S4900468

Ver.: 04-2014
ICAFAL INGENIERIA Y CONSTRUCCION S.A.
CONTROL_ELEMENTOS_SEGURIDAD_A_CARGO IC_C64_F088

OBRA: Nº DE OBRA: FECHA:

S49 Epc Impulsión Caldera Copiapó S49 24 de Setiembre de 2020
NOMBRE TRABAJADOR: RUT:
Francisco Antonio Santibañez Collado 16.034.800-3
ESPECIALIDAD TRABAJADOR: CODIGO:
Chofer Aljibe S4900468
Elementos Fecha Firma Fecha Fecha Firma Fecha
Ent. Dev. Ent. Dev.
Casco de seguridad
Barbiquejo
Zapatos de seguridad
Cubrecalzado
Arnes de Seguridad
Lentes de Seguridad
Protector Facial
Protector Auditivo Fono
Prot. Oído Desechable
Guantes de Cuero
Guantes de Soldador
Mascarilla con Filtro
Mascarilla Desechable
Botas de Goma
Guantes de Goma
Trajes para Agua
Traje Térmico
Traje Soldador
Polaina
Coleto
Otros :
Chaleco Reflectante
Chaleco Geólogo
Protector Solar
Overol
Legionario

Responsable: Jefe de Bodega: Prevencionista de Riesgos:

Nombre Trabajador: Rut Trabajador: Firma y Huella Dactilar:

Francisco Antonio Santibañez Collado 16.034.800-3

Especialidad Trabajador:
Chofer Aljibe