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Las neuronas que forman la sustancia gris del córtex cerebral cumplen determinadas
funciones y según su función se agrupan en determinados sitios llamados áreas
corticales.
- Área motora (área 4):controla de forma voluntaria los músculos esqueléticos pues
contiene los cuerpos de lasneuronas motoras superiores. Esta área se sitúa en el
giro precentral de lobo frontal, por delante del surco central, y se extiende hasta
ellóbulo paracentral de la cara media del hemisferio cerebral. Los movimientos que
requieren mayor precisión y variedad, como los movimientos de los labios y las manos,
tienen una mayor representación cortical. Los axones de estas neuronas descienden
hasta el tallo cerebral o hasta la médula espinal donde hacen sinapsis con
las neuronas motoras inferiores que se encargan de inervar los músculos
esqueléticos mediante los nervios craneales y espinales. Esta vía nerviosa motora se
conoce como la vía motora piramidal que tiene que ver con el movimiento voluntario
de los músculos esqueléticos.
- Área motora ocular (área 8): controla los movimientos oculares y se relaciona con
el movimiento simultáneo o conjugado de los ojos; se sitúa por delante del área
premotora.
- Región prefrontal: es la parte restante del lobo frontal situada por delante del área
premotora, donde llegan fibras de asociación provenientes del tálamo y de todas las
áreas corticales de ambos hemisferios. Esta región rige funciones mentales superiores
como el pensamiento abstracto, la previsión, el juicio, la conciencia del
comportamiento, etc. La lesión de esta área en el caso de la sífilis o de tumores, por
ejemplo, produce graves trastornos mentales con cambios emocionales de la
personalidad que pueden requerir una lobotomía prefrontal, ya casi en desuso debido
al tratamiento con fármacos.
Cada hemisferio controla el lado contrario del cuerpo, tanto en la parte motora como
en la sensorial, debido al entrecruzamiento que sufren en su trayecto las neurofibras
ascendentes y descendentes; por lo tanto, las lesiones motoras y sensoriales afectan el
lado contrario del cuerpo.