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Agentes Carcinogenos PDF
Agentes Carcinogenos PDF
Blanco Silva
Introducción.
Clasicación y criterios.
Causas internas.
Una sola mutación no causa cáncer.
Causas ambientales:
El tabaco el principal factor de riesgo
Riesgo de cáncer en exposiciones ocupacionales
La dieta
Radiaciones ionizantes
Radiaciones no ionizantes
Sustancias químicas de laboratorio
Otras sustancias
Bibliografía
Introducción.
Durante los dos últimos siglos las causas del cáncer se buscaron en agentes
externos. En las dos últimas décadas los avances en biología molecular han
demostrado que el enemigo está dentro: son nuestros propios genes los que al
mutar originan cáncer. En realidad, el cáncer se debe a la acción de agentes
externos que alteran nuestros genes. En otras palabras, los carcinógenos son sen-
cillamente agentes que causan mutaciones en proto-oncogenes, genes supresores
de tumores, y, posiblemente, genes de reparación del DNA. Los agentes externos
que causan la aparición de cáncer son agrupables en tres categorías: compuestos
químicos, agentes físicos y algunos microorganismos que causan infecciones.
Clasicación y criterios.
Los distintos criterios para la clasicación de sustancias carcinogénicas es-
tán basados en pruebas obtenidas a partir de estudios en humanos y animales
de experimentación, así como también otros datos relevantes (mecanismos de
actuación, proliferación celular, metabolismo, genotoxicidad, farmacocinética,
etc.).
Entre los diferentes criterios se pueden distinguir dos maneras de enfocar el
problema:
1. Clasicar las sustancias carcinogénicas en varios tipos según el grado de
evidencia de los efectos carcinogónicos sobre el hombre.
2. Priorizar las sustancias carcinogénicas con un grado de evidencia suciente,
ya sea en el hombre o en animales de experimentación, según su potencia
carcinogénica (alta/media/baja).
Clasicación:
a) Carcinogénico para los seres humanos. (Se dispone de elementos sucientes
para establecer la existencia de una relación causa/efecto entre la exposición
del hombre a tales sustancias y la aparición del cáncer).
Asbestos
Gas de mostaza
Tabaco (Fumadores pasivos y activos)
Radiación Gamma
b) Probablemente carcinogénico para los seres humanos (dispone de sucientes
elementos para suponer que la exposición del hombre a tales sustancias puede
producir cáncer. Dicha presunción se fundamenta generalmente en estudios
apropiados a largo plazo en animales y/o en otro tipo de información perti-
nente).
Escape de motores diesel
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Lámparas de sol
Radiación UV
Formaldehído
c) Sustancias cuyos posibles efectos carcinogénicos en el hombre son preocu-
pantes, pero de las que no se dispone de información suciente para realizar
una evaluación satisfactoria. Hay algunas pruebas procedentes de análisis
con animales, pero que resultan insucientes para incluirlas en la segunda
categoría.
Cafá
Estireno
Escape de motores de gasolina
Humos de soldadura
Campos magnéticos ELF
La dieta.
Durante los años 80, se llegó a armar que podría atribuirse a la dieta un
tercio de todos los tumores. Sin embargo, con los datos actuales, no es posible
formular con precisión cuáles son los cánceres relacionados con la dieta y qué
componentes son los responsables. Los alimentos son mezclas muy complejas
de nutrientes, que incluyen aditivos y sustancias mal conocidas, y que pueden
verse completamente alterados por los procesos de cocción y de conservación. La
dieta rica en grasas saturadas favorece el desarrollo de cáncer de mama tanto
espontáneo como producido por productos químicos, lo que podría ser debido
a que las grasas saturadas determinan cifras elevadas de estrógenos (un tipo de
hormonas sexuales femeninas) circulantes. De forma más vaga, la dieta rica en
grasas y el sobrepeso también se han relacionado con cáncer de colon, ovario,
útero (endometrio) o páncreas.
Se ha propuesto que la dieta rica en bra vegetal puede reducir el riesgo de
padecer cáncer de colon, lo que podría deberse a que al aumentar el volumen
y velocidad de tránsito de las heces, se reduce la concentración y el tiempo
de exposición a carcinógenos en el intestino. Los alimentos pueden contener
sustancias cancerígenas naturales, como la cafeína relacionada con el cáncer
de vejiga, hongos como la aatoxina relacionada con el cáncer de hígado,
contaminantes de residuos industriales o pesticidas.
El consumo de nitratos se ha relacionado con el cáncer de estómago. Están
presentes en carne, embutidos, para conservar y hacer frente a la bacteria bo-
tulínica responsable del botulismo. Es una técnica de conservación muy usada
en nuestros días. Japón, uno de los países con más elevado nivel de cáncer de
estómago según la OMS, en donde el consumo de embutidos y alimentos con
nitratos es elevado. El mecanismo consiste en que los nitratos se reducen a
nitritos por las bacterias del tubo digestivo, con producción de unas sustancias
de efecto cancerógeno llamadas nitrosaminas.
Por otro lado estudios cientícos realizados demuestran que cocinar a alta
temperatura carnes de vaca, cerdo, aves y pescados, produce sustancias quími-
cas cancerígenas como las aminas heterocíclicas (HCAs) y los hidrocarburos
aromáticos policíclicos, (HAPs). El consumo de estos alimentos bien fritos, o
asados a la parrilla (barbacoa), conlleva un mayor riesgo de desarrollar cáncer
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Radiaciones ionizantes.
Cancerígeno demostrado, dosis-dependiente y sin un umbral para la que
pequeñas dosis sean carcinógenas; es decir, dosis, incluso cotidianas, pueden
desencadenar un cáncer al acumularse.
Cuando se trata de exposición a grandes dosis, el perl temporal del riesgo
diere según el tipo de cáncer: para la leucemia el riesgo aumenta rápidamente
en los primeros años, declinando después; en los tumores sólidos el riesgo au-
menta lentamente con el paso del tiempo.
Sobre la población general, y excluida la radiación procedente de radiografías
y exploraciones médicas, el mayor riesgo procede de la desintegración del uranio
en radón que después del tabaco, es la segunda causa principal del cáncer al
pulmón. El radón es inodoro, incoloro y sin sabor. Lo que aumenta el riesgo
de cáncer al pulmón es la emisión de partículas con alta energía alfa durante el
proceso de decaimiento del radón.
El humo del tabaco en combinación con la exposición al radón tiene un efecto
sinérgico. Se cree que tanto los fumadores como aquellos que dejaron de fumar
corren un riesgo muy alto. Los cientícos estiman que en los fumadores, el riesgo
de cáncer al pulmón por exposición al radón es diez a veinte veces mayor que
en las personas que nunca han fumado.
La radiación ultravioleta forma parte del llamado espectro electromagnético,
con escaso poder ionizante, debido a su baja energía. En la clasicación de las
radiaciones, se encuentran situadas a caballo con las no ionizantes.
En su espectro se distinguen tres zonas en razón a su energía:
UVA (o de onda larga): 320 a 400 nm. Los de menor frecuencia y energía.
UVB (o de onda media): 320 a 290 nm.
UVC (o de onda corta): 290 a 200 nm. Por su mayor energía, son los más
peligrosos para la salud.
Las fuentes de radiación ultravioleta son naturales (el sol) y articiales (hospi-
tales, industrias, cosmética, etc.). La radiación UVC no alcanza la supercie
terrestre, ya que queda retenida por la capa de ozono en la estratosfera. La
radiación natural que nos llega es por tanto UVA y UVB.
El efecto cancerígeno de los rayos UV está ligado a la longitud de onda.
Los dos principales factores de riesgo para el cáncer de piel son la exposición a
la radiación UV, y el tipo de piel con más riesgo en personas con tipo de piel
clara y menos en las más pigmentadas. Los rayos UV tienen efecto carcinógeno
directo, iniciador y promotor sobre la piel, inuyendo tanto en el desarrollo de
epiteliomas como de melanomas. En los primeros parece más importante la
radiación de fondo, acumulativa ocupacional, por ejemplo. En los melanomas
tendría mayor efecto la exposición intermitente, recreacional.
El espectro UVB de la radiación solar posee la mayor potencia de inducción
de cáncer de piel, ya que induce daño estructural en el ADN celular, al mismo
tiempo que estimula la proliferación de la epidermis. Estimaciones recientes han
calculado que por cada reducción de un 1 % en la capa de ozono, la radiación
UVB/UVC aumentará en un 2 % y el cáncer de piel en un 2 a 6 %.
Radiaciones no ionizantes.
Se llama radiación no ionizante a toda energía en forma de ondas que se
propagan a través del espacio.
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Alfa-naftilamina
Níquel y compuestos de níquel
Talco conteniendo bras asbestiformes
Bibliography
[1] IARC. 1972-1994. Monographs on the evaluation of carcinogenic risk of chemicals
to humans 1-60. IARC, Lyon.
[2] Clasicación de sustancias químicas cancerígenas, Revista de toxicología, 10, p.
3-29 (1993)-Laboratorios Merck: The Merck Manual: Carcinogénesis.
[3] Farmacología. H P Rang, MM Dale, J M Riter. Ed Harcourt 4ed, 2000
[4] http://wwwbioq.unizar.es/departamento/docencia/oncogenesis.htm
[5] http://www.tuotromedico.com/temas/radiaciones_no_ionizantes.htm
[6] http://es.geocities.com/ecored2000/ocupacional.html
[7] Sustancias carcinogenicas: criterios para su clasicación:
http://www.mtas.es/insht/ntp/ntp_465.htm Ministerio de trabajo y asuntos
sociales TP 465