UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

PROYECTO DE TESIS
 NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE CÁNCER DE
CUELLO UTERINO EN ESTUDIANTES DE 5TO DE
SECUNDARIA DEL CEP. SAN ANTONIO DE PADUA-
DISTRITO DE JESUS MARIA. LIMA – PERU MESES
AGOSTO Y SETIEMBRE DEL AÑO 2020

PRESENTADO POR:
CERVANTES MATA, JUDITH
HUAMAN VILCHEZ, ANDY EDISON
SEGUIL, YANET SOFIA

ASESORA:
Dra: ELSI NOEMI BAZAN RODRIGUEZ DE TARRILLO

Lima – Perú
2020
INDICE

RESUMEN

I.INTRODUCCION

1. ANTECEDENTES DE ESTUDIO

A. A NIVEL INTERNACIONAL
B. A NIVEL NACIONAL
2. MARCO TEORICO
2.1 FORMULACION DEL PROBLEMA
2.2 HIPOTESIS
2.3 OBJETIVOS
II. METODO
VARIABLES
OPERACIONALIZCION DE VARIABLES
RESUMEN

El tipo de muestreo es probabilístico, estratificado cuantitativo, en el que se incluyó 118 encuestas

a las adolescentes del Hospital San Juan de Lurigancho. Se tomó en cuenta los criterios de
inclusión y exclusión los cuales se tuvieron 11 encuestas para los 11 consultorios del Hospital San
Juan de Lurigancho los cuales fueron: Pediatría, ginecoobstetricia, servicio social, planificación
familiar, inmunizaciones, ITS, psicología, odontología, nutrición, mamis y PCT , lo cual las
encuestas, se tomó 7 preguntas sociodemográficas, 10 preguntas de conocimientos y 3 preguntas
de actitud en adolescentes de 10 a 19 años para el análisis inferencial usando el programa SPSS
versión 22, para sacar los porcentajes totales, para conocer el conocimiento y actitudes de las
adolescentes encuestadas
 I. INTRODUCCION

1. ANTECEDENTES DE ESTUDIO

A. A NIVEL INTERNACIONAL
- García, Mercedes. En su investigación en Cuba en el año 2015 titulada
“Conocimientos sobre prevención del cáncer cérvico uterino en las adolescentes”
Material y Método: El universo estuvo integrado por los alumnos de noveno grado, y
para la selección de la muestra se utilizó un muestreo probabilístico por conglomerados
monoetápico. Se aplicó un cuestionario, cuyos resultados relevantes indicaron que los
varones iniciaron sus primeras relaciones sexuales a los 13 años y las mujeres a las
edades de 13 y 14 años, representado un 57,1 % y 50 %, respectivamente. Solo el 12,7
% de los 16 adolescentes identificó al virus del papiloma humano como factor de riesgo
en la génesis del cáncer cérvico uterino. El bajo nivel de conocimientos para la
prevención de este tipo de cáncer predominó en el 92,7 % de la muestra. Se concluye
que, en el grupo de adolescentes estudiados, lo más frecuente fue el inicio temprano de
las relaciones sexuales, tanto para varones como para mujeres, aunque estas últimas
representaron solo el 10 %. Se identificó desconocimiento sobre el virus del papiloma
humano como agente causal de esta morbilidad, y pobre conocimiento sobre cómo
prevenirlo (4).
- Carolina Wiesner, Marcela Vejarano, Juan C. Caicedo, Sandra L. Tovar, Ricardo
Cendales, hicieron un artículo sobre” La citología de cuello uterino en Soacha,
Colombia: representaciones sociales, barreras y motivaciones”. Su objetivo
fue presentar las representaciones sociales de la citología, así como las barreras y las
motivaciones, como punto de partida, para adecuar los servicios de prevención en un
municipio de Colombia. El método de Estudio cualitativo. Se realizó un muestreo
teórico para buscar diferencias según la edad, el tipo de afiliación al sistema de salud,
antecedente de citología y tipo de comuna. Los resultados fueron que la citología se
asocia con la idea de infecciones, pre-cáncer y prevención de cáncer. Se identificaron
barreras culturales, desinformación por pares, ausencia de redes sociales y,
particularmente, mala calidad de algunos servicios de salud del sector público
B. A NIVEL NACIONAL

- Vásquez K. En Perú 2016 en su investigación titulada “Nivel de conocimiento y

actitud al examen de Papanicolaou en mujeres atendidas en el hospital III Iquitos de
Essalud febrero a marzo del 2016” Material y Método: Se realizó un estudio de tipo
cuantitativo, de diseño descriptivo transversal retrospectivo correlacional ,aplicando una
encuesta tipo Likert para la actitud sobre el PAP, que fueron validados en estudios
anteriores, como resultado: Se entrevistó a 300 mujeres entre los 20 a 49 años de edad,
el 38.0% presentaron entre los 20 a 29 años de edad, convivientes (40.7%), con
educación secundaria (61.3%), primíparas (29.0%), el 10.3% con antecedente familiar
de cáncer de cuello uterino, el 81.0% recibieron información sobre el PAP y el 83.0%
se han realizado alguna vez un PAP El 61.0% tienen un conocimiento adecuado sobre
el PAP, Un adecuado conocimiento sobre el PAP conlleva significativamente a una
actitud favorable sobre la toma del PAP. (5)
- Poblet, J. en su Tesis Nivel de conocimiento y actitud sobre prevención del cáncer
cérvico uterino en adolescentes de consulta externa del hospital San Juan de Lurigancho
2017. Estudio es de nivel del tipo descriptivo prospectivo de corte transversal, la
población (N) de estudio estuvo conformada por todas las adolescentes mujeres que
acudieron a los diferentes consultorios externos del Hospital San Juan de Lurigancho,
Lima entre los meses de mayo y octubre del 2017 contando con un universo total de
5518 adolescentes mujeres, tipo de muestreo es probabilístico, estratificado
cuantitativo, en el que se incluyó 118 encuestas a las adolescentes. Concluye que en el
estudio se encontró que el 72,0 % de los participantes presentan un nivel de
conocimiento deficiente y en un 92,4% presentan actitud favorable ante la prevención
del cáncer cervicouterino, sin embargo, no se evidencia una relación entre el nivel de
conocimiento y actitud estadísticamente significativo (6)
- Tafur F. En Perú 2014 en su investigación titulada “Conocimiento y actitud frente a la
vacuna contra el virus del papiloma humano en preadolescentes de 5ª año de primaria”
Material y Método: Estudio de enfoque cuantitativo, diseño descriptivo, de corte
transversal; realizado en dos escuelas de primaria de la jurisdicción del Centro Materno
Infantil de Salud de Chorrillos-Lima; con una muestra de 111 pre adolescentes. Los
 datos se recolectaron mediante 20 encuesta, utilizando como instrumento un
cuestionario; Resultados: El nivel de conocimiento en las pre adolescentes frente a la
vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) Fue medio (60%), (86%) de los
preadolescentes conocía la edad de inicio de la vacuna y la dosis aunque un (74%)
desconocía su importancia y cuáles eran las reacciones adversas un (35%), El VPH y el
Conocimiento sobre la vacuna destacó el desconocimiento, formas de transmisión y
síntomas (7)

2. MARCO TEORICO

2.1 CÁNCER DE CUELLO UTERINO

DEFINICIÓN: 
Es un tipo de cáncer que tiene su formación en los tejidos ubicados en el cuello uterino
de la mujer; siendo éste el órgano que conecta el útero con la vagina.
El cáncer de cuello uterino, se origina en las células que revisten el cuello del útero, este
es la parte inferior del útero (la matriz). Algunas veces se llama cérvix uterino. El
cuerpo del útero es el lugar donde se desarrolla un feto. La parte próxima a la vagina es
el exocérvix o ectocérvix. Los dos tipos principales de células que revisten el cuello del
útero, son las células escamosas (en el exocervix) y las células glandulares ( en el
endocérvix), el punto en el que estos dos tipos de células se encuentran se llama zona de
transformación, la ubicación exacta de esta zona cambia a medida que la mujer
envejece y al dar a luz, la mayoría de los cánceres de cuello uterino se originan en la
zona de transformación. (8)

TIPOS DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO 

Existen tres categorías de cáncer de cuello uterino: 
• Tumor escamoso: Este es el subtipo más común, representa entre el 70% y el 80% de
los cánceres de cuello uterino. El carcinoma de células escamosas comienza en las
células delgadas y planas que recubren el cuello uterino. 
• Tumor glandular (adenocarcinoma): Este subtipo representa entre el 20% y el 25%
de los cánceres de cuello uterino. El adenocarcinoma comienza en las células cervicales
que producen moco y otros líquidos 
• Otros tumores epiteliales: Estos subtipos menos frecuentes incluyen el carcinoma
adenoescamoso, los tumores neuroendocrinos y el carcinoma indiferenciado. (9)
SÍNTOMAS DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO
En sus primeras etapas, el cáncer de cuello uterino a menudo no presenta síntomas. Los
síntomas que se pueden observar en la enfermedad avanzada incluyen :
• Sangrado vaginal anormal entre períodos menstruales o durante/después de mantener
relaciones sexuales o hacer ejercicio.
 • Dolor pélvico.
 • Secreción vaginal. 
• Dolor o incomodidad durante el sexo.

- FACTORES DE RIESGO PARA EL CÁNCER DE CUELLO UTERINO

- INFECCIÓN POR EL VIRUS PAPILOMA HUMANO (VPH)
El factor de riesgo más importante del cáncer de cuello uterino es la infección por el
virus del papiloma humano (VPH, o HPV, por sus siglas en inglés). El VPH es un
grupo de más de 150 virus relacionados. El VPH se puede transmitir de una persona a
otra durante el contacto con la piel. Una forma en la que el VPH se transmite es
mediante la actividad sexual, incluyendo el sexo vaginal, anal y hasta oral. (10)
Dentro de los cánceres de cuello uterino relacionados con el VPH, alrededor del 70 %
son provocados por 2 tipos: VPH-16 o VPH-18.  (11) 

ANTECEDENTES SEXUALES
Varios factores relacionados con sus antecedentes sexuales pueden aumentar el
riesgo de padecer cáncer de cuello uterino. Muy probablemente el riesgo se vea
afectado cuando hay un aumento de las posibilidades de exposición al VPH como
en los siguientes casos:
Inicio precoz de las relaciones sexuales (antes de los 18 años, principalmente por la
inmadurez del aparato reproductor)
Múltiples parejas sexuales. (incrementa el riesgo de adquirir la infección)
Pareja sexual con comportamientos de riesgo (tiene VPH o tiene múltiples parejas
sexuales incrementa el riesgo de adquirir la infección)
TABAQUISMO
Cuando alguien fuma tanto el fumador como las personas que le rodean están
expuestos a muchas sustancias químicas cancerígenas que afectan a otros órganos,
además de los pulmones. Estas sustancias dañinas son absorbidas a través de los
pulmones y conducidas al torrente sanguíneo por todo el cuerpo.
Las mujeres que fuman tienen aproximadamente el doble de probabilidades de
padecer cáncer de cuello uterino en comparación con las no fumadoras. Se han
detectado subproductos del tabaco en la mucosidad cervical de mujeres fumadoras.
Los investigadores creen que estas sustancias dañan el ADN de las células en el
cuello uterino y pueden contribuir al origen del cáncer de cuello uterino. Además,
fumar hace que el sistema inmunitario sea menos eficaz en combatir las infecciones
por PVH. 
SISTEMA INMUNITARIO DEBIL O COMPROMETIDO
El virus de inmunodeficiencia humana (VIH o HIV, en inglés), el virus que causa el
SIDA (AIDS), debilita el sistema inmunitario y ocasiona que las mujeres estén en
un mayor riesgo de infecciones por PVH.
El sistema inmunitario es importante para destruir las células cancerosas y retardar
su crecimiento y extensión. En las mujeres infectadas con VIH, un precáncer de
cuello uterino puede transformarse en un cáncer invasivo con mayor rapidez.
Otro grupo de mujeres que también tienen un riesgo más alto de cáncer de cuello
uterino son aquellas que reciben medicamentos para suprimir la respuesta inmune,
como aquellas mujeres que reciben tratamiento para una enfermedad autoinmune
(en la cual el sistema inmunitario identifica a los propios tejidos del cuerpo como
extraños, atacándolos como haría en el caso de un germen) o aquéllas que han
tenido un trasplante de órgano.

INFECCION POR CLAMIDIA

La Clamidia es una clase relativamente común de bacteria que puede infectar el
sistema reproductor. Se transmite mediante el contacto sexual. Las mujeres
infectadas con clamidia a menudo no presentan síntomas y es posible que no sepan
que están infectadas a menos que se les hagan pruebas durante un examen pélvico.
La infección con clamidia puede causar inflamación de la pelvis que puede conducir
a la infertilidad.
Algunos estudios han indicado que las mujeres cuyos resultados de análisis de
sangre y mucosidad del cuello uterino muestran evidencia de una infección pasada o
actual con clamidia tienen mayor riesgo de cáncer de cuello uterino. Ciertos
estudios muestran que la bacteria clamidia puede ayudar al VPH a crecer y vivir en
el cuello uterino, lo que Puede aumentar el riesgo de cáncer de cuello uterino.

USO PROLONGADO DE ANTICONCEPTIVOS ORALES

Existe evidencia de que el uso de anticonceptivos orales (píldoras de control natal)
por períodos prolongados aumenta el riesgo de cáncer de cuello uterino. Los
estudios de investigación sugieren que el riesgo de cáncer de cuello uterino aumenta
mientras más tiempo una mujer tome las píldoras, pero el riesgo se reduce
nuevamente después de suspender las píldoras, y el riesgo regresa a lo normal
muchos años después de suspenderlas.
MULTIPARIDAD
Aunque el embarazo y el parto constituyen un hecho fisiológico en la vida
reproductiva de la mujer, algunos autores señalan que el cáncer cervicouterino es
más frecuente en las mujeres con hijos que en las nulíparas, lo cual está asociado a
que las féminas con un alto número de embarazos suelen comenzar pronto la vida
sexual y su primer contacto. Las heridas e infecciones del cuello uterino, que
ocurren durante el parto, alteran los límites normales entre los 2 epitelios, y el
número de embarazos llegados a término, debido a cierto grado de inmunodepresión
que tiene la gestante, puede ser un elemento favorecedor del cáncer en general .
La multiparidad, guarda relación con las manipulaciones obstétricas, ya sean por
partos o abortos, tienen gran influencia en los cambios histológicos que pueden
producirse en el epitelio escamoso columnar, pues esto produce desgarros o
erosiones, que pueden crear daños en la multiplicación celular de dicha membrana.
Una vez que se ocasionan estas lesiones traumáticas, el tejido necesita una
 regeneración, y si esta ocurre, cubrirá toda la zona del desgarro con un epitelio
cilíndrico, que luego será cubierto con el pavimentoso y si logra mantener en su
posición anterior la estructura anatómica del cuello, no habrá alteraciones. 

2.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

PROBLEMA GENERAL
¿CUÁL ES EL NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE CÁNCER DE CUELLO
UTERINO EN ESTUDIANTES DE 5TO DE SECUNDARIA DEL CEP SAN ANTONIO
DE PADUA-JESUS MARIA DURANTE LOS MESES DE AGOSTO Y SETIEMBRE
DEL AÑO 2020?

PROBLEMAS ESPECÍFICOS
¿Cuál es el nivel de conocimiento sobre los factores de riesgo para cáncer de cuello uterino
en estudiantes de 5to de secundaria del CEP San Antonio de Padua-Jesús María durante el
año 2020?
¿Cuál es el nivel de conocimiento sobre las medidas de prevención para cáncer de cuello
uterino en estudiantes de 5to de secundaria del CEP San Antonio de Padua-Jesús María
durante el año 2020?

HIPOTESIS DE LA INVESTIGACION
La presente investigación es un estudio de tipo descriptivo por lo cual no tiene hipótesis.

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
OBJETIVO GENERAL
● Determinar el nivel de conocimientos sobre cáncer de cuello uterino en estudiantes
de 5to de secundaria del CEP SAN ANTONIO DE PADUA- Jesús María durante
los el año 2020.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
● Medir el nivel de conocimiento sobre los factores de riesgo para cáncer de cuello
uterino en estudiantes de 5to de secundaria del CEP San Antonio de Padua-Jesús
María durante el año 2020.
● Medir el nivel de conocimiento sobre las medidas de prevención para cáncer de
cuello uterino en estudiantes de 5to de secundaria del CEP San Antonio de Padua-
Jesús María durante el año 2020.
 II.METODO

VARIABLES
Nivel de Conocimiento sobre cáncer de cuello uterino.
Tipo de variable: cualitativa ordinal.
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES:
VARIABLE DEFINICION CONCEPTUAL DEFINICION OPERACIONAL DIMENSIONES
Conocimiento -Infe
Es el conjunto de ideas El nivel de conocimiento con Hum
sobre
precisas o vagas producto respecto al cáncer de cuello -Ante
NIVEL DE Factores de riesgo
de la experiencia, de uterino implica el conocer cuáles -Tab
CONOCIMIENTO de cáncer de cuello -Siste
relacionarse con el mundo, son las posibles condiciones que
SOBRE CANCER uterino comp
que tienen los alumnos de favorecen, predisponen o causan
-Infe
DE CUELLO
4to y 5to de secundaria este cáncer, así mismo saber -Mul
UTERINO
acerca del cáncer de cuello cómo se puede evitarlo con la - Uso

uterino finalidad de reducir la tasa de orale

mortalidad por esta patología.

Conocimiento . Vac
-Usa
sobre
-No f
Medidas de
-Exa
prevención de Cuel
cáncer de cuello -Trat
uterino
Tipo de estudio:

El presente estudio, considerando el tipo de variable de interés es Descriptivo.

Según el número de mediciones a la variable de estudio que en este caso será una sola
vez, es Transversal, considerando el periodo en que se recopila la información es
Prospectivo y finalmente es observacional teniendo en cuenta la intervención del
investigador en el control de la variable.

Diseño de investigación:
No experimental: Estudio descriptivo.

Población, muestra y muestreo:

-Población

Está constituida por todos los estudiantes que cursan el 5to año de secundaria del CEP
SAN ANTONIO DE PADUA siendo un total de 120 alumnos
-Muestra
-

Donde:
Z= 1.96
p= 0.5
q=0.5
N=120 alumnos.
e=0.03
n=tamaño de la muestra
Tras efectuar el cálculo según formula nos resulta una muestra de 25 alumnos
- Tipo de muestreo
Probabilístico aleatorio simple
Unidad de análisis:
Un alumno del 5to año de secundaria del colegio San Antonio de Padua
Criterios de inclusión:
Ser alumno del 5to año de secundaria del celgio San Antonio de Padua.
Ser peruano.
Criterios de exclusión:
Debido a que el colegio practica el intercambio estudiantil en este trabajo no se considerara
como parte del mismo a los alumnos que pudieran ser de intercambio estudiantil
provenientes de otro país.

Tipo de muestreo El tipo de muestreo es probabilístico, estratificado ya que se calculó el

tamaño de la muestra que sea proporcional para la distribución en cada servicio que se
efectuara 49 encuestas para cada respectivo consultorio
PLAN DE RECOLECCIÓN DE DATOS
● estudiantes de 5to de secundaria del CEP San Antonio de Padua-Jesús María
durante el año 2020
PLAN DE TABULACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS El análisis realizado fue de tipo
cuantitativo donde se codifico los datos obtenidos de la encuesta. Se realizó un análisis de
la información utilizando el programa estadístico de SPSS, versión 19.0. Se calculó la
medida de tendencia central (media, moda, mediana), para variables cualitativas, se
calculará la distribución porcentual de los datos en frecuencias absolutas y relativas. Como
complemento para esta investigación, El nivel de conocimiento de las adolescentes fue
evaluado según el siguiente cuadro; cada pregunta de la encuesta contara con un puntaje de
2 y al final cada participante tendrá un puntaje final que la colocara dentro del nivel de
conocimiento correspondiente.
 nivel de conocimiento puntuacion

bueno 16 a 20

regular 11 a 15

deficiente 10 a menos

Para la actitud de las adolescentes la puntuación se obtendrá de la encuesta y corresponde a

los últimos ítems. Será evaluada. De acuerdo a la bibliografía mencionada y según la
siguiente escala.

escala puntuacion

positiva 2-3

negativa 0-1

Se garantizara la confiabilidad del usuario participante a través del anonimato. o Se

garantizará la veracidad de la información mediante el respeto integro de la información
recolectada en las encuestas . o Se brindará el consentimiento informado por escrito,
asimismo se le explicará la finalidad de la investigación y la importancia de su
participación.

RESULTADO

Respecto a los niveles de conocimiento se puede observar que la mayoría de las

adolescentes encuestadas tienen un deficiente nivel de conocimiento 85 (72%), Otras
adolescentes se observa que se tiene un nivel de conocimiento regular 31 (26,3%) y por
ultimo adolescentes con un nivel de conocimiento bueno 2 (1.7%).