Videochat Elementos de protección

Personal para COVID -19,

sector Salud.
AGENDA  Visión general del COVID-19

 Precauciones Estándares

 Precauciones adicionales según

mecanismos de transmisión

 Evaluación de riesgo y

EPP

 Recomendaciones
 Definiciones

Virus: son agentes infecciosos muy

simples, que ingresan a las células de
otros seres vivos, en donde se
multiplican haciendo muchas copias de
sí mismos. Producen infecciones virales
en el ser humano, animales y plantas.

Imagen tomada de: https://lifeapps.io/disease/coronaviruses-and-beyond-how-they-work-how-to-protect-yourself/

 2019-nCoV o SARS-CoV-2 o COVID-19
Cuales son los tres nombres que se asignan siempre a los nuevos
virus ?

 Nombre de la Enfermedad : OMS

 Nombre del Virus : Comité de Expertos
 Nombre de la Especie : Comité Internacional de Taxonomía Viral-
ICTV
COVID-19 : Enfermedad por el Coronavirus 2019 (Nombre
de la enfermedad) 2019-nCoV : Novel Coronavirus 2019 (Nombre
tentativo , Enero 2020)
SARS-CoV-2 : Coronavirus 2 asociado a SARS (Nombre formal del virus
Febrero 11 2020) Genero : Betacoronavirus Subgenero : Sarbecovirus
 Características del SARS CoV2
• Un paciente puede infectar entre 1 y casi 3 personas.
• Hasta ahora ha demostrado afectar más a hombres
que a mujeres.
• Es mucho más agresivo en mayores de 70 años y en
personas con enfermedades crónicas (diabetes,
problemas cardiacos, cáncer, VIH (+)).
• Alrededor del 80% de los infectados se recuperan.
• Es más probable que los jóvenes se infecten pero los
adultos mayores tienen mayor probabilidad de morir.
Características del SARS CoV2
• Vías de ingreso: ingresa al cuerpo por nariz, boca y
ojos.
• Inicialmente afecta el tracto respiratorio superior y
posteriormente se puede llegar a los pulmones. La
infección se manifiesta con tos seca que puede inducir el
vómito, fiebre y malestar general con dolores musculares
y articulares fuertes.
• En susceptibles, se presenta fiebre elevada, dificultad
respiratoria, neumonía, síndrome respiratorio agudo
severo, insuficiencia renal e inclusive puede producir la
muerte.
 Formas de transmisión
1. Zoonosis: transmisión de animal a ser humano
2. Transmisión entre humanos
• Salida del virus de una persona infectada en micro gotas de saliva al
hablar, toser o estornudar.
• Si otra persona está muy cerca (menos de1 metro), puede respirar esas
microgotas, las cuales ingresaran a su sistema respiratorio y se infecta.
• Si el virus cae sobre diferentes superficies, otras personas pueden tocarlas
y contaminar sus manos con el virus.
• Al tocarse el rostro con las manos contaminadas, el virus podrá ingresar al
sistema respiratorio.
• Con las manos contaminadas, se pueden contaminar objetos como
perillas, esferos, llaves de agua, manijas, barandas, etc.
• Otra persona que toque esos objetos contaminados, al llevarse las manos
al rostro, favorecerá que los virus entren a su sistema respiratorio y se
infecte.
Criterios para considerar nexo epidemiológico
• Historial de viaje o que haya vivido en Wuhan, provincia de
Hubei, China u otras áreas con circulación viral confirmada
del nuevo coronavirus en los 14 días anteriores al inicio
de los síntomas, cualquier persona que ingrese al país del
extranjero.
• Ocupación como trabajador de la salud u otro que labora
en entorno que atiende a pacientes con IRAG de causa no
conocida.
• Antecedentes de contacto estrecho con caso probables o
confirmado en últimos 14 días.
 Contacto estrecho
• Haber estado a menos de 2 mt. de un caso confirmado de COVID-
19 en cualquier sitio (que cuide, viva, visite o en sitios de espera,
reuniones o lugares de trabajo.
• Persona que haya tenido contacto directo con secreciones
infecciosas de un caso, sin protección.
• Trabajador hospitalario que haya tenido contacto con casos
confirmados o probables de COVID-19.
• Una persona que viaje en cualquier tipo de transporte y se siente
dos asientos, en cualquier dirección, de un caso de COVID-19. Los
contactos incluyen compañeros de viaje y personal de la tripulación
que brinde atención al caso durante el viaje.
Fuente: Instructivo para la vigilancia en salud pública intensificada de casos probables de infección respiratoria aguda grave por nuevo subtipo de Coronavirus (2019-nCoV). Minsalud 30 de enero 2020.
Trabajadores con riesgo de exposición
Circular 0017 de 2020 Mintrabajo

• Con riesgo de exposición directa: aquellos cuya labor implica contacto directo
con individuos clasificados como caso sospechoso o confirmado (principalmente
trabajadores de la salud).
• Con riesgo de exposición indirecta: aquellos cuya labor implica contacto
directo con individuos clasificados como casos sospechosos. La exposición al
factor de riesgo es ajena a las funciones propias del cargo. (Contacto o atención
de personas en transporte aéreo, marítimo o fluvial y personal de aseo y
servicios generales).
• Con riesgo de exposición intermedia: trabajadores que pudieron tener
contacto o exposición a un caso sospechoso o confirmado en un ambiente
laboral en el cual se puede generar transmisión de una persona a otra por su
estrecha cercanía.
Fuente: Guía Interna de Gestión para Casos Covid-19 ARL SURA 20/03(2020
Barreras de Protección

Medidas de
eliminación
Químicas:
Soluciones para
limpieza y
desinfección
Elementos de Protección Personal
 Gorro

Se usa con el fin de evitar en el trabajador de la

salud el contacto por salpicaduras por material
contaminado y además evita la contaminación
del paciente con sus cabellos

13
 Guantes
 Guantes son esenciales en
los EPP y usados por los
trabajadores de salud para
prevenir la exposicion
directa con el contacto con
sangre o fluidos corporals
de un paciente infectado.

 Los guantes NO
remplazan la higiene de
manos.
 CALZADO

Los zapatos deben ser

cerrados, de cuero y de color
claro, con suela antideslizante
para prevenir caídas en pisos
resbalosos y húmedos, para lo
cual se utiliza suela de caucho
y labrada (con estrías).
 Batas (y delantales)
 Las batas se utilizan además de los
guantes si hay riesgo de salpicaduras
de fluidos corporales en el cuerpo del
trabajador sanitario.
 La misma bata se puede utilizar
cuando se presta atención a más de un
paciente, pero sólo en aquellos
pacientes en cohorte y sólo si la bata
no tiene contacto directo con un
paciente.
 Los delantales de plástico deben
utilizarse además de las batas si el
material de la bata no es repelente a
los líquidos y la tarea a realizar puede
dar lugar a salpicaduras en el cuerpo
del trabajador de salud.
 Protección de la mucosafacial
(protector facial, gafas)
 Las máscaras y la protección
ocular, como gafas y protectores
faciales, también son piezas
importantes de los EPP y se utilizan
para proteger los ojos, la nariz o la
mucosa bucal del trabajador
sanitario de cualquier riesgo de
contacto con las secreciones
respiratorias o salpicaduras de
sangre, fluidos corporales o
secreciones de un paciente.
Mascarilla Convencional
Mascarilla N95
Secuencia colocación de los EPP

1 3 5 6

2 4 7

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades`, EE.UU

 Remoción de los EPP
Remover los EPP a la entrada antes de abandonar la habitación del paciente o en la
antesala
GUANTES:
-El exterior de los guantes está contaminado!
-Tome el exterior del guante con el guante de
la mano opuesta; desprenda el guante
-Sostenga el guante retirado con la mano
enguantada.
-Deslice los dedos de la mano sin guantes
sobre el guante en la muñeca
GAFAS / MASCARA FACIAL
-El exterior de las gafas o máscaras está
contaminado!
-Para removerlas, manipúlelas por la banda
de la cabeza “limpia” o las piezas de los
oidos.
-Colóquelas en el receptáculo designado
para reprocesarlas o en el contenedor de
residuos
 Remoción de los EPP
BATAS:
-El frente y las magas de las batas están
contaminados!
-Desate el cuello, luego los cordones de la
cintura.
-Remueva la bata usando un movimiento de
desprendimiento; tome la bata de cada
hombro con la misma mano.
-Torne la bata hacia el interior
-Remueva la bata del cuerpo enrollándola en
un paquete y descartarla en el receptáculo
de residuos o lavandería
MASCARA O RESPIRADOR:
-El frente de la máscara o respirador está
contaminado – NO LO TOQUE!
-Tome solo la base de la banda o cordón y
luego remuévalo.
-Descártelo en el recipiente de residuos.
HIGIENE DE MANOS:
* Efectuar higiene de manos inmediatamente después de remover los EPP!
 Precauciones Estándar
“(…) Un conjunto de prácticas
que son aplicadas en el
cuidado al paciente,
(sospechoso o confirmado),
en cualquier sitio donde se
prestan los servicios de
salud. (…)”

PAHO. Prevention and Control of Healthcare associated infections – Basic Recommendations”- PAHO, 2017
 Precauciones Estándar
Higiene de manos (agua y jabón o solución alcohólica)

Uso de equipos de protección personal (EPP) según la

evaluación de riesgo

Higiene respiratoria (o etiqueta de tos)

Prácticas de inyección seguras

Esterilización / desinfección de equipos médicos

Limpieza del ambiente

PAHO. Prevention and Control of Healthcare associated infections – Basic Recommendations”- PAHO, 2017
En el día de hoy . . .
. . . Nuestro enfoque será en el uso de
equipos de protección personal (EPP) según
evalución de riesgo
Precauciones según mecanismo
de transmisión

Precaución de
contacto

Precaución de gotitas

Precaución por
Precauciones por gotas
• Habitación individual o
cohortes
• Uso de mascarilla
convencional
• Limpieza y desinfección de
la habitación.
 PRECAUCIONES BASADAS EN LA TRANSMISION

Precauciones por contacto

PRECAUCIONES POR CONTACTO

 Lavado de manos
 Uso de guantes
 Uso de mascarilla
convencional
 Bata con mangas largas
 Uso de gafas
 Ropa contaminada del
paciente
 Desinfección de la
habitación
 Restricción de visitas
Precauciones de Aerosol
•Habitación individual
•Uso de mascarilla n95
•Limpieza y desinfección de la
habitación.
Procedimientos generadoresde aerosoles
(PGA)
Procedimientos de generación de aerosoles
(PGA)
Broncoscopia
Reanimación cardiopulmonar
Cirugía
Intubación traqueal
Ventilación manual
Inducción del esputo
Aspiración
Necropsias
El número de trabajadores de
salud expuestos debe ser
limitado
Precauciones adicionales y COVID-19
Scenario Precaución
Para cualquier caso
sospechoso o
confirmado de Precauciones estándares + contacto +
gotitas
COVID- 19
Para cualquier caso
sospechoso o
confirmado de
COVID- 19 y Precauciones estándares + contacto +
procedimientos aerosoles
generadores de
aerosoles (PGA)
Canales SURA
¿Qué debe hacer la empresa si identifica
caso sintomático?

1. Aislar al trabajador en un área definida previamente

para tal fin.

2. Notificar a la Secretaría de Salud correspondiente.

3. Identificar los contactos estrechos entre los

trabajadores de la empresa.
Mensaje final
 El uso de equipos de protección personal (EPP)
por los trabajadores de salud requiere una
evaluación del riesgo de las actividades
relacionadas con la atención sanitaria;
 Las siguientes precauciones son recomendadas al
brindar cuidado a pacientes sospechosos o
confirmados de COVID-19:
o Para cualquier caso sospechoso o confirmado de COVID-19
o Precauciones estándares + contacto + gotitas
o Para cualquier caso sospechoso o confirmado de COVID-19 y
PGA
o Precauciones estándares + contacto + aerosoles
– sujeto a cambios así que se dispongan de nuevas evidencias
 Reglamentación COVID-19
LEGISLACIÓN
CIRCULAR 005 febrero 11 2020
CIRCULAR 0017 febrero 24 2020
CIRCULAR 0018 marzo 10 2020
RESOLUCIÓN 380 marzo 10 2020
RESOLUCIÓN 385 marzo 12 2020
.Circular 202060000076 marzo 16
Alcaldia de Medellín
de 2020 Alcaldia a de Medellín. A
.Circular 21 de marzo 17 de 2020
Decreto 418 marzo 18 2020
Decreto ley 488 marzo 27 2020
Res. 0853 marzo 30 2020
Revisar diariamente la emisión de normas de parte del estado. Aquí se citan algunas.
EXPEDIDA POR ALCANCE
Directrices para la detección temprana, el control y la atención ante la posible introducción del
Miisterio de Salud nuevo coronavirus (2019-nCoV ) y la implementación de los planes de preparación y respuesta
ante este riesgo.
Lineamientos mínimos a implementar para promoción y prevención, para la preparación,
Ministerio de Trabajo
respuesta y atención de casos de enfermedad por Covid-19 ante denominado coronavirus
Ministerio de Salud y Acción de contención ante el Covid-19 y la prevención de enfermedades asociadas ante el pico
Ministerio de Trabajo epidemiológico de enfermedades respiratorias
Ministerio de Salud Medidas preventivas sanitarias en el país
Ministerio de Salud Emergencia sanitaria por causa del coronavirus
Alerta amarilla diaria hospitalaria (Medidas de bioseguridad, restricciones para desplazarse
con los uniformes por fuera de los hospitales
Ministerio de Trabajo vacaciones adelantadas, Trabajo en casa, teletrabajo
Presidencia de la
Medidas transitorias para expedir normas en materia de orden público
Republica
Ministerio de Trabajo Dicta normas de orden laboral dentro del Estado de Emergencia Económica, Social y Ecológica
Ministerio de Trabajo Dicta normas para la operación del artículo 6° del Decreto Ley 488 de 2020
¡Recordemos cómo cuidarnos!

Fuente: https://www.arlsura.com/covid19
 Espacio de

PREGUNTAS
 “Todos los derechos reservados. El presente documento, su diseño y contenido técnico, es para uso exclusivo de los usuarios/clientes de Suramericana
S.A., razón por la cual se encuentra prohibido cualquier uso diferente, así como su comercialización, reproducción y transmisión sin el permiso previo
y escrito de la misma. © Propiedad Intelectual de Suramericana S.A., 13 de marzo 2020.”

39 7 de abril de 2020