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TRABAJO DE GRADO

FASE 4 – CONSTRUCCIÓN DEL MARCO METODOLÓGICO

PRESENTADO POR:
DIANA PATRICIA ESCOBAR GUACANEME
MIGUEL ANDRÉS SÁNCHEZ
SONIA MARCELA HORMAZA
JHON ARMANDO RICO MUÑOZ

GRUPO: 153012_1

TUTORA: LUZ MARINA MARTÍNEZ

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA


ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
REFERENCIA EN FARMACIA
TECNOLOGIA EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
BOGOTA D.C
Diciembre 13 DEL 2019
Contenido
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA...............................................................................................................3
PROBLEMATIZACIÓN....................................................................................................................................3
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN....................................................................................................................6
JUSTIFICACIÓN.............................................................................................................................................7
OBJETIVO GENERAL......................................................................................................................................9
OBJETIVOS ESPECÍFICOS...........................................................................................................................9
MARCO REFERENCIAL.................................................................................................................................10
Entorno del trabajador.......................................................................................................................11
ANTECEDENTES EMPÍRICOS...................................................................................................................12
METODOLOGÍA..........................................................................................................................................17
ENFOQUE Y DISEÑO O TIPO DE ESTUDIO...........................................................................................17
POBLACIÓN.........................................................................................................................................17
MUESTRA...........................................................................................................................................17
TÉCNICA DE INVESTIGACIÓN..............................................................................................................18
INSTRUMENTOS Y TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN Y REGISTRO DE LA INFORMACIÓN...........................19
PROCEDIMIENTO PARA LA RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN............................................................20
MÉTODO DE ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN.....................................................................................21
DEFINIR LA PROBLEMÁTICA................................................................................................................21
SELECCIÓN DEL MÉTODO COMO INSTRUMENTO DE MEDICIÓN........................................................22
DEFINIR LOS DÍAS Y HORARIOS PARA APLICAR EN LAS INSTITUCIONES SELECCIONADAS EL
INSTRUMENTO DE ENCUESTA............................................................................................................22
APLICACIÓN DEL INSTRUMENTO DE MEDICIÓN.................................................................................22
PRESENTACIÓN DE LOS ANÁLISIS Y RESULTADOS...............................................................................23
CONSIDERACIONES ÉTICAS.................................................................................................................23
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES...........................................................................................................24
PRESUPUESTO............................................................................................................................................25
REFERENCIAS..............................................................................................................................................26
Bibliografía.................................................................................................................................................26
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

PROBLEMATIZACIÓN.

En los centros hospitalario, especialmente el personal auxiliar de enfermería del área de


urgencias, están expuestos a una serie de peligros tales como: biológico, biomecánicos,
físicos, psicosocial, condiciones de seguridad, fenómenos naturales que son bien
conocidos como productores de daño en la salud de los trabajadores, nosotros como
futuros trabajadores del sistema de seguridad y salud en el trabajo investigamos sobre
el peligro psicosocial de los trabajadores en los que nos basamos en los contextos
internacionales en los que dice que se pueden observar la gravedad del problema a
nivel mundial los aspectos psicosociales negativos en el personal de salud en el
mundo.

La Organización Internacional del Trabajo (OIT) define los factores de Peligro


Psicosocial en 1984, en términos de “las interacciones entre medio ambiente de trabajo,
el contenido del trabajo, las condiciones de organización y las capacidades, las
necesidades y la cultura del trabajador, las consideraciones personales extremas al
trabajo que puede, en función de las percepciones y las experiencia, tener influencia en
la salud, el rendimiento en el trabajo y la satisfacción laboral”. [ CITATION Org16 \l 9226 ]

También encontramos que la Organización Internacional del Trabajo (OIT) reconoce


que hoy en día el estrés laboral es uno de los principales problemas para la salud de los
trabajadores y el buen funcionamiento de las entidades para la que trabajan, el
trabajador con niveles de estrés lo encontramos más enfermizo, bajo de motivación,
con tendencia a ser menos productivo y en algunos se adhiere la disminución en temas
de seguridad laboral. Como resultado, un trabajo saludable es aquel en que la presión
sobre el empleado se corresponde con sus capacidades y recursos, el grado de control
que ejerce sobre la actividad y el apoyo que recibe de las personas que son
importantes en él. Dado que la salud es un estado de completo bienestar físico, mental
y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades, (OMS 1986)
En América, Washington D.C. en 28 de abril de 2016 la Organización Panamericana de
la Salud / Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) conmemoran el Día Mundial
de la Seguridad y Salud en el Trabajo, en este seminario virtual en compañía de otras
organizaciones importantes, Dr. Francisco Becerra, subdirector de la OPS menciona
que “El estrés laboral no es extra para ninguno de nosotros. Hoy el mundo del trabajo –
con sus avances industriales, la globalización, el desarrollo tecnológico y las
comunicaciones virtuales – nos impone retos y condiciones que con frecuencia exceden
los límites de nuestras habilidades y capacidades. Su resultado es el estrés, que puede
conducirnos a disfunciones físicas, mentales y sociales, incluso dañar nuestra salud,
nuestra productividad y afectar nuestro círculos familiares y sociales”. Para este
seminario la Organización Mundial de Trabajo presenta un nuevo informe
argumentando que “este informe que no hay datos globales disponibles sobre la
prevalencia y el impacto del estrés laboral en el trabajo, sin embargo, estudios
realizados en América y otras regiones indican que es un problema significativo”. Según
una encuesta realizada en el 2012 sobre condiciones de trabajo y la salud en América
Central, esta encuestas reporta que más del 10 % de los encuestados reportaron
haberse sentido constantemente bajo estrés o tensión, tristes o deprimidos, o con
perdida de sueño debido a sus preocupaciones por las condiciones de trabajo.

En estudios realizados en la ciudad de Cartagena en Colombia se establecieron varios


ítems, entre los más relevantes encontramos que el 90% de los trabajadores de
enfermería son mujeres, y de las personas que fueron objeto de estudio se encuentra
que el 75% de los trabajadores consideran que el tiempo de trabajo es insuficiente,
debido a la sobrecarga de trabajo, la imposibilidad de dedicar tiempo suficiente a sus
labores, esto en gran medida debido a que al ser servicio de urgencias, en ocasiones
deben dejar las actividades que se están realizando para atender otras situaciones.
Por otro lado se considera que algunas de las condiciones del trabajo que hacen que no
se tenga un ambiente laboral adecuado son la falta de pausas activas, la falta de
descanso en fines de semana, además de que en muchos casos existe la imposibilidad
de tomarse descansos durante la jornada laboral [ CITATION Mar15 \l 9226 ].
En otro estudio realizado esta vez en la ciudad de Bogotá – Colombia, se evidencia que
una de las condiciones que también presenta problemática en las condiciones del
trabajo es el tipo de contratación con el que se tiene a los trabajadores de la salud de la
red pública de hospitales de Bogotá, ya que el estudio muestra que el 75,9% de los
trabajadores encuestados tiene un contrato temporal, lo cual genera la zozobra de su
futuro como empleado de las instituciones, esto unido con la poca antigüedad que se
puede lograr ya que el 44% de los trabajadores dura entre 1 y 6 meses. [ CITATION Cri17 \l
9226 ]
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN.

¿Cuáles son los peligros psicosociales de las condiciones de la tarea en la carga


mental a los que están expuestos los auxiliares de enfermería en el área de urgencias,
de los hospitales “San Francisco” de Gacheta, Servicios de salud Fontibón, Hospital
Universitario De La Samaritana de Bogotá, en el periodo comprendido entre diciembre
del 2018 y diciembre del 2019?
JUSTIFICACIÓN.

El análisis del peligro psicosocial es de vital importancia en la salud de los trabajadores


en los auxiliares de enfermería del área de urgencias, ya que el ingreso de pacientes en
delicado estado de salud, enfrentando permanentemente el personal de dichos
servicios, el dolor y sufrimiento de pacientes y familias, generándoles cierto grado de
estrés laboral, sumándose presiones de autoridades en sus funciones, crisis de
familiares que desbordan en quejas continuas o conflictos contra el personal, entre
otros; exponiéndose el equipo de enfermería a peligro psicosocial , lo cual puede influir
en la calidad laboral y calidad de vida de los mismos. Evaluación de peligro psicosocial.

Debido que en la actualidad no se cuenta con suficientes estudios en la capital sobre


intervenciones psicosociales desencadenantes de estrés laboral, y una propuesta de
prevención, el presente trabajo de investigación se desarrolla para afianzar sobre la
concurrencia de estrés laboral en los servicios de urgencias involucrando al personal de
salud, sus características y necesidades.

La primera encuesta de condiciones de salud y trabajo en el sistema general de riesgos


profesionales realizada por el ministerio de trabajo en el año 2007 nos arroja los
siguientes datos:
[ CITATION Min07 \l 9226 ]

En la tabla anterior observamos factores que afectan la salud mental de los


trabajadores dentro de los impactos más grandes observamos la atención al público,
que en las áreas de urgencias es problemática debido a que se trata de la salud de los
usuarios o sus familiares, y como se expuso anteriormente frente a las condiciones
laborales del personal de enfermería, lo cual genera choques entre los mismos, en
segunda medida encontramos el trabajo monótono y repetitivo, el cual afecta en gran
medida a los trabajadores del área de la salud, ya que sus funciones no permiten que
se generen cambios en sus labores rutinarias, en el cuarto ítem encontramos que la
falta de pausas de trabajo autorizadas es una fuente altísima de peligro psicosocial,
esto debido a que las mismas permiten una desconexión de sus labores y una
relajación.

Como podemos ver los factores de peligro psicosocial planteados en esta encuesta
están directamente relacionados con las actividades que son realizadas por el personal
de enfermería de los hospitales que son objeto de estudio, es por ello por lo que desde
la academia vemos la necesidad de estudiar las posibles soluciones que podríamos
llevar a la practica en nuestro desarrollo laboral.

La presente investigación surge a raíz de la necesidad de identificar los factores de


peligro psicosociales que los trabajadores de las áreas de urgencias de los 3 hospitales
objeto de estudio nos indican mediante la aplicación de encuestas, las cuales nos
indicarán como se sienten los trabajadores objeto de estudio, y podremos inferir cuales
son las afectaciones de los trabajadores en su psiquis.

Con base de las actividades que tienen que desarrollar los auxiliares de enfermería en
los ámbitos laborales por sistema de turnos, el personal de salud está presente en los
servicios de urgencias las 24 horas del día y 7 días de la semana, de esta manera es
muy importante que en cada turno los trabajadores en el área de enfermería se les
permita mantener un ámbito laboral en óptimas condiciones, aun cuando se sobre
dimensionen las cargas de trabajo y por ende, el desarrollo de estrategias preventivas.
Esta investigación busca proporcionar información que de alguna manera sea útil a todo
el personal de enfermería de los servicios de urgencias y sus direcciones sobre el
alcance producto del estrés laboral.

OBJETIVO GENERAL.
Analizar el peligro psicosocial que surge a raíz de las condiciones de la tarea y las
relaciones interpersonales y laborales- a los que están expuestos los auxiliares de
enfermería en el área de urgencias, en el hospital “San Francisco” de Gacheta,
Servicios de salud Fontibón, Hospital Universitario De La Samaritana de Bogotá.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

 Comparar entre los tres hospitales objeto de estudio 1 en el municipio de


Gacheta y 2 en la ciudad de Bogotá, los resultados de la encuesta, analizando
cual es la mayor vulnerabilidad en su carga intralaboral y extralaboral.

 Verificar el impacto que tiene la estabilidad laboral de los auxiliares de


enfermería en el área de urgencias, en el Hospital de “San Francisco” de
Gacheta, Servicios de salud Fontibón, Hospital Universitario De La Samaritana
de Bogotá.

 Aplicar una herramienta diseñada por nosotros, basada en la encuesta Karasek,


para obtener información sobre el peligro psicosocial presente debido a las
condiciones del trabajo en el área de urgencias de los hospitales objeto de
estudio.
MARCO REFERENCIAL

Marco teórico.

Este trabajo consiste en identificar y analizar los peligros psicosociales y el bienestar


del trabajador que se presentan en los auxiliares de enfermería del área de urgencias
de los hospitales “San Francisco” de Gacheta, servicio de salud Fontibón y el hospital
universitario de la samarita en Bogotá seleccionados entre los periodos comprendidos
entre el 2018 y 2019.

El trabajo vital para el desarrollo de toda persona requiere adecuadas condiciones de


salud, pero no siempre es así existen factores que pueden afectar al trabajador en este
caso a los auxiliares de enfermería se encuentran en constante exposición a los
factores psicosociales al estar en contexto de continua trasformación, están en
capacidad de generan consecuencias al personal de manera positiva o negativa,
teniendo en cuenta el tiempo de exposición, el lugar, la intensidad entre otras. Bajo este
criterio los factores que están propiciados a tener efecto positivo se conocen como
factores protectores psicosociales pues cumplen una función de manera benéfica para
la salud y el bienestar del trabajador, por el contrario estos factores pueden ser de
efecto negativo como: ausentismo, cansancio, desmotivación, mal desempeño laboral
entre otros que son considerados como peligros psicosociales, la exposición de estos
factores se han presentado con mayor frecuencia e intensidad en los últimos tiempos
haciendo necesario evaluarlos para así proseguir a controlarlos he intervenir con la
intención de evitar los peligros relacionados con la salud y la seguridad laboral de los
trabajadores (EU-OSHA, 2007)  para esto se realiza un estudio descriptivo aplicando
las encuestas a 15 auxiliares de enfermería que trabajan  en diferentes jornadas en el
servicio de urgencias de los hospitales “San Francisco” de Gacheta, servicio de salud
Fontibón y el hospital universitario de la samarita en Bogotá dentro del instrumento
aplicado se realiza el diagnostico de los factores psicosociales, las relaciones humanas,
organización del tiempo. (Guzmán, 2015)
Por tanto la necesidad de obtener trabajadores saludables y satisfechos, capaces de
desempeñar su puesto laboral con eficacia, confluye con la intervención de los factores
psicosociales en el puesto de trabajo, los peligros psicosociales son hoy en día una
estrategia de la organización muy importante pues son analizados aspectos como: el
contenido y la organización del trabajo, las prácticas de gestión, la calidad de las
relaciones humanas, las características personales, entre otros factores, que
intervienen directamente con la satisfacción y el desempeño de los trabajadores
(Betancur, 2012) Es así como desde las condiciones laborales y sus relaciones
personales (Valencia, 2010)  Definen los peligros psicosociales como aquella condición
presente en el trabajo de carácter empresarial, económico o personal con la que se
encuentra relaciona el trabajador y que afecta de manera negativa o positiva a la
persona afectándola en varios aspectos como lo es la salud, el bienestar, el desempeño
afecta también el desarrollo individual o colectivo pueden impactar no solo al trabajador
como un individuo sino a la organización misma representada por su colectividad.

Como se evidencia las condiciones del trabajo no solo est{an enfocadas en la parte
física de las empresas, también constituye el ámbito psicosocial de los trabajadores por
ello ahora definiremos este ámbito.

Entorno del trabajador

Apremio de tiempo
Estabilidad.
Turnicidad.

Formación. TRABAJADOR.
Estilo de liderazgo

Comunicación.
Autonomía.
Atención.

Fuente Propia.
En esa ilustración se ve que el entorno del trabajo puede afectar a la salud del
trabajador. Pues bien, tratando de controlar y organizar el entorno del trabajo podremos
reducir el riesgo para la salud del trabajador.

ANTECEDENTES EMPÍRICOS.

 Identificación y evaluación de los factores de riesgo psico-social en personal que


labora en una central de llamadas de emergencia, Ecuador-2018. (Spanish)

En esta investigación se identificaron y evaluaron los factores


de peligro psicosocial en el personal médico que labora en una central de llamadas de
emergencia ubicada en la ciudad de Guayaquil, Ecuador. En las que se evaluaron el
estrés laboral y los trastornos del sueño de estos trabajadores el instrumento de
investigación aplicado fue: “el cuestionario los peligros  psicosociales FPSICO”, en
conclusión observaron un nivel bajo de peligro psicosocial y estrés ocupacional, pero
se encontró una elevada prevalencia de mala calidad del sueño y somnolencia diurna,
por lo que debe promoverse una adecuada higiene del sueño y medidas
organizacionales que disminuyan la incidencia de estos trastornos. [CITATION
MarcadorDePosición1 \l 9226 ]

 Simulación del cambio en el riesgo psicosocial en personal de enfermería


después de implementación de política de buenas prácticas en el tratamiento del
riesgo
Evaluaron al personal de enfermería de un hospital de Bogotá clínica de tercer nivel. Utilizando
métodos descriptivos en las que identificaron e evaluaron el peligro psicosocial del personal de
enfermería en el que evaluaron los turnos de la mañana y tarde, y cuando se laboran 12 horas
que es doble turno o turno de noche. Los resultados que obtuvieron al realizar la actividad en el
horario de doble turno se “evidencio mejora entre el 25% al 88% en las variables de: salud,
motivación laboral, burnout, nivel de servicio y productividad; así como en las variables de la
organización asociadas a número de pacientes, personal de enfermería, y utilidad”. El dictamen
final que el mejor turno es el de día, con relación al doble turno.[CITATION htt9 \l 9226 ]
 Prevalencia de los factores de riesgo psicosocial presentes en la población
trabajadora de una entidad de salud de segundo nivel en el año 2013

Este artículo habla sobre las condiciones del ambiente al que rodea al personal de la
salud, en las que se evalúan las habilidades, necesidades e costumbres de los
trabajadores en las que se observa si estas son manejadas de manera negativa tendrá
alteraciones emocionales, problemas comportamiento en las que puede producir
problemas en la salud mental y física. En la metodología utilizaron una batería de riesgo
psicosocial con estadísticas descriptivas en las que los resultados arrojados fueron de
un “peligro psicosocial intralaboral de 45.8%alto a comparación de peligro psicosocial
extralaboral de 78.1% sin riesgo esto quiere decir que las condiciones intralaborales
afectan la vida laboral”, productividad en conclusión se debe crear un programa de
vigilancia.

[CITATION Man19 \l 9226 ]

 Riesgo psicosocial en el personal de enfermería. Servicio de urgencias en


hospital universitario de Cartagena

En esta investigación se evaluar los peligros psicosociales que hay en el personal de


enfermería en el servicio de urgencias en el que evalúan a 16 enfermeras e 64
auxiliares de enfermería en el que pretende busca que peligro psicosocial al que está
expuesto el personal este estudio describió que hay diferentes turnos en el que se
tuvieron en cuenta el perfil sociodemográfico, las condiciones de la tarea,, las
relaciones humanas, organización del tiempo y gestión del personal

La conclusión a que se llego es que la participación mayoritaria fue de “mujeres con


edad promedio de34 años e estrato socioeconómico 2 y 3 en cuanto a los riesgos
psicosociales, se encontró mayor afectación en las dimensiones de gestión de personal
(98% de los casos) y de contenido de la tarea (75%); con menor afectación destacaron
las dimensiones de relaciones humanas (53.8%)”.Los resultados del estudio reportan
factores de riesgo en las dimensiones de gestión del personal y organización del tiempo
de trabajo[ CITATION Ris15 \l 9226 ]
 Factores de riesgo psicosocial y trastornos musculoesqueléticos en personal de
enfermería hospitalario

Esta investigación se basó en estudios de observación en las que evaluaron los


peligros psicosocial en los trastornos musculoesqueléticos (TME) en enfermeras y
auxiliares de enfermería de hospital. “Se utilizaron dos métodos en las que recopilaron
datos. Y una evaluación de la calidad utilizando una versión adaptada de la
Standardized Quality Scale, otra de análisis anatómico del personal de enfermería. Se
identificó asociación entre las altas demandas psicosociales-bajo control de tareas con
el dolor lumbar prevalente e incidente (OR 1,56; IC 95% 1,22-1,99 y OR 1,52; IC 95%
1,14-2,01, respectivamente), el dolor en el hombro prevalente (OR 1,89; IC 95%: 1,53-
2,34), el dolor de rodilla prevalente (OR 2,21, IC 95% 1,07-4,54), y el dolor
prevalente en cualquier sitio anatómico (OR 1.38, IC 95% 1,09-1,75). Se asoció el
desequilibrio esfuerzo-recompensa con TME prevalente en cualquier sitio anatómico
(OR 6,13; IC 95%: 5,32-7,07) y bajo apoyo social con dolor de espalda incidente (OR
1,82; IC 95%: 1,43-2,32).” El análisis en general es que los peligros psicosociales van
ligados a los trastornos musculoesqueléticos. Y que va encaminada hacia los peligros
biomecánicos en las condiciones de la tarea que se buscaría estrategias
preventivas en el lugar de trabajo y, la mejora del ambiente psicosocial de trabajo
podría tener un impacto en la reducción de los TME.
Objetivo Definición
Hipótesis Variable Dimensión Indicadores Escala
específico conceptual

Comparar entre
los tres hospitales
objeto de estudio De acuerdo con la teoría
1 en el municipio investigada por el grupo,
1.Relaciones
de Gacheta y 2 en creemos que el resultado
interpersonal
la ciudad de será que los trabajadores
es.
de los hospitales de Bogotá
Bogotá, los
se verán más afectados por Dependient
resultados de la Por extensión 2. relaciones
peligro psicosocial, debido e
encuesta, laborales.
a la gran cantidad de
analizando cual es usuarios que son atendidos
la mayor 3. Carga
turno por turno, además de
vulnerabilidad en laboral.
la cantidad de personas
su carga que trabajan en los mismos.
intralaboral y
extralaboral
Verificar el Estimamos que la Independie Por extensión 1.Estabilidad Cuantitativa
impacto que tiene estabilidad laboral que se nte laboral
la estabilidad tenga en los hospitales
laboral de los afectara directamente la 2.Percepción
percepción de bienestar de de
auxiliares de
los trabajadores en otras satisfacción
enfermería en el áreas a estudiar, como por
área de urgencias, ejemplo la jornada laboral o
en el Hospital de las relaciones
“San Francisco” interpersonales
de Gacheta,
Servicios de salud
Fontibón, Hospital
Universitario De
La Samaritana de
Bogotá
Aplicar una
herramienta
diseñada por El grupo investigador se
nosotros, basada basa en la encuesta
en la encuesta Karasek para crear una 1.Condicione
Karasek, para herramienta con la que se s de trabajo.
obtener espera dar respuesta a la
información sobre pregunta de investigación y Independie 2. Horario de
Por extensión Cuantitativa
el peligro en caso de que no pueda nte trabajo.
psicosocial ser así, nos encaminara a
presente debido a una forma de establecer 3. Carga
las condiciones como poder identificar el laboral.
peligro psicosocial
del trabajo en el
presente.
área de urgencias
de los hospitales
objeto de estudio
METODOLOGÍA.

ENFOQUE Y DISEÑO O TIPO DE ESTUDIO

Se realiza un estudio tipo cuantitativo con enfoque de resultado descriptivo elaborado


sobre un diseño transversal, determinando los peligros psicosociales en los que están
expuestos 12 auxiliares de enfermería de los servicios de urgencias de los hospitales de
San Francisco “Gacheta”, Unidad de Servicios de Salud sede Fontibón y Hospital
Universitario de la Samaritana.

Estudio que se proyecta bajo el enfoque cuantitativo, por cuanto se pretende citar
autores que definan este enfoque, Se pretende realizar un estudio de tipo descriptivo,
[ CITATION Unk14 \l 9226 ] , que busca determinar los peligros que entrañan las condiciones
de trabajo de (los trabajadores) en los auxiliares de enfermería de los servicios de
urgencias de los hospitales de San Francisco “Gacheta”, Unidad de Servicios de Salud
sede Fontibón y Hospital Universitario de la Samaritana.

POBLACIÓN

En el desarrollo de esta investigación se toma como población los auxiliares de


enfermería de los servicios de urgencias de los hospitales de San Francisco “Gacheta”,
Unidad de Servicios de Salud sede Fontibón y Hospital Universitario de la Samaritana.

MUESTRA.

Para realizar el siguiente estudio sobre el peligro psicosocial de las condiciones de la


tarea en la carga mental, expuestos los auxiliares de enfermería de los servicios de
urgencias de los hospitales de San Francisco “Gacheta”, Unidad de Servicios de Salud
sede Fontibón y Hospital Universitario de la Samaritana. Se propone estudiar un
numero de auxiliares de enfermería, escogidos por cada uno de los participantes, de
esta manera se selecciona una porción de la población de las tres (3) instituciones, es
así como un numero total de 12 auxiliares de enfermería serán encuestados.

Se escoge el instrumento Karasek como modelo que distingue las exigencias que se
hacen a un trabajador y el conjunto de recursos con que cuenta esta para enfrentarlas,
como herramienta adecuada, permite estudiar los peligros psicosociales como el estrés
laboral, las exigencias referentes a la organización del trabajo como predominantes
psicosociales se suman las de tipo físico. De igual manera la relación no taxativa
incluyendo la monotonía del trabajo, ritmo elevado, grado de concentración,
sobrecargas cualitativas y/o cuantitativas, grado de responsabilidad, exigencias y
conflictos, inseguridad relativa ala trabajo realizado, falta de autonomía, clasificación
inadecuada y las relaciones en el entorno laboral. Las dimensiones con la técnica de
Karasek se toma a la población del sector salud enfocada en los auxiliares de
enfermería de los servicios de urgencias de los hospitales de San Francisco “Gacheta”,
Unidad de Servicios de Salud sede Fontibón y Hospital Universitario de la Samaritana.

TÉCNICA DE INVESTIGACIÓN.

La técnica de investigación tipo encuesta es ampliamente utilizada como procedimiento


de investigación, ya que permite obtener y elaborar datos de modo rápido y eficaz. En
el ámbito sanitario son muy numerosas las investigaciones realizadas utilizando esta
técnica[ CITATION JCa02 \l 9226 ]

Para este tipo de estudio cuantitativo como es la encuesta, se busca reconocer la


relación en las respuestas generadas y aplicadas por medio de una encuesta a los
auxiliares de enfermería de los servicios de urgencias, provocando diferentes tipos de
reacciones en las personas encuestadas.
Sa aplica el cuestionario Karasek como identificador de peligros psicosociales en el
medio laboral considerando el estrés en el trabajo, la violencia externa, la violencia
interna, acoso moral y acoso sexual; siendo fenómenos desencadenantes de malestar,
sufrimientos psicofísicos y deterioro de las condiciones de trabajo.

INSTRUMENTOS Y TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN Y REGISTRO DE LA


INFORMACIÓN.

En general el modelo de Karasek distingue entre las exigencias que se hacen a un


trabajador y el conjunto de recursos con que cuenta éste para enfrentarlas por lo que es
una herramienta adecuada para estudiar la incidencia del estrés laboral. Aunque las
exigencias que impone la organización del trabajo son predominantemente
psicosociales se suman las de tipo físico. [ CITATION Lic11 \l 9226 ]

Se aplica la encuesta karasek en la población del sector salud enfocada en los


auxiliares de enfermería de los servicios de urgencias de los hospitales de San
Francisco “Gacheta”, Unidad de Servicios de Salud sede Fontibón y Hospital
Universitario de la Samaritana, quienes en sus actividades diarias brindan atención a
los pacientes que requieran de los servicios de salud en el menor tiempo posible.

Ya que es un instrumento que identifica los peligros psicosociales en el medio laboral


considerando el estrés en el trabajo, la violencia externa, la violencia interna, acoso
moral y acoso sexual; siendo fenómenos desencadenantes de malestar, sufrimientos
psicofísicos y deterioro de las condiciones de trabajo. Esta versión presenta un
instrumento de 29 items que trata de un cuestionario autoadministrado y anónimo y
aunque completarlos es voluntario resulta más útil cuando lo responde la totalidad o
mayoría de la población.

El modelo en él se basara nuestra encuesta y retoma elementos de los modelos de


demanda control apoyo social del Karasek y es a través de esta que se realiza la
identificación y valoración de los factores de riesgo psicosocial.
Robert Karasek formuló el modelo demanda – control, que explica el estrés laboral en
función del balance entre las demandas psicológicas del trabajo y el nivel de control del
trabajador sobre éstas.
El control sobre el trabajo incluye: las oportunidades de desarrollar habilidades propias,
y la autonomía que el trabajo proporciona.
Las oportunidades de desarrollar habilidades propias tienen una doble vertiente:
Obtener y mejorar las capacidades suficientes para realizar las tareas.
Hacer un trabajo en el que se tiene la posibilidad de dedicarse a aquello que mejor se
sabe hacer (trabajos creativos y variados).
La autonomía se refiere a la capacidad de decisión sobre las propias tareas y sobre las
del departamento.
En este sentido es importante el control sobre las pausas y sobre el ritmo de trabajo.
En la formulación de Karasek las exigencias psicológicas tienen una concepción
esencialmente cuantitativa: volumen de trabajo con relación al tiempo disponible para
hacerlo (presión de tiempo) y las interrupciones que obligan a dejar momentáneamente
las tareas y volver a ellas más tarde.[ CITATION Mod19 \l 9226 ]

PROCEDIMIENTO PARA LA RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN

Se realizará la aplicación del cuestionario Karasek de manera individual y presencial


bajo un consentimiento informado aplicado a la población del sector salud enfocada en
los auxiliares de enfermería de los servicios de urgencias de los hospitales de San
Francisco “Gacheta”, Unidad de Servicios de Salud sede Fontibón y Hospital
Universitario de la Samaritana, quienes en sus actividades diarias brindan atención a
los pacientes que requieran de los servicios de salud en el menor tiempo posible.

Para este cuestionario se establecerá un tiempo de entre 10 y 15 minutos, para que el


personal de la salud dé respuesta a la encuesta. Con este procedimiento se busca
tener datos claros y concisos que aporten avance importante al tema de investigación.
Lo anterior debido a que “La Resolución 2646 de 2008 indica que la información utilizada para
la evaluación de peligros psicosociales está sometida a reserva, conforme lo establece la Ley
1090 de 2006, en consecuencia, los expertos evaluadores deben garantizar por escrito el
compromiso de usar la información obtenida, única y exclusivamente para los fines inherentes a
la salud ocupacional”[ CITATION Min10 \l 9226 ].

MÉTODO DE ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN

La aplicación de la encuesta a e laboral analizaremos las condiciones de la tarea de la


carga mental de los trabajadores de la salud especialmente a los auxiliares de
enfermería de los hospitales “San Francisco” de Gacheta, Servicios de salud Fontibón,
Hospital Universitario De La Samaritana de Bogotá en los que nos permitirá recolectar
datos sociodemográficos e ocupacionales de estos. En los que nos demostrara la
presencia intra e extralaboral del peligro psicosocial. En la que podemos controlar bajo
la ayuda de la” GTC45 de los estándares de valores” [ CITATION Gui10 \l 9226 ].

DEFINIR LA PROBLEMÁTICA.

La presente investigación surge a raíz de la necesidad de identificar los factores de


peligro psicosociales que desencadenan estrés laboral en los trabajadores de la salud
en los servicios de urgencias como propósito, según la exposición de los auxiliares de
enfermería en los ámbitos laborales por sistema de turnos, el personal de salud está
presente en los servicios de urgencias las 24 horas del día y 7 días de la semana, de
esta manera es muy importante que en cada turno los trabajadores en el área de
enfermería se les permita mantener un ámbito laboral en óptimas condiciones, aun
cuando se sobre dimensionen las cargas de trabajo y por ende, el desarrollo de
estrategias preventivas.

SELECCIÓN DEL MÉTODO COMO INSTRUMENTO DE MEDICIÓN.

Instrumento de Karasek, consta de 29 ítems que corresponden al trabajo y las


relaciones del entorno laboral.
El cuestionario se propone basado en el modelo de demanda – control – apoyo social
de Robert Karasek y ampliado por Jeffery V. Johnson. Es uno de los modelos mas
actuales y representativos del enfoque de la evaluación de peligro psicosocial y sus
consecuencias en el bienestar de los trabajadores.

DEFINIR LOS DÍAS Y HORARIOS PARA APLICAR EN LAS INSTITUCIONES


SELECCIONADAS EL INSTRUMENTO DE ENCUESTA.

Se determina la aplicabilidad del instrumento en los tiempos donde el personal auxiliar


de enfermería presenta mayor desarrollo de actividades propias, el servicio de
urgencias presente mayor cantidad de usuarios en espera de atención oportuna en el
menor tiempo posible, según sus diagnósticos y necesidades de salud requeridas. Con
mayor influencia de usuarios en los turnos de la tarde entre las 13:00 - 19:00 y noche
entre las 19:00 – 07:00 del fin de semana e inicio de semana.
Siendo esto se selecciona el turno de la tarde definido para los viernes como inicio de
fin de semana, turno noche para el sábado noche y turno tarde para el lunes como
inicio de semana. En cada uno de los turnos mencionados será aplicado al cierre de la
jornada laboral

APLICACIÓN DEL INSTRUMENTO DE MEDICIÓN

Es aplicado el instrumento en medición para el fin de semana correspondiente entre el


viernes 06 de diciembre y lunes 09 de diciembre, para el turno tarde sobre las 19:00h y
para los turnos noche sobre las 07.00 h, ya culminando las actividades en su turno
asignado, son las tardes y noches donde aumenta las consultas de los usuarios en los
servicios de urgencias.

PRESENTACIÓN DE LOS ANÁLISIS Y RESULTADOS


Tabla No. 4 Resultado del cuestionario
RESULTADO DEL CUESTIONARIO
Pregunta Auxiliar de Enfermería # 1 Prom
Control del trabajo. (1 – 9)
Exigencia del trabajo. (10 –
18)
Apoyo social. (19 – 29)
Promedio Total
Cuestionario para evaluar el estrés de Karasek.
Fuente: Diseño propio en base al modelo de Karasek

CONSIDERACIONES ÉTICAS

De acuerdo con los principios establecidos por código internacional de ética para los
profesionales de SG -SST se debe orientar hacia el logro sus objetivos, los cuales fueron
definidos por OIT y OMS en 1950, y actualizados por el Comité Conjunto de Salud Ocupacional
OIT/OMS en 1995 [ CITATION Com02 \l 9226 ].

La actividad a realizarse “ encuestas de peligro psicosocial” en que analizaremos las


condiciones de la tarea de la carga mental de los trabajadores de la salud especialmente a los
auxiliares de enfermería de los hospitales “San Francisco” de Gacheta, Servicios de salud
Fontibón, Hospital Universitario De La Samaritana de Bogotá los trabajadores deberán ceñirse
a los Artículo 5: En toda investigación en la que el ser humano sea sujeto de estudio, deberá
prevalecer el criterio del respeto a su dignidad y la protección de sus derechos y su bienestar.
Artículo 8.En las investigaciones en seres humanos se protegerá la privacidad del individuo,
sujeto de investigación, identificándolo solo cuando los resultados lo requieran y éste lo
autorice. Contenida en la Resolución 8430 del ministerio de salud.[CITATION Res93 \l 9226 ]

Los resultados obtenidos se mantendrán bajo la reserva y se incluirán en la historia clínica


ocupacional de cada trabajador y por tanto son aplicables a estos documentos las mismas
disposiciones legales que se establezcan para el manejo, archivo y reserva de las historias
clínicas ocupacionales.
Se podrá analizar mediante la ayuda de grupo de vigilancia epidemiológica en el que se
analizaran los peligros psicosociales en el que se podrá determinar las enfermedades a
consecuencias del estrés laboral.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.
ACTIVIDAD OBJETIVO FECHA EJECUCION FIRMA

Se solicita permiso a las Informar el objetivo de realizar 2 diciembre


directivas de los hospitales estas encuestas, a las de 2019
para realizar la encuesta. directivas de los hospitales.

Informar al personal sobre la


actividad del peligro Dar a conocer a los
2 diciembre
psicosocial que se realizara trabajadores el fin de realizar
de 2019
por parte de los auxiliares del estas encuestas.
SG-SST

Aplicar las encuestas durante Entregar a los trabajadores y


máximo 15 minutos a los 2 diciembre
guiarlos en el desarrollo de las
auxiliares de enfermería del 2019
encuestas
área de urgencias de los
hospitales objeto de estudio

Utilizar las herramientas 5 diciembre

Tabulación de las encuestas tecnológicas para tabular la 2019

información obtenida

Se procede a analizar las 5 diciembre


encuestas, y de esta manera 2019
Análisis de las encuestas
poder ofrecer un panorama de
nuestra investigación.

Socializar los resultados tanto 6 diciembre


a los auxiliares como a las 2019
Presentar los resultados
directivas de los hospitales
objeto de estudio.

PRESUPUESTO
RECURSO TIPO DE CANTIDAD VALOR
RECURSO
Materia Escenarios 3 n/a
“Cafetería”de los
hospitales a realizar
la encuesta
Papel tamaño carta 1 $12000
Resma.
Tóner 1 $250.000
Esferos color 12 $12000
negro.
Carpeta para 12 $12000
archivo.
Bebidas calientes 16 32000
Equipo Computador 4 Personal
Impresora 1 n/a
hospitalaria
Recurso Humano Estudiantes SST 4 Personal
Transporte Buses desde y 8 $20000
hacia los hospitales
Tiempos Tiempo estimado 7 días. N/A
para el Cronograma Según guía de
de actividades. actividades.
Total $338.000

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