FORMATO

FORMULARIO ESTADISTICO DE CARGA, PASAJEROS Y Código: M1-00-FOR-002

TURISTAS- CABOTAJE MARÍTIMO

Proceso: TRANSPORTE MARÍTIMO Y FLUVIAL

Versión: 00
INTERNACIONAL

CAPITANÍA PUERTO DE ARRIBO GUAPI ACTA VISITA No.

FECHA ARRIBO (DD/MM/AA) NOMBRE DE LA MOTONAVE-LUCIMAR

BANDERA _COLOMBIANA TRB 187,19_TRN 122,96 _MATRÍCULA_MC-01-0729 _

ARMADOR_ABDUL MORENO

MOVIMIENTO DE CARGA
CANTIDA FLETE POR
PUERTO ORIGEN PUERTO DESTINO PRUDUCTO
D (KILOS) TONELADA
GUAPI-CAUCA BUENAVENTURA 40 T0NELADAS DE 40.000 2.600.000
COCO
CANASTAS DE
ENVACES 1.500 3.800.000
VACIOS
40 TACHOS 5.000 150.000

46.500
TOTAL

TRIPULANTES 492
400 GALONES DE
ACPM 1.280
200 GLNS
GASOLINA 54
AGUA, PARA
CONSUMO 500
LITROS 1.250
1 CILINDROS DE
GAS DE 100 LBS 50
 VALOR POR Nro. VALOR P
PUERTO ORIGEN PUERTO DESTINO Nro. PASAJEROS PASAJE PASAJ E
TURISTAS

OBSERVACIONES:

1. La Información solicitada se debe diligenciar en su totalidad y con la mayor exactitud posible.

2. La información que se consigne en el presente formulario debe comprender a la carga, pasajeros y

turistas transportados en un viaje entre capitanías de puerto y puerto intermedios.

3. Para el manejo de los formularios: Para cabotaje marítimo el formulario debe ser entregado en la Capitanía de Puerto,
al arribo de la nave.

4. Movimiento de Carga: Clase de Producto. Anote el nombre con el que comúnmente se denomina el producto.
(Ej. Gaseosas, coco, pescado, reses, abono entre otros).

5. Para el caso de la diferenciación de pasajeros y turistas:

6. El formulario debe remitirse al Área Transporte Marítimo los cinco (05) primeros días de cada mes.

FIRMA (agente, armador, capitán de la nave ó Funcionario de la Capitanía)

NOMBRE (agente, armador, capitán de la nave ó Funcionario de la Capitanía)