ABRAHAM PEDRO HITO TAPIA

Passport No 117189001

Address: Calle Phz Soldan 730 Miraflores Arequipa CELLPHONE: +51913682250, Email; hito231S@mail.com

CLIENT INFORMATION SHEET (CIS)

ln accordance v*ith Articles 2 through 5 of the Due Diligence Convenüon and the Federal Banking

Commission Circular of December 1998, and under the US Patriot Act of 2002, as amended in February 2003 concerning the
prevention of money laundering and 305 of the Swiss Criminal Code, the following informaüon may be supplied üo banks andJor
other financial institutions for purposes of verification of identity and activities of the Client described before, and the nature and
origin of the funds which are to be utilized. The foregoing is subject to agreement by all parties to whom this informaüon is provided
that they are obligated to respect to privacy rights of the Client and all individuals described herein, as well as the generally accepted
professional standards relding to the maintenance of confidential infonnation, and to take all appropdate precautions to protect the
confidenüality of the information contained herein. This legal obligaüon shall remain in full force indefinitely without restridion
En conformidad con los artículos 2 a 5 de la Convención de diligencia debida y la Comisión Circular Federal bancaria de diciembre
de 1998 y bajo la Ley Patriota de 2002, enmendada en febrero de 2003 relativa a la prevencién de lavado de dinero y 305 del codigo
penal suizo, puede suministrarse la siguiente información a los bancos y otras instituciones financieras con fines de verificacién de
la identidad y las actividades del cliente descrito antes, la naturaleza y el origen de los fondos que son utilizados. Lo anterior está
sujeto a acuerdo por las partes a quienes esta información es dada y que están obligados a respetar los derechos de privacidad del
cliente y de todos los individuos, asi como las normas profesionales generalmente aceptadas relacionadas con el mantenimiento de
la infonnacién confidencial y tomar todas las precauciones apropiadas para proteger la confidencialidad de la informacién conte*ida
en este documento. Esta obligación legal se mantendrá en plena vigencia por tiempo indefinido sin restricción

Name ABRAfTAft4 PH$RO

Nombre
Lsst h&ame t-ilT* TAprA
Apellido
lSl Fa*sport l17t8ft00r
Pasaporte
lssues Sate 22-0&¡2018
Fecha de Expedicién
€xpiry $ate 22-0s¡2023
Fecha de Vencimiento
Autherity/Pais de emisién PERU

Sate of Birth 15 ENERo 1977

Fecha de Nacimiento
Address CALLE PAZ SOLDAN ?30 MIRAFLORES. AREQUIPA
Dirección
Telep*rone N'C

Teléfono
*ef;ü Fhse¡* +51913682250

Gelular/Móvil
K-fiñail hito2315@gmail.com
ii1",:,.1¡;iríi

Eank Narue
CONTINENTAL BBVA PERU
Banco
Ramk *[ddress AV. REPUBLICA DE PANAMA 3055
Dirección del Banco
Aceo¡¡nt Nan*e CUENTA DE AHORROS

Nombre de la cuenta
&ccaum* Numher, 001 l -081 4.0208673284.1 5

Número de Cuenta
A&A tode Ntc'
Gódigo ABA
 ABRAHAM PEDRO HITO TAPIA
Passport No 117189001

Address: Calle Páz Soldan 730 Miraflores Arequipa CELLPHONE: +51913682250, Email: hito231S@mail.com

SWfñFT CIede BCONPEPLXXX

Gódigo SWIFT
Éa*k Sffi*er N'C

Oficial Bancario
&a*ek Sffle er p$rone NIC

Teléfono del Oficial

Bancario
Ks*rk Teüephnne (01) 209r000

Teléfono del Banco

Ka*k ñax N'C

Fax del Banco

THH ABO\IH T\¡FCIRMAT¡&N I¡,IAS PftñPARND THIS 24 SAY CIF THT MSNTFi OF AGO$TCI, Tü20 YEé,R
Al\¡S I I{ÉRHEY ATTE$T ANÜ TONFIRM i.JI\;NFR PENALTY CIF PfrRJURY LAW$ CIF J|..'RI$D!TT¡SN
,q'\¡A UruNHR ñATT{ SF THE frUROPFAhJ Ú¡JIOIü COUIVTRÍES, U,$.,4. LAWS, AND !N THF COI",'I{TRY *F
ASO$ñ OF THA SIGN¡Á,TüRY, TI.IAT TI.IEINFORMATIS¡\J GIVHru AFOVE f$ EORREüT, A*TTjRATH ATJS
TR¡'IE, AI\ID I"IFIüER PñNALTY SF FSRJ{"¡RY I-AW$ SF -3URISü*CTiSFd, I SHT MV SIGNATURE AN$
$EEL H*RÉ¡T{ S€LOliJ :
LA INFORMAC¡ÓN ANTERIOR FUE PREPARADA ESTE DíA 24DEL MES DE AGOSTO, DEL AÑCI
2O2O Y POR LA PRESENTE ATESTIGUAR Y CONFIRMAR BAJO PENA DE PERJURIO LEYES DE
JURISDICCIÓN Y EN CADA UNO DE LOS PAíSES DE LA UNIÓN EUROPEOS, LAS LEYES DE
ESTADCIS UNIDOS Y EN EL PAíS DE RESIDENGIA DEL FIRMANTE, QUE INFORMACIÓN DADA
ARRIBA ES CORRECTA, EXACTA Y VERDADERA Y BAJO PENA DE PERJURIO LEYES DE
JURISDICCIÓN , PUSE MI FIRMA Y SELLO AQUíABAJO:
 ABRAHAM PEDRO HITO TAPIA
Passport No 1t7189lXtl

Address: Galle Paz Soldan 730 Miraflores Arequipa CELLPHONE: +51913682250, Email: hito231S@mail.com

CLIENT INFORMATION SHEET (CIS}

Declaration: llwe swear under penalty of pedury, the information given above is both true and accurate. I am the signatory on the
aforementioned bank account. Allassets Engaged in this transaction are derived from non-criminal origin: and are good cleared.
The origin of funds is in compliance with Anti-Money-Launduing Policies as set forth by the FinancialAction Task Force (FATF) StCIf .
Declaración: yo juro bajo pena de perjurio, la información dada aniba es verdadera y exacta. Soy elfirmante en la cuenta bancaria
mencionada. Todos los activos comprometidos en esta transacción proceden de origen no criminal: y son buenas. El origen de los
fondos está en conformidad con las políticas de lucha eontra elblanqueo de dinero como se expresa porthe FinancialAcüon Task
Force (FATF)6/01.

ln Faith: Mr.IMrs

SIGNED BY: ABMHAM PEDRO HITO TAPIA

Abraldm Pedro Hito Tapia

DNI:29733516

Passport No.: 1 I 7f 89001

Country of lssue: PERU

lssues Date: 22-06,2018

Expiry Date:22-06-2023
 ,,,/
''.,/
. .',',,

"""
26t8!202fl img003.jpg

https://mail.google.com/mail/u/0/?tab=rm&ogbl#search/pasaporte?projector=l