Carrera:

PT-B en Enfermería
General

Respuesta humana:
(DOMINIO 1: SEGURIDAD/ PROTECCION.)

DATOS DE IDENTIFICACIÓN (opcional)

*Nombre: Edad: Sexo: *No. seguridad social:

IÑIGUEZ NERY ZOE SAMAY 17 años FEMENINO. 180810166-9

Dx. Médico: Servicio: urgencias Fecha:13/1/21

Amenorrea

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA)

00035 riesgo de lesión

Riesgo de lesión como consecuencia de la interacción de condiciones ambientales con los recursos adaptativos y defensivos de las personas.
RC: humanos nosocomiales, patrones de dotación de personal y factores psicomotores, factores mecánicos presión y sujeción

Colegio Nacional de Educación Profesional Técnica

RESULTADO (NOC) INDICADORES (NOC) INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA (NIC)

1809 conocimiento seguridad
personal
ESCALA DE LIKERT
1 Ningún conocimiento
2 Conocimiento escaso
Riesgos de seguridad específicos 6824 cuidados del lactante recién nacido
para la edad
Medidas de prevención de asfixia
Medidas de prevención de caídas
Medidas de prevención de lesiones
por presión
ACTIVIDADES DE FUNDAMENTACIÓN
ENFERMERÍA CIENTIFICA
(NIC)
682421 ayudar a los progenitores a dar el primer
baño al recién nacido t
682431 limpiar el cordón umbilical con la Prevención de lesiones no intencionadas para evitar
preparación prescrita problemas graves tale como infecciones, daños por
caída o golpes etc.

3 Conocimiento moderado .682426 colocar al recién nacido de cubito supino o
lateral tras la alimentación
4 Conocimiento sustancial Proteger al bebe frente a las fuentes de infecciones
del ambiente hospitalario.
5 Conocimiento extenso Limpiar las vías aéreas de mucosidad
inmediatamente después del nacimiento
EVALUACIÓN
ASFIXIA: La asfixia se presenta cuando alguien
no puede respirar porque la garganta o la tráquea
(vía aérea) están bloqueadas con alimento, un
juguete u otros objetos.
CORDON UMBILICAL: va de la madre al bebé
cuando éste se encuentra dentro del vientre
materno. Es el encargado de transportar oxígeno y
nutrientes al bebé y de eliminar desechos.

FECHA 2-1-21 2-1-21 2-1-21 2-1-21 2-1-21

HORA 7:00 11:00 15:00 19:00 2:00

LIKERT 2 3 4 5 5

OBSERVACIONES: Recién nacida femenina de 2 días de nacida, con riesgo de lesión por agentes causales del entorno, se tomaron medidas
preventivas. Se registraron signos vitales adecuados a la edad.
Temperatura: 37.2 Frecuencia cardíaca: 122
Presión arterial: 70/30 mmHg
Frecuencia respiratoria: 20
Nombre y firma del (los) estudiante (s) de enfermería: Iñiguez Díaz Lilibet Yasmin.

Nombre y firma del docente que asesoró el PLACE: