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DEFINICIÓN
El insomnio es un tipo de trastorno del sueño, el más común, que se caracteriza por
dificultad para dormirse, o mantener el sueño; la persona se despierta muy fácilmente,
provocándole un grave problema. No es una enfermedad, sino un síntoma de algún
problema psíquico o físico.
Etapa 1: la actividad del cerebro es lenta y amplia. El ritmo de ondas alfa (reposo
sensorial) es sustituido por un ritmo de ondas theta (sueño inicial).
Etapa 4: a diferencia de la etapa anterior, existe más de un 50% de estas últimas ondas.
Cuando una persona comienza a dormir, su sueño pasa por las etapas 1, 2, 3 y 4. Esta
última dura alrededor de 50 minutos, volviendo luego a las etapas 3, 2. A continuación
le sigue el sueño REM.
• Insomnios.
• Hipersomnias (somnolencia excesiva).
• Parasomnias (comportamiento anormal durante el sueño).
CLINICA Y DIAGNÓSTICO
Clínica
Los síntomas que presenta el paciente son múltiples, entre los que se destacan:
• Estados nerviosos.
• Irritabilidad.
• Cansancio físico y mental.
• Problemas de relación.
• Mal rendimiento en el trabajo.
• Disminución de la memoria y concentración.
• Fatiga.
• Ansiedad.
• Falta de energía.
• Somnolencia diurna, que puede llegar a provocar accidentes domésticos o en el lugar
de trabajo.
Existen factores que pueden influir en la duración del sueño, como la alimentación,
actividad física y psíquica, temperatura del ambiente, sexo (la mujer necesita más
tiempo para dormir ya que posee un sueño más superficial), etc.
Diagnóstico
• Insomnio transitorio: se relaciona con la adaptación a nuevos horarios por viajes (jet-
lag) o a ambientes no acostumbrados, y no suele durar más de 3 días.
• Insomnio de corta duración: es aquel que se presenta por alguna enfermedad breve,
problemas en el ámbito laboral, familiar, social, etc.; generalmente se extiende hasta 3
semanas.
• Insomnio de larga duración: está relacionado con problemas psiquiátricos y
psicológicos, o trastornos emocionales fuertes; también se vincula a la droga-
dependencia y consumo de alcohol; se mantiene durante varios meses o años.
ETIOLOGÍA
El alcohol es otra causante de insomnio. Es un agente depresor del sistema nervioso con
efectos a corto y largo plazo sobre el sueño; produce abolición de una fase del mismo,
fase REM (rapid eyes movements) o MOR (movimientos oculares rápidos). La persona
suele despertarse fácilmente y luego le es difícil volver a dormir. A largo plazo, produce
alucinaciones por supresión de esta fase (alucinosis alcohólica).
El insomnio en los ancianos es más difícil de resolver debido a los cambios fisiológicos
que se producen al envejecer.
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO
Prevención
Existen hábitos que pueden mejorar la calidad del sueño y de la vida; se recomienda,
antes de comenzar un tratamiento farmacológico:
Tratamiento
Un tratamiento con hipnóticos debe complementarse con una buena higiene o educación
del sueño y con terapias conductuales.
La melatonina es una hormona que segrega, en forma natural, la glándula pineal del
cerebro. Tanto la síntesis como la liberación presentan un ritmo circadiano (ritmo de 24
horas): son estimuladas por la oscuridad e inhibidas por la luz que penetra a través de la
retina y van disminuyendo con la edad debido a que esta glándula se calcifica y, como
consecuencia, el nivel de melatonina cae.
SEDANTES NATURALES