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FICHA REGISTRO SOFIA

F0X-XXXXX-001 / 03-11 Versión 1

Proceso: Xxxxxxx
Procedimiento: Xxxxxx MODELO DE MEJORA CONTINUA
AB+ A+ B+
O+
Tipo de Identificaciòn* Tipo de Sangre:* AB- Contacto en caso de Emergencia:*
A- B- O-
Documento de Identidad No* Nombres y Apellidos: Telefono Fijo:
Celular:
Fecha de Expediciòn:* Tiene EPS* SI No
(Dìa/Mes Año) Parentesco: Empresa donde labora:

Paìs de Expediciòn:* Si marca Si, Seleccione la EPS


Departamento de Expediciòn:* Cafesalud Colsubsidio Fecha de Nacimiento:

(Dìa/Mes/Año)
Municipio de Expediciòn:* Caprecom Comfenalco Valle
Colmedica Coomeva
Nombre:* EPS Sura Cruz Blanca Educaciòn Bàsica:* Educaciòn Superior:*
Famisanar Ecoopsos Nobre de la Instituciòn: Nobre de la Instituciòn:
Primer Apellido:* Nueva EPS Mutual

Red Salud Atenciòn Humana ISS Municipio: Municipio:


Segundo Apellido: Golden Cross S.A. Red Salud
Humana Vivir S.A. Salud Colpatria Tipo de Poblaciòn*
Fecha de Nacimiento:* Servicio Occidental de Salud Salud Total Ninguna Indigenas
(Dìa/Mes Año) Saludcoop Organismo Coorperativo Salud Vida Desplazados por la Violencia Jovenes Vulnerables
Genero:* Masculino No Libreta Militar: Multimedicas Salud con Calidad Salud Colombia Discapacitados Mujer Cabeza de Hogar
Femenino Empresas Medicas de Medellin Dep Sanitas INPEC Reinsertados
Programa Comfenalco Antioquia Solsalud Emprendedores Microempresas
E-mail:* Programa de Servicio Mèdico Colpatria S.A. Unicajas Remitidos por el Pal Remitidos por el CIE

Confirmaciòn del e-mail: Fondo de Pasivo Social de Ferrocarriles Compensar Indigenas Desplazados por la Violencia Soldados Campesinos
Fondo de Solidaridad y garantìa Ministerio de Cafam Desplazados por Fenòmenos Naturales Discapacidad
Pais de Nacimiento: Salud Otra Discapacitado Limitaciòn Visual Discapacidad Limitaciòn Fìsica
Departamento de Nacimiento: Discapacitado Cognitivo Discapacitado Mental
Municipio de Nacimiento: Lugar de Residencia Afro Colombianos Desplazados por la Viol Limitaciòn Auditiva
Pais:* Adolescentes desvinculados de grupos Armados Desplazados Discapacitados
Estado Civil:* Soltero Desplazados por la Violencia Cabeza de Familia Menor Infractor
Casado Departamento: * Indigenas Desplazados por la Violencia Negritudes
Uniòn Libre Desplazados por Fenomenos Naturales Tercer Edad
Separado Municipio:* Trabajador Infantil (Adolescente Trabajador) Artesanos
Viudo Afro Colombianos desplazados por la Violencia
Zona:
Estrato:* Uno Cuatro Firma Aprendiz: Firma Instructor:
Dos Cinco Barrio:
Tres Seis
Direcciòn de Residencia:*

Telefono Fijo:*
Telefono Movil: Nota: Todo lo que posee asterisco es de obligatorio diligenciamiento
FICHA DE MATRICULA
F001-007-25 / Versión 01
Proceso: Administración educativa
Procedimiento: Inscripción Fecha de recepción:
Identificación de la formacion
Titulada x
Nº de ficha: Tipo de formación Programa de formación: COCINA
Complementaria
Datos Generales
Tipo de Identificación*: CC x Ti Otro Nº 1042426776 Fecha de Expedición(D/M/A):* 30/06/2006
País de Expedición:* colombia Departamento de Expedición:* Atlántico Municipio de Expedición:* soledad

Nombres:* Carlos Alberto


Primer Apellido:* García Segundo Apellido: ospino

E-mail:* garciaospinocarlos.a@hotmail.com Confirmación del e-mail: garciaospinocarlos.a@hotmail.com


AB+

Tipo de Sangre:* x AB- Estrato:* x Uno Estado Civil: Soltero Fecha nacimiento:* 24 marzo de 1988

A+ Dos Casado Genero:* masculino

A- Tres x Unión Libre Libreta Mil: primera clase

Cuatro Separado País: colombia


B+
Cinco Viudo Departamento: Cordoba
B-
Seis Municipio: Montería
O+
O-

Servicio de Salud
Tiene EPS* SI x No
Red Salud Atención Humana Coomeva Colsubsidio
Comfenalco Unicajas
Saludcoop Organismo Coorperativo Cruz Blanca Valle Compensar
Servicio Occidental de Salud Ecoopsos Nueva EPS Cafam
Multimedicas Salud con Calidad Mutual Golden Cross S.A. Caprecom
Emp Medicas de Medellin Dep ISS Salud Total Colmedica
Programa Comfenalco Antioquia Red Salud
Salud Salud Vida EPS Sura
Prog de Servicio Médico Colpatria S.A. Colpatria
Salud Cafesalud Famisanar
Fondo de Pasivo Social de Ferrocarriles Colombia x Sanitas Otra
Fondo de Solidaridad y garantìa Ministerio de Salud Humana Vivir S.A. Solsalud
Lugar de Residencia:
País*: colombia Departamento*: Cordoba Municipio*: monteria

Zona: urbana Barrio: Edmundo lopez Dirección:* transversal 17 #14-62 apto 1

Tel Fijo:* 7841364 Celular: 3015764780 Tel Alterno ###


Educación:*
Básica:* Nombre de la Institución: institución educativa mixta #5 Municipio: soledad
Superior:* Nombre de la Institución: institucion San Pedro claver Municipio: Barranquilla
Tipo de Población*
x Ninguna Negritudes Indígenas Desplazados por la Violencia
INPEC Indígenas Desplazados por Fenómenos Naturales
Emprendedores Soldados Campesinos Discapacitado Limitación Visual
Remitidos por el Pal Tercer Edad Desplazados por la Violencia
Discapacitados Artesanos Afro Colombianos Desplazados por la Violencia
Jóvenes Vulnerables Discapacitado Cognitivo Adolescentes desvinculados de grupos Armados
Mujer Cabeza de Hogar Discapacidad Desplazados por la Violencia Cabeza de Familia
Reinsertados Discapacitado Mental Indígenas Desplazados por la Violencia
Microempresas Limitación Auditiva Desplazados por Fenómenos Naturales
Remitidos por el CIE Desplazados Discapacitados Trabajador Infantil (Adolescente Trabajador)
Menor Infractor Discapacidad Limitación Física Afro Colombianos desplazados por la Violencia
Contacto en caso de Emergencia:*
Nombres y Apellidos: lileysi Ortiz González Celular: 3222004258

Parentesco: cónyuge Fecha de Nacimiento(D/M/A): 13/11/1989 Tel Fijo:

Empresa donde labora: COMIDAS RAPIDAS DONDE KALICHE


Firma Aprendiz: Firma Instructor:

Nota: Todo lo que posee (*) asterisco es de obligatorio diligenciamiento


INCLUIR AL RESPALDO FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO DE IDENTIDAD AMPLIADA AL 150%

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