EVALUACIÓN TECNICA DE UNIDAD DE TRANSPORTE

FICHA N° ______

SOLICITANTE:

PROPIETARIO:

UBICACIÓN:

IDENTIFICACIÓN Y CARACTERISTICAS

DESCRIPCIÓN PLACA

MARCA CARROCERIA

MODELO COLOR

VERSIÓN AÑO

SERIE N° COMBUSTIBLE

MOTOR SERIE N° KILOMETRAJE

EVALUACIÓN TÉCNICA

DESCRIPCION APRECIACION TÉCNICA DEL SISTEMA

1. SISTEMA DE MOTOR

2. SISTEMA DE FRENOS

3. SISTEMA DE REFRIGERACIÓN

4. SISTEMA ELÉCTRICO

5. SISTEMA DE TRANSMISIÓN

6. SISTEMA DE DIRECCIÓN

7. SISTEMA DE SUSPENSIÓN

8. CARROCERÍA

10. OTRAS CARACTERÍSTICAS

APRECIACION TÉCNICA GENERAL

ESTADO DEL BIEN SITUACION DEL BIEN

B BUENO O OPERATIVO
R REGULAR I INOPERATIVO
M MALO S SINIESTRADO

NOTA: Adjuntar copia de tarjeta de propiedad, SOAT, revisión técnica vehicular y seis tomas fotográficas (frontal,
posterior, dos laterales, interior y del odómetro donde se observe el kilometraje)

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