INSPECCIÓN PREOPERACIONAL DE ELEMENTOS PARA TRABAJOS EN ALTURA

SSTA-PRE-F-123 Versión 2 Noviembre 26 de 2019

Seleccione ODL OBC

Fecha desde: hasta: Lugar:

Trabajo a realizar:
Responsable del área: Equipo:
I. Preguntas de seguridad
1. ¿Cuenta con certificado de trabajo en alturas vigente? SI NO
3. ¿Cuenta con autoreporte médico para trabajo en alturas? SI NO
2. ¿Cuenta con plan o instructivo para rescate? SI NO
II. Inspecciones
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sábado Domingo
Equipo Partes Aspecto a inspeccionar
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Tienen agujeros
Deshilachados
Desgastada
Cintas / Correas

Presentan talladuras
Presentan torsion
ARNES No.___________________

Limpieza
Presentan quemadura
Salpicadura de quimicos
Otros
Completas
Costuras

Reventadas

Otros
Completas
Partes Metalicas

Corrosion

Deformacion

Fisuras y/o golpes

Otros

Fisuras y/o golpes

Ganchos/Mosqueton

Presenta Corrosion
ESLINGA DE SEGURIDAD No.______

Abren-cierran correctamente
Ojetes deformes o Rotos
Estado de limpieza
Seguros
Otros
Deshilachados
Cintas/Correas

Desgastada
Talladuras
Torsion
Costuras testigo
Roptura / Cortes
INSPECCION VISUAL

Estado de columnas
ESTRUCTURA

Estado de vigas
Estado escalera y barandas
Estado plataforma
Orden y aseo
Otros
funcionamiento 9900 trolley7
VISUAL LINEA DE
VIDA VERTICAL
INSPECCION

Anclaje 9900 trolley7

Sellstrom 2713

Gancho de sellstrom 2713

Linea retractil sellstrom 2713

Supervisor o responsable de la
actividad

Coordinador de Trabajo en
alturas
Nombre Firma
Observaciones: