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Formalin A
Formalin A
A N ATO M Í A PATO L Ó G I C A
Formalina: características y
mecanismos de control ante la
exposición del personal en los
servicios de anatomía patológica
a nivel hospitalario
* Médico General. Hospital Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia. Tel: 8710-4004
** Médico General. Laboratorios Astra Zeneca CAMCAR-MAC. Tel 8820-7039
236 REVISTA MEDICA DE COSTA RICA Y CENTROAMERICA
carácter manual y a la diversidad aunque se han reportado casos inclusive llegar a causar la muerte.
de circunstancias que concurren, de ingestas de altas cantidades La N.I.O.S.H (National Institute
suponen niveles de aporte del de manera accidental o con for Occupational Safety and
contaminante al ambiente de muy intenciones de autoeliminación. Health) ha establecido un valor
diverso orden. Por otra parte, desde 4- Contacto con mucosas: por I.D.L.H (Immediatly Dangerous
los recipientes o contenedores ejemplo el contacto de formalina to Life or Health Concentration)
de conservación de piezas es a nivel ocular. En este caso de 20 p.p.m; esto expresa la
muy frecuente que se produzcan los efectos son principalmente concentración ambiental de
escapes de vapores, especialmente locales. (2) formaldehído con la cual una
si se recogen piezas de gran persona corre riesgo inminente de
tamaño o incluso cadáveres. (8) EF ECTOS SOBRE daño a su salud o muerte. (11)
L A SALUD La ingestion de formalina puede
VÍAS DE producir la muerte inclusive en
EX P O S I C I Ó N Cuando los vapores de cantidades que van desde los 30
formaldehído están presentes mililitros. Los síntomas que se
Cuando se evalúa la posibilidad en el aire en niveles mayores a pueden presentar incluyen nauseas,
de que una sustancia produzca 0.1 partes por millón (p.p.m), vómitos y dolor abdominal
un efecto negativo en la salud del se pueden presentar efectos severo. Se pueden presentar daños
ser humano, debe considerarse adversos tales como irritación a nivel hepático, renal, esplénico,
una serie de factores relacionados ocular, tos, irritación de la vía pancreático y a nivel del sistema
con las características propias de aérea, nauseas, dermatitis. nervioso central como respuesta
la sustancia, o sea su potencial Sin embargo, la experiencia aguda ante la ingestion de esta
tóxico per se, sin embargo se debe de numerosos investigadores sustancia. (12)
tener en consideración que aunque parece demostrar el desarrollo El formaldehído presenta
se cuente en el centro de trabajo de tolerancia a concentraciones además una potente capacidad
con algún tipo de agente tóxico del orden de 1-2 ppm, y que en sensibilizante y es una causa
si la exposición a este es nula el general no se producen quejas común de dermatitis de contacto
riesgo se elimina. La formalina de trabajadores expuestos a alérgica (10). También se ha
puede entrar en contacto con el ser niveles por debajo de 2-3 p.p.m. demostrado a través de estudios
humano de diferentes maneras: (4) (8) El T.L.V (Treshold Limit que tiene potencial genotóxico.
1- Vía inhalatoria: las vapores Value) del formaldehído según la (7)
emitidos por la formalina pueden A.C.G.I.H (American Conference Actualmente se reconoce a la
ser inhalados y de esta manera of Governmental Industrial formalina como una sustancia con
producir efectos a nivel local y Hygienists) es de 0.3 p.p.m (11); potencial cancerígeno ya que está
sistémico. esto indica la concentración clasificada como parte del Grupo
2- Dermatológica: el contacto máxima permitida a nivel 1 (sustancia carcinogénica) de la
dermal con la sustancia provoca ambiental bajo la cual una persona I.A.R.C (International Agency for
absorción por esta vía produciendo puede estar expuesta toda su vida Research on Cancer). (9)
de igual manera efectos locales y laboral sin sufrir daños en la salud. Diferentes estudios han
sistémicos. Aunque esto depende también de evidenciado asociación entre
3- Vía digestiva: la ingestión vía la susceptibilidad individual. exposición a formaldehído
oral de la sustancia casi siempre La inhalación de dosis altas de y aumento en la incidencia
resulta incidental o inadvertida y formaldehído produce irritación de cáncer principalmente a
se hace en pequeñas cantidades, severa de la vía aérea que puede nivel nasofaríngeo, sinunasal
ÁLVAREZ, SÁNCHEZ: FORMALINA 237