Urolitiasis

Barbara M. Hernandez Lazcano

Clínica de urología
Consiste en un crecimiento no maligno en el tamaño de la próstata. Este aumento del tamaño de la glándula prostática
es producto del estímulo androgénico.

Factores de riesgo
Epidemiologia Signos y síntomas Composición Enfermedades Asociadas
Edad de inicio <25 años El 70% de los litos se componen de calcio:
Oxalatos.- de calcio, monohidratado, Hiperparatiroidismo
Afecta entre un 1-14% de Antecedentes familiares Necesidad de orinar
frecuentemente o con urgencia dihidratado. Fosfato de calcio
la población Con una Cálculos de brushita o Hidroxipatita Apatita carbonatada Síndrome metabólico
Aumento de la frecuencia de
prevalencia de 4-17:1000 infecciosos la orina por la noche Fosfato de ocatcalcio Brushita Enfermedad renal poliquística
Dificultad para comenzar a Whitlockite
personas en el mundo En Disminución del consumo de orinar
Sarcoidosis
México la prevalencia es agua Flujo de orina débil o que se 10-15% son purínicos: Ácido úrico Urato Enfermedades gastrointestinales
de 2,4:10,00 detiene y vuelve a comenzar amónico Urato sódico Xantina 2,8
Riñón único funcional Goteo después de orinar Dihidroxiadenina
Imposibilidad de vaciar la
vejiga por completo

Clínica
Patogenia Dolor de inicio súbito: uni o bilateral, intenso, en fosa Diagnostico Tratamiento
Análisis de orina, biometría hemática,
lumbar y angulo costovertebral, con irradiación al trayecto
Saturación: cuando la creatinina sérica. Tira reactiva de orina. El manejo del dolor se centra en reducir la presión
concentración de orina aumenta uretral. dentro de la vía urinaria por medio de
favorece la formación de cristales. Composición de cálculos y estudio espasmódicos y antiinflamatorios que inhiban la
Nauseas, vomito, agitación, inquietud y diaforesis.
metabólico. Radiografía, ecografía, TAC, síntesis de prostaglandinas. (diclofenaco de
Disminución del volumen: la Hematuria micro y macroscópica. 75mg IV) Para la expulsión del lito se necesita
estasis urinaria favorece la urografía. relajar el musculo liso del trayecto. (tamsulosina
Puñopercusión positiva.
cristalización. 0.4mg VO)
Paciente con malestar general, ansiedad, inquieto y busca
pH urinario: Alcalino (fosfato de un posición cómoda.
calcio) Ácido (ácido úrico)
La palpación va a ser dolorosa, peristalsis disminuida,
abdomen plano y blando.

Bibliografía:
McAninch, J. & Lue, T. (2014).
Smith y Tanagho Urología general.
México: McGraw-Hill. Cabeza, L.,
De la Puente, C., Medina, F. &
Sandoval, C. (2017). Manual CTO
de Medicina y Cirugía: Urología.
México: CTO Editorial