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Firma Empleado Firma Compañía
c.c. c.c.
DOTACIÓN ENTREGADA
A: Aplica
DESCRIPCIÓN N.A: No TALLA CANTIDAD OBRA FECHA FIRMA
aplica
Casco N.A.
Gafas N.A.
Guantes N.A.
Tapabocas N.A.
Tapa oídos N.A.
Nota. Una vez se terminen de diligenciar todos los espacios de entrega, enviar este formato a SST (Seguridad Y Salud en el Trabajo)
y archivar en la hoja de vida del trabajador