), con un
decimal.

El dato del perímetro braquial se realiza al ingreso del

beneficiario al servicio de modalidad familiar integral
y/o modalidad propia. El dato se registra en el formato
de captura, para el periodo en el que la niña o niño
ingresa.