Pregunta 1 2.25 / 2.5 pts Tomando los aportes de Winnicott diferencie la transferencia neurótica de la transferencia psicótica. Su respuesta: Winicott va a hablar de dinámicas psíquicas que se pueden presentar al momento de un análisis y plantea dos tipos de transferencia, definida como la manera en que se repite un modo subjetivo de relación con los objetos – vinculares, concretos y presentes. Transferencia neurótica ambivalente, se puede con el mismo objeto tener diferentes modos de vínculo (bueno/odioso). Si es odioso, retorna la culpa y trata de reparar porque hay consciencia del daño al objeto. La transferencia es de relaciones objétales, infantiles, propias del complejo de Edipo, neurosis de transferencia, en el neurótico hay exceso de culpa. En la neurosis de transferencia se requiere sin dudas la presencia de un yo, un yo intacto que es capaz de mantener defensa contra la angustia que proviene del instinto, de la pulsión, que no se encuentra arrasado por lo pulsional y la angustia. Transferencia psicótica, puede aparecer en cualquier persona, todos transitamos una etapa psicótica en la vida el tema es cuando esa etapa se detiene necesita de un ambiente sostenedor, en esos momentos psicóticos el yo no está instaurado como unidad, las transferencias son más primitivas, aparecen mecanismos como la escisión o la proyección. Según winicott lo que se actualiza acá son las situaciones precoces del desarrollo lo que respecta al narcisismo originario, lo pre verbal, lo pre edipico.es decir que hay una deficiencia en la constitución yoica donde hay un yo muy precario. El analista va a tener que promover la confianza básica es decir editar esa edición de confianza básica, implica que experimente esa situación por primera vez.
Pregunta 2 2 / 2.5 pts ¿Cómo describe Freud las funciones del Super yo en la conferencia 31 -La descomposición de la personalidad psíquica-? Su respuesta: Freud va a decir que las pulsiones inconscientes exigen ser satisfechas y el yo rechaza, reprime esas pulsiones. Entonces va a decir que el yo también tiene partes inconscientes, hay una parte del yo que se contrapone al resto, hay algo del yo que actúa e introduce al súper yo para hacerlo habla de la psicosis y dice, que el psicótico escucha con una voz separada tajantemente del yo, que habla de la realidad exterior y dirá que en el neurótico esa voz se percibe desde el interior, y que el súper yo es una instancia que observa al yo y amenaza con castigo, esa que aparece como un síntoma en la psicosis, en realidad es una característica que da cuenta de la formación de una tercera instancia que es el súper yo. Que surge en el interior del yo. Al recurrir en los casos clínicos de la psicosis también va a hablar de melancolía y dice que el súper yo goza de autonomía, su energía proviene del ello es un instancia severa que puede llegar a la crueldad, en los casos de melancolía el súper yo ataca, denigra al yo y que puede llevar al suicidio al sujeto. En los neuróticos el sentimiento de culpa es por la tensión del yo y el súper yo. En la psicosis aparece una voz que lo acusa, lo juzga. En las fases maniacas pareciera que el yo se ha rehabilitado pero son actos que no pueden sostener porque son fases que son partes de la psicosis. Freud dirá que el origen del súper yo es haber atravesado y superado el complejo de Edipo y por sobre todo el complejo paterno (función del padre, dentro de este complejo) y dirá que el súper yo no está en los comienzos de la vida infantil porque no existe el asco, pudor todo esto está en el mecanismo de identificación con las personas significativas. El primer yo se comporta como el otro se comporta incorporando rasgos, elementos que el otro le aporta para identificarse con otro, tiene que estar ligado libidinalmente. Estas identificaciones son imprescindibles para formar el yo y tiene origen en el complejo de Edipo donde el súper yo aparece como heredero del complejo de Edipo. Freud va a decir que otra función del súper yo, es el ideal del yo es el ideal de la perfeccion.esto tiene que ver con aquello que brinda modelos ideales de ser, de seguir y de alcanzar es el lugar que el yo se mide para ver si está a la altura.
Pregunta 3 1.75 / 2.5 pts Explique, según lo trabajado en clase, la noción de "acting out" y relacione este mecanismo con el ateneo De piedras y rosas. Su respuesta: En el ateneo “de piedras y rosas” podemos decir que la resistencias provienen del ello es la compulsión a la repetición, el inconsciente se presenta en la actualidad repitiendo escenas traumáticas y las repite en lugar de recordarlas. Acá la transferencia como resistencia. El sujeto repite aquello que nunca fue placentero, repite como reimpresión a la compulsión en relación a la lectura del estatuto de ese acto que presenta como disruptivo en la paciente hay determinados indicadores que dan a pensar que se trata de un acting out, que está dedicado a un otro. La compulsión a la repetición se exterioriza en el curso del tratamiento. En este caso se observa que no hay síntoma, la angustia no opera como angustia señal, porque no hay conflicto. Silvina repite lo reprimido como vivencia presente es decir lo que insiste son situaciones displacenteras (fragmentos de la vida sexual infantil) asociadas a la pulsión de muerte” es un eterno retorno de lo igual”. Silvina traslada las palabras en actos que están dirigidas al analista buscando que este responda. Estos tipos de pacientes buscan el limite desde un lugar de deseo, de amor busca que el otro lo guie, lo oriente, hablamos de limite como acto de amor, como demostración de afecto. Como analistas nos vamos a enfrentar con la resistencia de lo inconsciente, lo reprimido que solo aspira emerger a la consciencia.
Pregunta 4 2 / 2.5 pts Explicite las relaciones y diferencias centrales del concepto de "contratransferencia" para Freud y para Winnicott. Ubique dicho concepto en el ateneo Del consultorio y el diván a la cama del enfermo. Su respuesta: Freud define la contratransferencia como los obstáculos que pueden presentarse en el devenir de la cura, en cuanto al peligro de una intervención excesiva de la personalidad del analista.se trata de los sentimientos y pulsiones que surgen en el inconsciente del analista como resultado de la transferencia del analizado y aun frente a su persona, teniendo el analista que dominarla a través de su propio análisis. Winicott en cambio, la define como"la anormalidad en los sentimientos contratransferenciales,y relaciones e identificaciones fijas reprimidas en el analista"es decir es una reacción total del psicoanalista hacia el paciente en la situación terapéutica.es considerada útil para obtener una mayor comprensión del paciente, considerándola una pieza fundamental del trabajo analítico. En este caso clínico abstenerse era la maniobra que venía sosteniendo, no dejándose llevar por la angustia, la ansiedad o el miedo por el cual estaban tomados el resto de los profesionales. El caso afecto de una manera al equipo tratante y al analista por la conmoción subjetiva que genera, por el estado lindante con la muerte. Acá lo que se juega es la muerte. El analista no podía despedirse de la paciente sin embargo en algún momento ella pudo anoticiarse de sus dificultades de su separación. Este ateneo deja muy en claro una experiencia contratransferencial, que hubiese sido obstáculo para el progreso del paciente, porque lo que se ponía en juego era algo que tenía que ver con el analista, no con Leticia. Acá se ponen en juego los tres pilares que plantea Freud: La actualización (teoría), la supervisión y el propio análisis. Sin embargo el analista pudo servirse de estos pilares para mantenerse en posición y no solo auspicio de sostén(reverie) de la paciente y su madre, sino a todo el equipo que estaban tomados por su angustia. La contratransferencia objetiva (winicottiana) se jugó al final del caso, el deseo del analista en continuar atendiendo a la paciente. El trabajo con el concepto en relación a las relaciones y diferencias es incompleto. Puntaje del examen: 8 de 10 Detalles de la entrega: 74 Hora: minutos Puntaje actual: 8 de 10 se mantuvo el 8 de 10 puntaje: