CODIGO DE FORMATO: FM-IE-001 VERSION:03 AÑO:2023

FECHA DE LA INSPECCIÓN:
INSPECTOR AVALADO POR E.P.I. S.A.S.:
FECHA DE PUESTA EN USO:
NUMERO DE PRODUCTO:
FECHA DE FABRICACIÓN:
CODIGO INTERNO / REFERENCIA DE PRODUCTO:

EQUIPO PARTES ASPECTOS A INSPECCIONAR SI NO OBSERVACIÓN SI NO OBSERVACIÓN

Tiene hoyos o agujeros

Están deshilachadas
Cortadas o Desgastadas
Tiene talladuras
CINTAS / REATAS

Hay torsión
Presentan suciedad
Quemaduras por soldadura,
cigarillo , etc
Salpicadura de pintura y
rigidez en cinta.
Sustancia quimicas
ARNÉS

Otros
Completas y Continuas
COSTURAS Y

Visibles
ETIQUETAS

Indicador de Impacto
activado, estirado o ausente
Otros
Completas
PARTES METÁLICAS Y

Presentan Corrosion / oxido

PLASTICAS

Rigidez o ruptura de piezas

Presenta Fisuras,Golpes,
Hundimientos.
Otros
Apto y puede continuar Apto y puede continuar
VEREDICTO: Marcar con una X
No Apto y se debe ratirar No Apto y se debe ratirar
FECHA DE PROXIMA INSPECCIÓN

___________________________ _____________________________
FIRMA DEL INSPECTOR FIRMA DEL RESPONSABLE DEL E.PI
NOMBRE: NOMBRE:
C.C. CARGO:
C.C.
CODIGO DE FORMATO: FM-IE-002 VERSION:03 AÑO:2023

FECHA DE LA INSPECCIÓN:
INSPECTOR AVALADO POR E.P.I. S.A.S.:
FECHA DE PUESTA EN USO:
NUMERO DE PRODUCTO:
FECHA DE FABRICACIÓN:
CODIGO INTERNO / REFERENCIA DE PRODUCTO:

EQUIPO PARTES ASPECTOS A INSPECCIONAR SI NO OBSERVACIÓN SI NO OBSERVACIÓN

Tiene hoyos o agujeros

ESLINGAS DE DETENCION DE CAIDAS, RESTRICCIÓN Y POSICIONAMIENTO

Están deshilachadas
Cortadas o Desgastadas
Tiene talladuras
CINTAS / REATAS

Hay torsión
Presentan suciedad
Quemaduras por soldadura,
cigarillo , etc
Salpicadura de pintura y
rigidez en cinta.
Sustancia quimicas
Otros
ETIQUETAS

Completas y Continuas
COSTURAS
Y

Son Visibles
Otros
PARTES METÁLICAS Y PLASTICAS

Completas
Presentan Corrosion/oxido
Las compuertas de ganchos
abren y cierran libremente.

Deformacion

Fisuras,Golpes,
Hundimientos.
Otros
Presenta hoyos
Forro suelto o rebentado
Deterioro
ABSOREBEDOR

Suciedad excesiva
Quemaduras por soldadura,
cigarillo , etc
Salpicadura de pintura y
rigidez
Otros
Apto y puede continuar Apto y puede continuar
VEREDICTO: Marcar con una X
No Apto y se debe ratirar No Apto y se debe ratirar
FECHA DE PROXIMA INSPECCIÓN

___________________________ _____________________________
FIRMA DEL INSPECTOR FIRMA DEL RESPONSABLE DEL E.PI
NOMBRE: NOMBRE:
C.C. CARGO:
C.C.
CODIGO DE FORMATO: FM-IE-003 VERSION:03 AÑO:2023

FECHA DE INSPECCIÓN:
INSPECTOR AVALADO POR E.P.I. S.A.S.:
FECHA DE FABRICACIÓN DEL EPI:
FECHA DE PUESTA EN USO:
NUMERO DE PRODUCTO:
CODIGO INTERNO / REFERENCIA DE PRODUCTO:

EQUIPO PARTES ASPECTOS A INSPECCIONAR SI NO OBSERVACIÓN SI NO OBSERVACIÓN

Tiene hoyos o agujeros

Están deshilachadas
Desgastadas
Tiene talladuras
CINTAS / REATAS

Hay torsión
Presentan suciedad
Quemaduras por soldadura,
LINEAS DE VIDA Y ANCLAJES

cigarillo , etc
Salpicadura de pintura y
rigidez en cinta.
Sustancia quimicas
Otros
Completas y Continuas
ETIQUETAS
COSTURAS
Y

Visibles
Otros
Completas
PARTES METÁLICAS Y PLASTICAS

Presentan Corrosion
Deformacion

Fisuras,Golpes,
Hundimientos.

Las compuertas de ganchos

abren y cierran libremente.

Otros
Apto y puede continuar Apto y puede continuar
VEREDICTO: Marcar con una X
No Apto y se debe ratirar No Apto y se debe ratirar
FECHA DE PROXIMA INSPECCIÓN

___________________________ _____________________________
FIRMA DEL INSPECTOR FIRMA DEL RESPONSABLE DEL E.PI
NOMBRE: NOMBRE:
C.C. CARGO:
C.C.
CODIGO DE FORMATO: FM-IE-004 VERSION:03 AÑO:2023

FECHA DE INSPECCIÓN:
INSPECTOR AVALADO POR E.P.I. S.A.S.:
FECHA DE FABRICACIÓN DEL EPI:
FECHA DE PUESTA EN USO:
NUMERO DE PRODUCTO:
CODIGO INTERNO:

EQUIPO PARTES ASPECTOS A INSPECCIONAR SI NO OBSERVACIÓN SI NO OBSERVACIÓN

Tiene fisuras, golpes,

hundimientos
CASQUETE

Presenta Quemaduras o
deterioro por quimicos

Presenta Rayadura profunda,

envejecimiento o decoloración
Otros
Completa
SUSPENCIÓN
CASCOS DE SEGURIDAD

Tiene fisuras,golpes,
hundimientos
Hay torsión o estiramiento
Otros
Completo
BARBUQUEJO

la cintas están deshilachadas o

rotas
Salpicadura de pintura y rigidez
en cinta.
Otros
Apto y puede continuar Apto y puede continuar
VEREDICTO: Marcar con una X
No Apto y se debe ratirar No Apto y se debe ratirar
FECHA DE PROXIMA INSPECCIÓN

___________________________ ___________________________
FIRMA DEL INSPECTOR FIRMA DEL RESPONSABLE DEL E.PI
NOMBRE: NOMBRE:
C.C. CARGO:
C.C.
CODIGO DE FORMATO: FM-IE-005 VERSION:03 AÑO:2023

FECHA DE LA INSPECCIÓN:
INSPECTOR AVALADO POR E.P.I. S.A.S.:
FECHA DE PUESTA EN USO:
NUMERO DE PRODUCTO:
FECHA DE FABRICACIÓN:
CODIGO INTERNO / REFERENCIA DE PRODUCTO:

EQUIPO PARTES ASPECTOS A INSPECCIONAR SI NO OBSERVACIÓN SI NO OBSERVACIÓN

Tiene hoyos o agujeros

Están deshilachadas
Cortadas o Desgastadas
Tiene talladuras
CINTAS / REATAS

Hay torsión
Presentan suciedad
Quemaduras por soldadura,
cigarillo , etc
Salpicadura de pintura y
rigidez en cinta.
Sustancia quimicas
Otros
Completas y Continuas
SILLAS Y PERCHAS

COSTURAS Y

Visibles
ETIQUETAS

Indicador de Impacto
activado, estirado o ausente
Otros
Completas
PARTES METÁLICAS Y

Presentan Corrosion / oxido

PLASTICAS

Rigidez o ruptura de piezas

Decoloracion por luz UV

Presenta Fisuras,Golpes,
Hundimientos.
Otros
Tiene golpes, rupturas o
deformacion.
ELEMENTOS DE
MADERA

Presentan polillas o gorgojos

Exceso de humeda o pintura

Otros
Apto y puede continuar Apto y puede continuar
VEREDICTO: Marcar con una X
No Apto y se debe ratirar No Apto y se debe ratirar
FECHA DE PROXIMA INSPECCIÓN
___________________________ _____________________________
FIRMA DEL INSPECTOR FIRMA DEL RESPONSABLE DEL E.PI
NOMBRE: NOMBRE:
C.C. CARGO:
C.C.