ROL,

FUNCIONES E
INCUMBENCIAS
 INCUNBENCIA PROFESIONAL

La practica terapéutica es: 1

❖ Artesanal, se enfoca en un trabajo singular, cada encuentro con
el paciente y su familia tiene que ser único, creativo, un
momento de encuentro con una historia personal y distinta a
otras.
❖ Con un niño que no tiene para nosotros el nombre de su
patología sino que es portador de un nombre propio.
❖ Interdisciplinaria, porque es necesario el trabajo en un equipo
interdisciplinario que haga sus aportes desde las diferentes
áreas instrumentales.
❖ Propiciar el desarrollo de bebes y niños pequeños, de 0 a 3
años, que presentan situaciones de riesgo o trastornos en el
desarrollo, favoreciendo el sostén de las funciones parentales.
❖ Clínica, porque no responde a planes de trabajo
estandarizados o planificados puntuales definidos a priori, sino
que se ajusta a cada caso particular. La meta es promover la
aparición de un sujeto de deseo, convocando su singularidad.
❖ Sostener y acompañar el ejercicio de la función materna que
propicia la constitución subjetiva del niño.
❖ Respetar las posibilidades, individualidades, tiempos y
cultura a la que pertenece el niño y su familia.

(1 aporte Dra. Elsa Coriat)

 • Señala que esta practica, es un sostén
técnico-clínico para los padres de
niños que presentan dificultades en
sus primeros años de vida (de 0 a 2
Cecilia años de edad).

Maidagan • “Es un SOSTÉN desde el punto de

vista técnico, porque requiere de una
(Psic. Esp.en formación multidisciplinaria, de la
cual se desprenden las
Estimulación intervenciones específicas que
demandan cada uno de los casos. Y
también desde una perspectiva
Temprana) clínica, porque se sostiene en el
vínculo del terapeuta, el niño y sus
padres”, explica la psicóloga.
 • Se puede pensar desde diferentes ópticas:
• Desde lo biológico, esta práctica implica la
¿Qué aporta intervención en momentos en que el
sistema nervioso del bebé está en proceso
esta de organización (concepto de plasticidad
neuronal).

intervención • Asimismo, desde el área psíquica al estar

auspiciando el sostén de las funciones
parentales estamos contribuyendo a la
al niño? constitución subjetiva del niño.
• Desde el área cognitiva promovemos
actividades lúdicas compartidas que
permiten al niño lograr el óptimo
desarrollo de su inteligencia.
¿Cómo darse cuenta cuánta estimulación necesita el bebé y
qué lugar ocupan los padres en la estimulación?

• El lugar de los padres es irremplazable (como función). Son los padres los que
implementarán en el marco de la crianza las pautas que favorezcan el
desarrollo del niño. Es el eje del trabajo en Estimulación temprana y es
imposible pensar a los padres por fuera del tratamiento.

• Este tratamiento se indica cuando el niño presenta alguna desviación de las

pautas esperables para su edad cronológica. En el caso de los niños
prematuros los mismos requieren un seguimiento más estricto y solamente
se indica tratamiento en aquellos que no cumplan con las pautas
mencionadas anteriormente, teniendo en cuenta su Edad Corregida.
¿Cómo se realiza esta práctica?

• El responsable de la conducción del tratamiento es un profesional

especializado y formado para dicha tarea. Este trabajo se realiza en el
seno de un equipo interdisciplinario que sostiene, por fuera de la
escena terapéutica al terapeuta único evitando de este modo someter
al niño y a su familia a excesivas intervenciones que no benefician al
desarrollo.
¿Qué actividades se recomiendan para que un padre
pueda estimular a su bebé?
• En la actualidad desde una larga experiencia en este campo es evitar la
sobreestimulación y favorecer el juego compartido con sus padres y
otros. Revalorizar el papel del juego como constitutivo sobre el abuso
de elementos tecnológicos. Como ejemplo volver a contar cuentos,
cantar canciones que aprendimos en nuestra infancia y que hacen a la
transmisión e inclusión en la propia cultura.
La clínica en ET

• Se funda un campo en el cual todo el

saber, todo el espacio de saber
reeducativo que inundaba el espacio del
sujeto, se corre de lugar y se prepara para
recibir una demanda, la demanda
específica que en el campo de la
estimulación temprana se recibe y que
conlleva una pregunta sobre un problema
en el desarrollo del bebé.
• Demanda desde la sugestión o desde la
transferencia
Funciones
 FUNCION DEL
E.T

«Una de las funciones del terapeuta en E.T es hacer de puente

entre el bebé/niño pequeño y los padres, sosteniendo el ejercicio
de la función materna y la operatoria de la función paterna.
Atentos para entender como le llega al bebé lo que le transmiten,
cuales son sus posibilidades y modos de recibirlo e incorporarlo. El
niño se constituye y se construye en una experiencia significativa
para él»

Claudia Sykuler ( psicomotricista)

«Es hacer lugar a la «mirada» dejando caer prejuicios, ideales y
certezas para poder sorprenderse, conmoverse y
comprometerse, encontrando el tiempo y el espacio oportuno
para intervenir con el niño y sus padres.
Las intervenciones apuntan a instalar lugares, jerarquías y
diferencias. Es en la oferta y donación de espacio, tiempo,
objetos, palabras, silencios, juegos que el niño podrá tomar su
lugar, una posición protagónica, que le permita ser, decir y
hacer».

Silvia Brukman ( psicomotricista)

 Es función del terapeuta incluir a los padres en el trabajo
clínico en tanto, sin ellos y su demanda, no habrá quien pueda
tomar posición de niño pequeño.

Fernando Maciel (Lic. en psicología-psicoanalista)

Tratándose de un niño, el lugar que se le dé, lo que se le pide,

lo que se le supone y el modo de abordaje de sus dificultades,
habla de cómo se lo piensa, son decisivos, por sus efectos en la
constitución subjetiva.

Dra. Ma. Alicia Terzaghi (médica neuróloga-psicoanalista)

ESTIMULADORA
TEMPRANA

• Evaluar, identifica y registrar la situación del niño y su familia, en las diferentes áreas del
desarrollo.
• A partir de la evaluación realizada, solicitar o demandar a los profesionales del equipo las
intervenciones que considere necesarias en cada caso, para arribar a una construcción diagnostica
y en los diferentes momentos del tratamiento.
• Sostener la función materna, acompañando a los padres en el proceso de filiación del niño dentro
de la trama familiar y social a la que pertenece.
• Favorecer el armado de la constitución subjetiva.
• Llevar a cabo el abordaje de objetivos, estrategias, tratamiento y seguimiento, atendiendo a la
singularidad de cada caso, con el apoyo y acompañamiento del equipo interdisciplinario.
• Favorecer la apropiación de los instrumentos necesarios para el desarrollo del niño utilizando el
juego como herramienta terapéutica.
• Elaborar informes de seguimiento e informes finales de los niños en tratamiento.
FUNCIONES DE PSICOLOGIA

• Posibilitar al paciente el proceso de constitución como sujeto, a través de entrevistas psicológicas y talleres
para padres; sugerencias a las terapeutas a cargo del tratamiento de estimulación temprana del niño.
• Atender las demandas que surgen como urgentes en forma individual o grupal que interfiera en los
procesos de aprendizaje.
• Evaluar y acompañar al paciente y a su grupo familiar desde un enfoque interdisciplinario.
• Favorecer la creatividad y el despliegue de su potencial en las personas del Centro de Estimulación
Temprana a través de talleres de reflexión y capacitación.
• Orientar al Equipo de trabajo respecto al ejercicio de las funciones, propiciando un adecuado desempeño
laboral.
• Realizar evaluaciones y asesoramiento solicitado por el Equipo de Salud.
• Elaboración de informes de evaluación, registro de seguimiento y sugerencias.
FUNCIONES DE
KINESIOLOGIA

• Evaluar el desarrollo psicomotriz del bebe o niño pequeño durante el tratamiento.

• Observar e intervenir en sesión para orientar a la terapeuta y a los padres en cuanto a
posturas y patrones de movimiento adecuados para el bebe o niño pequeño.
• Controlar y revisar el uso de equipamiento ortésico, mobiliario adaptado que requiera el
paciente en sus diferentes contextos (hogar, institución, jardín, entre otros).
• Realizar intervenciones con los demás integrantes de Equipo cuando el caso lo requiera.
• Organizar y/o participar de encuentros con los padres para tratar temas relacionados con el
tratamiento.
• Elaborar informes de evaluación, registro de seguimiento y sugerencias.
FUNCIONES DE ASISTENTE SOCIAL

• Intervenir como mediador en la situación social del niño, su grupo familiar y la relación con
el tratamiento de estimulación temprana.
• Realizar acciones de promoción y prevención a nivel familiar y comunitario.
• Brindar asesoramiento y orientación a la familia sobre derechos, deberes y leyes que
contemplan a la persona con discapacidad.
• Investigar y detectar las condiciones de vida del paciente y su familia teniendo en cuenta las
variables sociales, económicas, históricas y culturales a través de visitas domiciliarias,
entrevistas individuales y grupales.
• Brindar asesoramiento en todo lo referido a la utilización de recursos disponibles para el niño
y su familia.
• Elaborar informes de diagnostico social, de seguimiento y/o evaluaciones.
 FUNCIONES DE FONOAUDIOLOGIA
Será el encargado de las áreas de lenguaje y comunicación, audición, respiración –
alimentación, a través de las siguientes actividades:
* Comunicación y Lenguaje:
Evaluará:
• Instalación de la matriz dialógica.
• Separación de la díada mamá – bebé.
• Aparición de la palabra y construcción del lenguaje.
• Nivel de comunicación, intención comunicativa, estadio del lenguaje que atraviesa.

* Respiración – alimentación:
• Realizar evaluación de esta área.
• Asesorar a los padres sobre pautas adecuadas para favorecer la correcta administración
de alimentos.
• Colaborar con el terapeuta en la selección de estrategias para favorecer el modo
respiratorio adecuado.
* Audición:
• Evaluar subjetivamente el nivel auditivo. Sugerirá e interpretará estudios objetivos.
• Acompañar al niño y la familia en la adaptación al uso de equipamiento auditivo.
• Participar de admisiones de pacientes y reuniones de devolución a padres.
• Realizar interconsultas con servicios de salud que atiendan a niños en las áreas antes
mencionadas.
• Confeccionar informe de evaluación y dejará constancia de los seguimientos que pudiera
realizar.
FUNCIONES DE LA TERAPIA OCUPACIONAL

• Evaluar al paciente desde sus posibilidades tratando de lograr un óptimo nivel en su

desempeño.
• Evaluar exploratoriamente actividades de la vida diaria.
• Elaborar y confeccionar todo lo relacionado a equipamiento (sillas posturales, férulas, arnés,
otras) y adaptaciones para las áreas de alimentación, vestido, higiene y manipulación.
• Observar e intervenir en sesión para orientar a la terapeuta y a los padres en cuanto a
posturas, equipamiento y adaptaciones adecuados para el bebe o niño pequeño.
• Realizar visitas domiciliarias, si el caso lo requiere, verificando en terreno las necesidades de
equipamiento especifico dentro del ámbito hogareño.
• Realizar visitas a las instituciones escolares, como jardines de infantes donde asisten niños
integrados a fin de adecuar mobiliario, elementos escolares y orienta a la docente en el uso
de los mismos.
• Organizar y/o participar de encuentros de trabajo con padres para orientar y compartir
experiencias acerca de estrategias de abordaje con respecto a su autovalimiento.
FUNCIONES DE LA PSICOPEDAGOGA

• Evaluar y diagnosticar el desarrollo de las capacidades cognitivas, afectivo-emocional y socio-

cultural de los niños atendidos en forma individual y grupal.
• Elaborar informes escritos dando cuenta del estilo de aprendizaje del niño, las capacidades
adquiridas en las distintas áreas del desarrollo, su posición dentro de la familia y los aportes
necesarios en la detección de necesidades educativas especiales.
• Orientar, sugerir y participar en la definición de estrategias a seguir, desde su rol en las reuniones
de Equipo Interdisciplinario, en pos de generar un desempeño optimo de los recursos del niño en el
proceso de aprendizaje.
• Colaborar y asesorar sobre el egreso de los niños para determinar la institución adecuada en el
inicio de la escolarización.
• Realizar evaluación diagnostica y asesoramiento por solicitud del equipo de salud con la población
de 0 a 4 años que asiste a dicho servicio.
• Coordinar con el equipo de integración acciones con los niños, padres o docentes integradores a
través de visitas o entrevistas pautadas con el fin de favorecer el desempeño del niño en el Nivel
Inicial Común.
Modalidad de trabajo
 Entonces…
• Intervenimos tempranamente también porque estamos
en los inicios de la vida, en los momentos de
inscripciones primordiales, en los momentos en donde
aún nada ha sido marcado; entonces cualquier
operación clínica que hagamos en este tiempo va a
adquirir el carácter de una marca estructurante y
definitiva, por eso es fundamental cuando algo del
desarrollo se ve amenazado poder pensarlo y tomar
una decisión sobre quién, cuántos y cómo se harán
cargo de la intervención.
• Quién hará la intervención, cuántas personas
intervendrán y de qué modo se intervendrá son
decisiones fundamentales a la hora de pensar la clínica
con bebes.
• Pensamos que el bebé no es un cuerpo que aprende por
repetición, es alguien que se está estructurando
subjetivamente, que su aparato psíquico se está
constituyendo en absoluta imbricación con el
funcionamiento de los instrumentos de intercambio con el
mundo (la postura, el movimiento, el lenguaje, el
aprendizaje, los hábitos de sueño y alimentación, etc). Un
bebé no construye su cuerpo a partir de la repetición de
estímulos externos programados y específicamente elegidos
por el otro, sino a partir de los significantes que le vienen del
Otro que se abrochan en su cuerpo y le permiten o no
construir y descubrir las funciones instrumentales y de tener
el deseo de apropiarse de ellas.
• Entonces se propone un terapeuta único que pueda sustentar las
operaciones necesarias para que ese niñito se convierta en un
sujeto de deseo. Va a tener que estar muñido de técnicas, esto
es, el terapeuta en estimulación temprana tiene que saber de
todas las áreas instrumentales, de psicomotricidad, de
psicopedagogía, de fonoudiología, ¿para qué? Para saber mirar y
después salir a preguntar, ¿salir a preguntar a donde? Al equipo
interdisciplinario que lo está sustentando. El terapeuta único es
único en el trabajo con el niño pero sostenido por un equipo
interdisciplinario. Es decir, tendrá que estar muñido de saber
para saber que no sabe, es decir, allí donde cree que puede
haber alguna dificultad específica de un área determinada, puede
ir y preguntar al equipo interdisciplinario que lo está
sustentando. También tiene que saber y reconocer que no sabe,
para poder tener la salida al encuentro con el equipo y también
saber que su propia subjetividad, en el trabajo con el bebé, se
pone en juego. Para ello tendrá que saber que debería tener un
análisis personal.
• El propósito es intervenir
interdisciplinariamente, en forma
oportuna y adecuada, con niños en
situación de riesgo y con aquéllos que
presentan patologías genéticas,
congénitas y/o perinatales,
considerando que durante los tres
primeros años de vida se estructuran
los núcleos esenciales de la
subjetividad, así como las matrices
afectivas, de aprendizaje y de
socialización.
Partiendo de un trabajo Interdisciplinario se establecen los siguientes objetivos:

Implementar la atención de
Sostener y acompañar el Favorecer la apropiación de
cada niño respetando sus
ejercicio de la función los instrumentos necesarios
posibilidades,
materna que propicia la para el desarrollo del niño,
individualidades, tiempos
constitución subjetiva del utilizando el juego como
y cultura a la que
niño. herramienta terapéutica.
pertenece.

Asesorar y acompañar al Articular espacios de

grupo familiar y su entorno,
desde distintos espacios o
áreas de intervención,
según la necesidad de cada
caso.
trabajo con los
Favorecer la formación de
profesionales que permitan
redes con diferentes
garantizar el estado de
organismos e instituciones.
bienestar de los niños
atendidos.

Acompañar y apoyar el
Promover acciones
proceso de integración e
tendientes a la prevención
inclusión a diferentes
de factores de riesgo para la
ámbitos sociales, formales y
población infantil.
no formales.
Áreas de intervención
• Los primeros años de vida son decisivos en el futuro de un individuo. Los niños requieren,
además de nutrición adecuada, cuidados y afectos que les brinden las oportunidades para
su pleno desarrollo.

• El desarrollo es un proceso continuo. Comienza con la concepción y procede mediante la

ordenada sucesión, etapa por etapa, representando en cada una de ellas un grado o nivel
de madurez.
• Cada niño tiene su propio ritmo de crecimiento y desarrollo

• El niño va a experimentar grandes cambios y progresos en todas las áreas del desarrollo:
afectiva social, comunicación y lenguaje, motricidad y cognitiva.
Ética profesional
Etica y deontología

• Como primera cuestión se podría ubicar que el eje de abordaje se orienta a la constitución
de un sujeto de deseo. Esto implica un lugar y un posicionamiento frente al otro, que no es
cualquiera y que es operante. Uno podría decir que “se parte de un deseo de hacer un
bien allí donde” a lo médico le es imposible. El saber científico no puede cubrir la falla del
niño. ¿Para qué lado caemos?
• Si deseamos caer para el lado del psicoanálisis, esto implica una ética que tiene que ver
con la demanda del deseo y su proceso de constitución subjetiva concomitante.
• El tema es que a través de esto se abre un espacio para el sujeto, donde le era negado por
un saber “lo que se ignora en el destino de un niño más allá de su enfermedad”.
• Porque lo que determina la constitución subjetiva no es lo orgánico por sí solo, sino el
lugar simbólico, ofrecido por los padres que se inscribe en el cuerpo del niño. Es a partir
de esta posición ética, que nos atraviesa el eje fundamental donde se articula toda la
clínica, y de donde dependen los resultados.
 La Dra. Ma. Alicia Terzaghi
expresa… « La clínica con bebés y
niños con problemas en el
desarrollo, nos enseñó que más allá
de alteraciones biológicas, la
condición de niño en tanto sujeto
en constitución es lo que debe
hacer eje a cualquier intervención.
 Desde nuestra función observamos como
se ejerce la función materna, es decir, en las
sesiones podemos ver, como la mamá le
habla, como lo toca, que puede o no decir,
cuales son los significantes que se juegan
allí, como queda ubicado el hijo en el
discurso parental.
 Al iniciar un proceso de E.T, luego
de la entrevista a los papás,
observamos al niño, considerando
las diferentes áreas involucradas en
el desarrollo
Socioafectivo Motriz

AREAS

Lenguaje y
Cognitiva Comunicación