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FORMATO Código FM03-GAD/FIN

Versión 00
DECLARACION JURADA DE GASTOS
Página 1 de 1

Nombres y apellidos del declarante

Cargo: ORGANIZADOR DE FILAS- HUARAZ

Por la presente declaro bajo juramento haber realizado gastos por los cuales no me ha sido posible obtener comprobantes
de pago, de acuerdo con lo establecido con el Reglamento de Comprobantes de Pago, aprobado por Resolución de la
Superintendencia de Administración Tributaria Nº 007-99/SUNAT del 24 de enero de 1999 y modificatorias.

DETALLE DE LOS GASTOS EFECTUADOS

Clasificador
Fecha Concepto presupuestario Importe S/.
de gasto

28/11/20 Movilidad local en la Provincia de Ocros del día 28 de noviembre 2020. 2.3.21.2.99 40.00

Motivo:

• Apoyé en la ambientación del Local de Votación IE XXXX

• Brindé apoyo en la recepción del material electoral y equipos informáticos

electorales.

TOTAL S/.
40.00

En consecuencia, para sustentar estos gastos, suscribo la presente, de conformidad con lo dispuesto en el Artículo 71º de
la Directiva de Tesorería Nº 001-2007-EF/77.15, aprobado mediante Resolución Directoral Nº 002-2007-EF/77.15

Día Mes Año


Lugar HUARAZ Fecha 28 11 2020

Firma del declarante


FORMATO Código FM03-GAD/FIN
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DECLARACION JURADA DE GASTOS
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Nombres y apellidos del declarante

Cargo: ORGANIZADOR DE FILAS- HUARAZ

Por la presente declaro bajo juramento haber realizado gastos por los cuales no me ha sido posible obtener comprobantes
de pago, de acuerdo con lo establecido con el Reglamento de Comprobantes de Pago, aprobado por Resolución de la
Superintendencia de Administración Tributaria Nº 007-99/SUNAT del 24 de enero de 1999 y modificatorias.

DETALLE DE LOS GASTOS EFECTUADOS

Clasificador
Fecha Concepto presupuestario Importe S/.
de gasto
N° DNI: 40316783
FORMATO Código FM03-GAD/FIN
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DECLARACION JURADA DE GASTOS
Página 1 de 1

Nombres y apellidos del declarante

Cargo: ORGANIZADOR DE FILAS- HUARAZ

Por la presente declaro bajo juramento haber realizado gastos por los cuales no me ha sido posible obtener comprobantes
de pago, de acuerdo con lo establecido con el Reglamento de Comprobantes de Pago, aprobado por Resolución de la
Superintendencia de Administración Tributaria Nº 007-99/SUNAT del 24 de enero de 1999 y modificatorias.

DETALLE DE LOS GASTOS EFECTUADOS

Clasificador
Fecha Concepto presupuestario Importe S/.
de gasto

29/11/20 Movilidad por el Día de la Jornada Electoral (29 de noviembre del 2020). 2.3.21.2.99 40.00

TOTAL S/.
40.00

En consecuencia, para sustentar estos gastos, suscribo la presente, de conformidad con lo dispuesto en el Artículo 71º de
la Directiva de Tesorería Nº 001-2007-EF/77.15, aprobado mediante Resolución Directoral Nº 002-2007-EF/77.15

Día Mes Año


Lugar HUARAZ Fecha 29 11 2020

Firma del declarante


FORMATO Código FM03-GAD/FIN
Versión 00
DECLARACION JURADA DE GASTOS
Página 1 de 1

Nombres y apellidos del declarante

Cargo: ORGANIZADOR DE FILAS- HUARAZ

Por la presente declaro bajo juramento haber realizado gastos por los cuales no me ha sido posible obtener comprobantes
de pago, de acuerdo con lo establecido con el Reglamento de Comprobantes de Pago, aprobado por Resolución de la
Superintendencia de Administración Tributaria Nº 007-99/SUNAT del 24 de enero de 1999 y modificatorias.

DETALLE DE LOS GASTOS EFECTUADOS

Clasificador
Fecha Concepto presupuestario Importe S/.
de gasto
N° DNI: 40316783

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