ARRITMIAS

I - SINTOMAS a) Atribuidos a disminución Fatiga.

del volumen minuto Mareos paroxísticos, presíncope o
síncope.
Dolor precordial.

b) Atribuidos a aumento de la Disnea

presión venocapilar

c) Atribuidos a la arritmia Palpitaciones

misma

II - SIGNOS a) Pulso radial Frecuencia cardíaca.

Regularidad: Pausas o interferencias
Arritmia completa

b) Movimientos venosos en Desaparición de la onda “A”

cuello
Onda “A” en cañón
Disociación movimientos venosos/Pulso
arterial

c) Latido apexiano Frecuencia

Regularidad

d) Auscultación Intensidad del R1 ( ó )

R1 de intensidad variable
R2 desdoblado amplio y variable
R2 desdoblado paradojal
Sístoles en Eco

III – METODOS ECG convencional

COMPLEMENTARIOS ECG dinámico de 24 horas (Holter)
Estudio electrofisiológico

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 ARRITMIAS: SIGNOS CLINICOS Y ELECTROCARDIOGRAFICOS
Pulso Pulso Auscultación ECG
Arterial Venoso Precordial
Ritmo 50 a 100 lpm Normal R1 normal Ondas P-QRS -
Normal o Regular R2 normal T normales.
Sinusal Frecuencia 50 a
100 lpm,
regular.
Bradicardia Menos de 50 Configuración R1 normal o P-QRS-T
Sinusal lpm. normal. ligeramente normales.
Regular Menos 50 lpm. hipofonético. Frecuencia
R2 normal menor a 50
lpm. Regular.
Taquicardia 100 a 180 lpm. Configuración R1 normal o P-QRS-T
Sinusal Regular. normal. ligeramente normal.
100 a 180 lpm. hiperfonético. Frecuencia 100
R2 normal. a 180 lpm.
Regular.
Extrasistoles Latido Latido R1 anticipado, P: prematura y
Auriculares anticipado y de anticipado. normal. de distinta
amplitud Onda “a” R2 anticipado. morfología.
disminuida o presente. PQ: > 0,12”.
pausa (ausencia QRS: normal.
de pulso) T: normal.
Extrasiatoles Latido Latido R1 anticipado e P: no precede al
Ventriculares anticipado y de anticipado. hipofonético. QRS.
amplitud Ausencia de R2 hipofonético QRS: duración
disminuida con onda “a” u o ausente. > 0,12”, de
pausa o solo onda “a” morfología
pausa (ausencia gigante. anormal, no
de pulso). precedido de
onda P.
T: opuesta al
QRS.
Fibrilación Irregular Ausencia de R1 intensidad P: ausente,
Auricular (arritmia onda “a”. variable, reemplazada
completa) Irregular. irregular. por
Frecuencia: 100 R2 normal. ondulaciones de
a 160 lpm. la línea de base.
QRS: normal.
Frecuencia 100
a 160 lpm,
irregular.
T: normal.