Carlos Daniel Mias
Quejas de memoria
y deterioro cognitivo leve
CONCEPTO, EVALUACION Y PREVENCION
re
NCUENTRO
CGupo'RltorCapitulo 1
Declive y deterioro cognitivo leve de
la memoriaHacia el interés por los problemas frontera de a
‘memoria
En la actualidad existe en la mayoria de los paises un aumento
dd Ia expectativa de vida y un crecimiento Signficativo de la
Poblacion de adultos mayores. Solo en Argentina, os mayores
de 65 aos suman 3.587.620 y en la Provincia de Cérdoba
(662 personas, segtin datos del Instituto Nacional de Estas
ticas y Censos INDEC, correspondiente al iltimo eenso realize
do en el afo 2001 (Mangone y cols, 2005). Igualmente se reca-
nace en niumeroses paises una poblacién gue envejece ¥ que
ddemanda mayores estuios sobre su condicién; entre otros mot
vos por la prevalencia y ls costs familiares econdmmicos gue
tzeneran los sindromes demenciales. A ello se suma el impacto
Psicoligico que se produce en las personas aduas jvenes que
ven el deteriaro de los ancianos enfermos como algo hunillant,
con ef riesgo de percibir la vejer como una enfermedad. Por
Aifersos motives, desde los comienzas del siglo 21 se ha despe
tado un ereciente interés en umerosos investizadores por la
zon leo entre el envejecmiento normaly ciertas enferme-
ddadesasociadas Ia edad, como la enfermedad de Alaheimer y
fotas formas de demencia (Benitez del R, 2003; Lindeboom y
cols, 2004; Mangone y cals, 2005; Petersen, 2003). Eso ha con-
‘uci al estudio de estados intermedios caracterizades por la
aparicin de eambios cognitivos 0 de memoria, que sin levar a
constituir una demeneiaestablecida, suponen formas clinicas de
Fiesgo sobte las que puede efectarse una prevencin secundaria
(Bums y cols, 2002; Limén Ramitez y cols, 2003; Lorenzo Ote
ro y col, 2008; Maia y cols, 2007; Petersen y cols, 2001)
Caracteristicas cognitivas y psicoliigicas del
‘envejecimiento normal
Existe diversa evidenciarespecto de que la edad adula y el en-
‘ejeciminto cerebral se eaactrizan en a poblacidn por cierto
agyado de declive natural de las faneiones cognitivas (Moris y
ols, 2001; Petersen, 2008; Sweeney y cols, 2001) que respond—>~,
4 miliples faetores (Bund, 2002), Desde una perspectiva neu
rpsicoliea se reconoce con trecuencia una disminucign en la
capac dad para coditiear tener y evacarinfarmacion nueva en
las habildades visoespaciales y la velocidad de peacesamichta
de informacién (Ardila y cols, 2000; Bars y col, 1999, La
Puente y col, 1998), También suele presentarse una disminucion
Data el recuerdo de detalles y de la memoria no verbal, el pro
esamiento dela informacion pata el juicio verbal suele set nds
Superficial. La disminucion dela memoria y la sociabilidad e
tin referencias premorbidas) suclen ser dos aspectos sensible
Tos procesus de emvejecimiento, que requieren ser de alain
modo vigildos. Sin embargo, pars muchos autores el “declive
no implica deteriono” ni una’ Gisminuciin significative de ae
habilidades cristalizadas, copacidades de aprendizae. de resolu
sn de problemas y adapacion a ka vida diaria (Burns y col,
2002; Lorenzo Otero yc, 2003),
En el dective cognitive tambin se reconocen ques de memoria
Freeuentes v asociadas la edad tales como difiultad puns ove
ar nombres, nimetos de teléfono, lugares donde se dejan lao
cosas, reeonveer cata, retener pequehos mensajes un stad
de compras, enre ots. Estas ques pueden reese un esposto.
‘muy amptio de posbildades, desde olvidos heniznos a un sin,
toma ine de dtesion de la memoria, Portal motive, sexin
diversos autores, cualquier percepeidn de cambio subjctivo en la
memoria es algo que merece investiarse (Casanova) cole
2004: Lopez, 2003; Lorenzo Otero y eo, 2003),
Paricularmentehueyo de los 50 aos (incluso antes), cuando co
micnza a ser freevene la sparc de qusits subjetivas de memo.
a mediante el egisto genzralmente coneiente de diverse al
os 0 despistes en fa vida evidiana, Estos oid en ocasiones
Peden consttuie un problema, pro oo akanzan a afer a nor,
‘mal adapraciin las actividades de la vida cotdiana (alzo que
‘eure en un sindrome demencialevalecido). Sin embargo, no
‘rata posible dlerminar ef significado de estos ohidin ye
pueden sugerir un estado asociado a fa edad, depres, eins
hassaun posible deteriora dela memoria,
En princi, ls olson pcm ser de carter benign, mi
‘ads por: fla de esimdlcin mental aa de enovacion de
Statens de recuerdo, fata de atencin en ls act ides
losis da vda ari, neferenia events prota de
ta ruin mental anicdad o drei isa, problemas de
compres verb ncementos de las exigencies mall
tpl o smulnes,compariciones rine, e os mat
Sos: Sin embargo. sade que la otra ete estos avon
‘gulls despises que piran implica un riesgo de deteriora
tese de ln memoria, e ago todavia muy dias. Las personas
«je legan «desariarura enfermedad cm el Aleheimer eo
Imenzaron en algun momento con oWidesy ucs sbjeivas
{ravi conscenes, queen fron setimados pr la propia
persona como por on facuatvos generat ello dem
met nocestdd de vestige sobre los problemas “ome
p