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2003

EPIDEMIOLOGIA
Por: Mirian calderón Duran
Materia : Salud Publica

Organización
Panamericana
de la Salud
2003

DEFINICION

EL termino epidemiologia proviene del griego

Epi = Sobre, arriba


Demos: Pueblo
Logos: Estudio o tratado

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GENERALIDADES

La epidemiologia es el estudio que se efectúa


sobre el pueblo o la comunidad en lo referente
al proceso salud enfermedad

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GENERALIDADES

• La epidemiologia es indispensable para conocer el


estado de salud de una población y diseñar
intervenciones estratégicas de prevención y/o
limitación del daño.

• El estudio de la frecuencia, distribución y


determinantes de las enfermedades y condiciones de
morbilidad en poblaciones humanas.

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GENERALIDADES

La epidemiologia utiliza la biología , medicina clínica,


demografía y estadística en un esfuerzo por entender la
etiología ( causas) de la enfermedad.

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USO DE LA EPIDEMIOLOGIA

La Epidemiología, como una disciplina de salud pública,


puede usarse para diferentes finalidades.
Los usos más comunes son:
• La vigilancia de enfermedades determinando la
historia natural de la enfermedad,
• Búsqueda de las causas
• Valoración de las pruebas de diagnóstico,
• Evaluación de la eficacia de los tratamientos y de
nuevas intervenciones y en la
• Evaluación del desempeño de los servicios de salud.
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CAMPOS DE ACCION DE LA
EPIDEMIOLOGIA

• Estudio de la situación actual de la salud de un país.


• Vigilancia epidemiológica
• Investigación de los determinantes de la salud.
• Evaluación de los servicios de salud .

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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

El objetivo de la vigilancia de enfermedades es el de


responder a la pregunta básica acerca de cuál es la
frecuencia de una enfermedad, o sea, quién la
adquiere, cuándo ocurre y dónde está localizada.

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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Por ejemplo, la vigilancia puede ayudar a: determinar


cuántos casos del dengue están ocurriendo en una
región dentro de un año; identificar la aparición de un
problema de salud desconocido; o determinar si la
magnitud o la distribución de un evento de salud está
cambiando a lo largo de un período (tendencias).

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RAMAS DE LA EPIDEMIOLOGIA

• Epidemiologia Descriptiva
• Epidemiologia Analítica
• Epidemiologia experimental

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EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA

Describe el fenómeno epidemiológico en tiempo lugar y


persona cuantificando la frecuencia y distribución del
fenómeno mediante medidas de incidencia,
prevalencia y mortalidad.

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EPIDEMIOLOGIA ANALITICA

Busca mediante la observación o la experimentación,


establecer posibles relaciones causales entre factores
a los que se exponen personas y poblaciones y las
enfermedades que presentan.

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EPIDEMIOLOGIA EXPERIMENTAL

• Busca conclusiones que con la sola observación no


son deducibles.
• Se ocupa de realizar estudios en animales de
laboratorio y estudios experimentales con
poblaciones humanas.

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TIPOS DE MEDIDAS UTILIZADAS EN


EPIDEMIOLOGIA

 Medidas de frecuencia
 Medidas de asociación
 Medidas de impacto

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MEDICIONES USADAS EN EPIDEMIOLOGIA

• Medidas de frecuencia o distribución responden a:


– ¿Cuánto?, ¿Cuántos?, ¿Qué tan
frecuentemente?, ¿Qué tan probable?, ¿Qué tan
riesgoso?.
• Medidas de asociación responden a:
– ¿Cuál es la fuerza de la asociación?
• Medidas de impacto responden a:
– ¿Qué tan importante?
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MEDIDAS DE FRECUENCIA
Indica la magnitud de un evento o característica, es decir,
las veces que ésta se repite en número de personas,
episodios o eventos.

Ejemplos: número de personas expuestos a plomo, número


de mujeres y hombres afectados por cáncer de páncreas,
número total de viviendas comprometidas.

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MEDIDAS DE FRECUENCIA RELATIVA


Estas medidas se obtienen, en general, relacionando el
número de casos (numerador) con el número total de
individuos que componen la población (denominador).
Las mas usadas son

• RAZONES
• INDICES
• PROPORCIONES
• TASAS

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PRPOPORCION
Es un cociente en el que el numerador está incluido en
el denominador. Por ejemplo, si en una población de
25.000 habitantes se diagnostican 1.500 pacientes con
diabetes, la proporción de diabetes en esa población
es:

• El valor de una proporción puede variar así de 0 a 1,


y suele expresarse como un porcentaje que varia
entre 1 y 100.

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RAZON

• La manera correcta de expresar el resultado del


cálculo de una razón es señalar el número de
elementos del numerador que existen por cada
elemento del denominador.

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RAZON

La manera correcta de expresar el resultado del cálculo


de una razón es señalar el número de elementos del
numerador que existen por cada elemento del
denominador.
Otro ejemplo si en una población de 2.500 habitantes
hay 645 viviendas, cuantos habitantes hay por vivienda.

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TASAS

El concepto de tasa es similar al de una proporción, con


la diferencia de que las tasas llevan incorporado el
concepto de tiempo. Toman todos los casos de un
evento (enfermedad o muerte) por una causa,
pertenecientes a una población total, en un lugar y
período determinado.

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TASAS

Las tasas incorporan el concepto de tiempo y lugar, o


sea que numerador y denominador deben estar
referidos, al mismo tiempo y lugar.

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TASAS

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TASAS DE USO MAS FRECUETE EN


SALUD

Las Tasas pueden ser


• Generales
• Específicas (TMM.TMI,TN, etc)
• Particulares

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TASAS DE USO MAS FRECUENTE EN


SALUD

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MEDIDAS DE FRECUENCIA MAS USADAS EN


EPIDEMIOLOGÍA

• Mortalidad La mortalidad es útil para estudiar


enfermedades que provocan la muerte, especialmente
cuando su letalidad (medida de la gravedad de una
enfermedad) es importante.
• Morbilidad cuando la letalidad es baja y la frecuencia con
la que se presenta una enfermedad no puede analizarse
adecuadamente con los datos de mortalidad, la
morbilidad se convierte en la medida epidemiológica de
mayor importancia.
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MORBILIDAD

Se entiende por morbilidad la cantidad de


individuos considerados enfermos o que son
víctimas de una enfermedad en un espacio y
tiempo determinado.

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MORBILIDAD
La tasa de Morbilidad es la frecuencia de la enfermedad en
proporción a una población se especifique: el período, el lugar
y la hora por minute.

Las tasas de morbilidad más frecuentemente usadas son las


siguientes:

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MORBILIDAD

INCIDENCIA:
• Número de casos nuevos de enfermedad que acontecen en un
periodo determinado.

• Es la rapidez con la que ocurre una enfermedad. También, la


frecuencia con que se agregan (desarrollan o descubren)
nuevos casos de una enfermedad/afección durante un período
específico y en un área determinada.

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MORBILIDAD

PREVALENCIA:
• Número de casos existentes (antiguos y nuevos) de
enfermedad que acontecen en un periodo determinado.

• Frecuencia de todos los casos (antiguos y nuevos) de una


enfermedad patológica en un momento dado del tiempo
(prevalencia de punto) o durante un período definido
(prevalencia de período).

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MEDIDAS DE ASOCIACION O EFECTO DE ENFERMEDAD
USADAS EN EPIDEMIOLOGÍA

• Son indicadores epidemiológicos que permiten evaluar la


fuerza con que un determinado evento (o enfermedad) se
asocia a un determinado factor (o causa).
MEDIDAS DE ASOCIACION O EFECTO DE ENFERMEDAD
USADAS EN EPIDEMIOLOGÍA

• Compara el riesgo de que una enfermedad se desarrolle


entre personas expuestas al factor bajo sospecha con
aquellos que no están expuestos. Se pueden comparar de
dos maneras:

– Medidas de diferencia : Diferencia de riesgos


– Medidas de efecto relativo : RR, OR

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