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Solicitud de Reinscripción
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Solicitud de Reinscripción y de Carga Académica

(1) Nº de Control

17080314

Datos Personales
Nombre del Alumno (5) Fecha Actual
COBA GOMEZ ISAAC 15 09 2020

(2) A. Paterno (3) A. Materno (4) Nombre(s) Día Mes Año

Domicilio

Y Griega 109 109 Esfuerzo de los Hermanos del Trabajo

Calle (6) (7) Nº Exterior (8) Nº Interior (9) Colonia/Localidad/Población
Coatzacoalcos Veracruz 96430 921-225-72-20
Municipio (10) Entidad Federativa (11) (12) C.P. (13)Teléfono (casa o emergencia)

921-24-94-379 isaac99school@hotmail.com 24169932985

Celular (14) (15) Email (16) Número de seguridad social

Datos Académicos
Carrera (17)
Ingeniería Química Nocturno
Semestre solicitado (18) Turno (19)

MATUTINO
Séptimo semestre

Cuenta con algún tipo de becaTipo de beca: ( SI ) ( NO ) Especifique:(20)

Solicitud de Carga Académica

Curso (25)
Clave de la
N.P. Nombre de la Asignatura (22) Créditos Grupo
Asignatura (23) (24)
(21) Ordinario Repetición Especial

1 ACA0910 TALL INVEST II 4 7C X

2 IQF 1017 PROCESOS SEPARAC III 5 7C X
3 IQF 1021 REACTORES QUIM 5 7C X
4 IQF 1024 SINT. Y OPT DE PROC 5 7C X
7C
5 IQN 1011 LABORATORIO INT II 6 X

6 SER0001 SERV SOC 10 7C X

Balance De Momentum, Calor
7 IQJ1002 6 X
y masa

Bajo protesta de decir la verdad, manifiesto que los datos proporcionados en el presente documento son verdaderos, y en caso contrario, me
sujetare a lo que marcan las disposiciones jurídicas internas de la institución.

Isaac Coba Gomez DR. Edgar Cardoso Herrera

Jefatura de División de Ing. Química

Nombre y Firma del Alumno (26) Nombre y Firma de quien autoriza (27)

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INSTRUCTIVO DE LLENADO

NUMERO DESCRIPCIÓN
1 Numero de control del Alumno
2 Apellido Paterno
3 Apellido Materno
4 Nombre(s) del Alumno
5 Fecha de llenado
6 Nombre de la calle donde vive el Alumno
7 Numero exterior de la casa del Alumno
8 Numero interior
9 Colonia, localidad o población donde vive el Alumno
10 Municipio donde vive el Alumno
11 Entidad federativa donde vive el Alumno
12 Código postal
13 Teléfono de casa o emergencia del alumno, puede ser de algún familiar.
14 Teléfono celular del alumno
15 E MAIL.
16 Numero de seguridad social, sino está activo pasar a enfermería a darlo de alta.
17 Carrera
18 Semestre solicitado
19 Turno en que se reinscribirá
20 Si cuenta con beca, especificar cual.
21 Clave de la asignatura solicitada
22 Nombre corto de la asignatura
23 Créditos de la asignatura
24 Grupo donde tomara la asignatura
25 Estado en que cursara la asignatura
26 Nombre y firma del alumno que solicita
27 Nombre y firma de quien autoriza la carga académica

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