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Documento de Neuroanatomia PDF
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1. Malformación de Arnold-Chiari:
• Anomalía congénita en la que existe una hernia de las amígdalas del cerebelo y la médula
oblongada a través del agujero magno en el canal cerebral.
• Signos neurológicos:
• Hidrocefalia interna
• Anomalías craneocefalicas
6. Parálisis Pseudobulbar:
• Interrupción de las fibras corticonucleares hacia los núcleos motores de los nervios
craneales. Afecta los núcleos sensitivos y motor del trigémino, solitario, motor del facial,
espinal del accesorio y el hipogloso.
• Signos neurológicos:
• Debilidad de los músculos inervados por los núcleos de los nervios craneales
correspondientes.
• Crisis inapropiadas de risa y llanto.
e) Síndrome de enclaustramiento:
• Trastorno basal pontino grave e incapacitante debido a un infarto en la mitad
ventral del puente.
• Signos neurológicos:
• Parálisis para toda la actividad motora debido a la lesión de los tractos
corticospinales en la porción basilar
• Afonía (perdida de la voz) causada por la afección de las fibras
corticonucleares que cruzan en la porción basilar.
f) Llanto y Risa:
• Lesiones vasculares bilaterales, unilaterales, frontales o parietales discretas en la
porción basilar.
• Signo neurológico:
• Parálisis seudobulbar.
• Se postulan que estas lesiones en la región basilar interrumpen una via
corticonuclear inhibitoria hacia el centro tegmental pontino para la risa y el llanto y
ello libera al centro de la inhibición cortical.
h) Sueño MOR:
• Las lesiones pontinas se vinculan con trastornos en el sueño de movimientos
oculares rápidos (MOR), hiperventilación neurógena central y pérdida de la
respiración voluntaria automática, o ambas.
j) El puente y la respiración:
• Las vías respiratorias automáticas se inician en la corteza límbica e incluyen
estructuras diencefalica, el sistema reticular del tallo cerebral, la porción lateral o
dorsal del puente, los núcleos de la medula oblongada que controlan respuestas
automáticas y neuronas respiratorias de la medula espinal.
• Si hay pérdida de selectiva de la respiración se presentan pacientes con Maldición
de Ondina, el cual es un síndrome que se caracteriza por cesación de la respiración
durante el sueño debido a la falta del centro automático medular.
• En este caso son lesiones de la medula oblongada o lesiones bilaterales de la
medula espinal cervical alta.
a) Síndrome de Weber:
• Síndrome vascular del mesencéfalo que se caracteriza por:
• parálisis ipsolateral del nervio oculomotor
• parálisis de neurona motora superior contralateral que incluye la porción
inferior de la cara.
• La lesión es en las raicillas del tercer nervio craneal y el pedúnculo cerebral
adyacente.
b) Síndrome de Benedikt:
• Síndrome vascular del mesencéfalo que se caracteriza por:
• Parálisis ipsolateral del nervio oculomotor
• Temblor contralateral con o sin hemianestecia
• La lesión es en las raicillas del tercer nervio craneal y la afección del lemnisco medio
y del tracto espinotalamico, describen la hemianestecia contralateral. El temblor
rubral ocurre debido al daño del núcleo rojo o pedúnculo cerebeloso superior.
c) Síndrome de Claude:
• Síndrome vascular del mesencéfalo que se caracteriza por:
• Parálisis ipsolateral del nervio oculomotor
• temblor contralateral y ataxia.
• La lesión es en las raicillas del tercer nervio craneal, el núcleo rojo y el pedúnculo
cerebeloso superior.
d) Síndrome de Nothnagel:
• Síndrome vascular del mesencéfalo que se caracteriza por:
• Parálisis bilateral del nervio oculomotor
• Ataxia de la marcha ipso o contralateral
• Parálisis de la mirada vertical.
• La lesión se ubica en lo que serian los fascículos del nervio oculomotor y pedúnculo
cerebeloso superior.
2. Trastornos de la Conciencia:
a) Mutismo acinético:
• Estado de aparente vigilia en la que el paciente mantiene un ciclo de sueño-vigilia,
pero es incapaz de comunicarse en cualquier forma. También se le conoce como un
estado vegetativo persistente y síndrome de Cairns.
• Lesión que se puede dar en el momento de la formación reticular mesencefalicas
por la herniación cerebral transtentorial con edema, hemorragia u oclusión de las
ramas de la arteria basilar
3. Rigidez de Descerebración:
• Lesiones mesencefalicas caudales al núcleo rojo, entre este y los núcleos
vestibulares.