Folio:DF13/089

Folio:

VACANTE A CUBRIR:
FECHA DE SOLICITUD:
FECHA DE VISITA:

I. GENERALES DEL INVESTIGADO

a) Datos Generales:
NOMBRE EDAD SEXO FECHA DE NACIMIENTO

ESTADO CIVIL TIEMPO HIJOS PERSONAS QUE DEPENDEN DE USTED LUGAR DE NACIMIENTO NACIONALIDAD

RFC HOMOCLAVE CURP TELÉFONO FIJO CELULAR CORREO ELECTRÓNICO

b) Domicilio
CALLE Y NÚMERO COLONIA C.P.

ENTRE QUE CALLES DELEGACIÓN / MUNICIPIO AÑOS DE RESIDENCIA

c) Documentos presentados
Sí/No Sí
Acta de Nacimiento Folio Cartas de Recomendación
CURP Folio Constancia Laboral
IFE Folio
Licencia de Manejo Número Comentarios
Comprobante de Domicilio Folio
Carta de Antecedentes no penales
Folio
Federal

d) Escolaridad
ÚLTIMO GRADO DE ESTUDIOS INSTITUCIÓN DOCUMENTO QUE AVALE

f) Salud y adicciones
ESTATURA PESO COMPLEXIÓN ESTADO DE SALUD FECHA DE ÚLTIMA CONSULTA MOTIVO
 Si No ¿Cuál? Motivo
INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
ENFERMEDADES CRÓNICAS
ANTECEDENTES DE ENFERMEDADES EN SU
FAMILIA
¿EN QUÉ
¿CON QUÉ FRECUENCIA?
SÍ NO SITUACIONES? ¿QUÉ CANTIDAD?
¿FUMA TABACO?

¿INGIERE BEBIDAS ALCOHÓLICAS?

a) Núcleo Primario

NOMBRE EDAD CALLE Y NUMERO TELEFONO

Padre
Madre
Hermano 1
Hermano 2
Hermano 3
Hermano 4
Hermano 5

b) Núcleo Secundario
CÓNYUGE
NOMBRE EDAD CALLE Y NUMERO TELEFONO

HIJO (S)
NOMBRE EDAD CALLE Y NUMERO TELEFONO
Hijo 1
Hijo 2
Hijo 3
Hijo 4
Hijo 5

c) Familiares que vivan en el domicilio antes citado

PADRE CÓNYUGE
MADRE SUEGRA
HIJO (S) SUEGRO
HERMANO (S) OTROS ¿QUIÉN?

a) Distribución del gasto

INGRESOS MENSUALES GASTO FIJO MENSUAL OTROS GASTOS

SUELDO ACTUAL /ANTERIOR DESPENSA SALUD TOTAL DE INGRESOS
SUELDO DE CÓNYUGE VIVIENDA CUIDADO PERSONAL $ -
OTROS INGRESOS EDUCACIÓN AHORRO TOTAL DE EGRESOS
SERVICIOS DIVERSIÓN $ -
EXPLIQUE TRASPORTE OTROS DIFERENCIA
TARJETAS EXPLIQUE $ -

b) Historial de Crédito
CONCEPTO Sí/No INSTITUCIÓN # DE TARJETA MONTO
TARJETA DE CRÉDITO
TIENDA DEPARTAMENTAL
CUENTAS BANCARIAS (TARJETAS DE DEBITO Y NOMINA)
SEGURO DE VIDA
ADEUDO PENDIENTE
OTROS

c) Propiedades

AÑO AÑO
BIENES RAÍCES Sí/No VALOR APROXIMADO ADQUIRIDO OTRO VALOR APROXIMADO ADQUIRIDO
CASA
DEPARTAMENTO
TERRENO
AUTOMÓVIL MARCA MODELO AÑO

IV. VIVIENDA Y ENTORNO SOCIAL

a) Tipo de vivienda

RESIDENCIAL MEDIA POPULAR RURAL

b) Servicios
SÍ/NO SÍ/NO
AGUA POTABLE ESCUELA DEPORTIVO
DRENAJE VIGILANCIA TRANSPORTE
LUZ ELÉCTRICA HOSPITAL CLUB SOCIAL
ALUMBRADO PÚBLICO CENTRO COMERCIAL RED TELEFÓNICA
ÁREAS VERDES PAVIMENTO

c) Residencia actual

CASA DEPARTAMENTO *HIPOTECADA

EN CONTRUCCION TERMINADA

PROPIA VALOR APROXIMADO

DE ALQUILER VALOR DE LA RENTA MENSUAL

PADRES VALOR APROXIMADO

OTRO ¿QUIÉN? VALOR APROXIMADO

d) Constitución de la vivienda
COCHERA DORMITORIOS BAÑO
SALA CUARTO LAV JARDÍN
COMEDOR CUARTO SERV PATIO
VI. REFERENCIA PERSONAL

NOMBRE EDAD CALLE Y NÚMERO

COLONIA DELEGACIÓN / MUNICIPIO TELÉFONO

TIEMPO DE CONOCERLO COMENTARIOS

VII. REFERENCIA VECINAL

NOMBRE EDAD CALLE Y NÚMERO

COLONIA DELEGACIÓN / MUNICIPIO TELÉFONO

TIEMPO DE CONOCERLO COMENTARIOS

VIII. BURO DE CREDITO

Datos de su último empleo

Empleo actual Podemos solicitar referencias laborales

NOMBRE DE LA EMPRESA / SOCIO GIRO TELÉFONO

CALLE Y NÚMERO COLONIA MUNICIPIO / DELEGACIÓN

FECHA DE INGRESO SUELDO/RENTA/ % VEHICULO FECHA DE SALIDA SUELDO/RENTA ESQUEMA

Datos de su Penúltimo empleo

NOMBRE DE LA EMPRESA / SOCIO GIRO TELÉFONO

CALLE Y NÚMERO COLONIA MUNICIPIO / DELEGACIÓN

FECHA DE INGRESO SUELDO/ RENTA/ % VEHICULO FECHA DE SALIDA SUELDO/RENTA ESQUEMA

Datos de su Antepenúltimo empleo

NOMBRE DE LA EMPRESA GIRO TELÉFONO

CALLE Y NÚMERO COLONIA MUNICIPIO / DELEGACIÓN

FECHA DE INGRESO SUELDO/RENTA/ % VEHICULO FECHA DE SALIDA SUELDO/RENTA ESQUEMA

 PERIODO DE INACTIVIDAD

Impresión del entrevistador al investigado

Desenvolvimiento durante la entrevista
EXTROVERTIDO INTROVERTIDO
Conducta durante la entrevista
SEGURO INSEGURO
Evaluación durante la entrevista
BUENA REGULAR MALA
IMAGEN
EXPRESIÓN VERBAL

RECOMENDABLE
RECOMENDABLE CON RESERVAS