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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Perú, DECANA DE AMERICA)


FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
Escuela Profesional de Farmacia

ENFERMEDAD
RENAL
CRÓNICA

Docente: Martín Condorhuamán Figueroa


Definición
ETIOLOGÍA

Diabetes Hipertensión Glomerulo-


mellitus arterial nefritis

Poliquistosis
renal
Potasio Disminuye
acumula en síntesis de
sangre eritropoyetina

Urea Hiper –
acumulada fosfatemia

Presión
Acidosis
arterial
metabólica
incrementada
DIAGNÓSTICO
• Clínico.
• Exámenes de sangre: compuestos nitrogenados, electrolitos,
hemograma, perfil renal, perfil de coagulación, otros).
• Examen de orina.
• Electrocardiograma: trastornos electrolíticos, hipertrofia
cardiaca.
• Rayos X del tórax: congestión pulmonar.
• Ecografía renal: el examen se usa para determinar el tamaño y la
forma del riñón y para detectar masas, cálculos, quistes u otras
obstrucciones o anormalidades.
• Biopsia renal.
HEMODIÁLISIS

La Hemodiálisis es una técnica


que sustituye las funciones
principales del riñón, haciendo
pasar la sangre a través de un filtro
(funcionando como riñón
artificial) donde se realiza su
depuración, retornando
nuevamente al paciente libre de
impurezas.

Depende de las necesidades de


diálisis de cada paciente pero
como la sangre tiene que pasar
varias a través del filtro, la media
es de 3 horas, tres veces por
semana .
DIÁLISIS PERITONEAL

La Diálisis peritoneal es una técnica


de depuración extra renal que
no precisa por sí misma acceso
vascular ni depende de la
estabilidad hemodinámica del
paciente .

La técnica de diálisis peritoneal se


fundamenta en el
aprovechamiento de la serosa
peritoneal que funciona como
una membrana semipermeable
permitiendo el paso libre de
agua y solutos de pequeño
tamaño.
DEFINICIONES ÁCIDO-BASE

>45: Acidosis respiratoria


pCO2 = 40 ± 5 mmHg <35: Alcalosis respiratoria

>26: Alcalosis metabólica


HCO3 = 24 ± 2 mEq/L <22: Acidosis metabólica

>7.45: Alcalemia
pH = 7.40 ± 0.05
<7.35: Acidemia
pH arterial
Menor de 7.35 Mayor de 7.45

Acidosis Alcalosis

Respiratoria Metabólica Respiratoria Metabólica


p CO2 mayor de HCO3- menor de p CO2 menor de HCO3- mayor de
45 mm de Hg 22 mEq/l 35 mm de Hg 26 mEq/l

Compensación Compensación Compensación Compensación


renal, reabsorción respiratoria, renal, aumento de respiratoria, no
de HCO3- estimulación del la excreción de se estimula el
centro respiratorio HCO3- centro respiratorio

HCO3- mayor de pCO2 menor de 35 HCO3- menor de pCO2 mayor de


26 mEq/l mm de Hg 22 mEq/l 45 mm de Hg

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