EL LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA

Dra Tania I. Carballo Treto

 ORIENTACIÓN DEL LABORATORIO DE
HEMATOLOGÍA:

ORGANIZAR DE MANERA ÓPTIMA SUS ÁREAS DE

ACUERDO A SU NIVEL DE ATENCIÓN

INTRODUCIR TECNOLOGÍA AVANZADA

(AUTOMATIZACIÓN E INFORMATIZACIÓN)

OPTIMIZAR LOS GASTOS

LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA. AREAS

HEMATIMETRÍA: HEMOSTASIA:

CITOLOGÍA: ANEMIAS:
TECNOLOGÍA PARA EL ESTUDIO DE HEMOSTASIA
 MEDICIONES:
TP
TTPA
TT
DOSIFICACION DE
FACTORES
PC, PS, AT
ANTICOAGULANTE
LUPICO
TECNOLOGÍA PARA EL ESTUDIO DE HEMATIMETRÍA

• Impedancia: Recuento (CBC), Hto, BAS.

• Colorimetría: Hb
• Impedancia + Citometría de Flujo + Citoquímica:
Leucocitos fórmula (5 DIFF)
•Impedancia + Citometría de Flujo + Fluorescencia:
Reticulocitos
•Parámetros Calculados:
VCM, HCM, CHCM, IDE, VPM, PTC,
LIN #, MON #, GRAN #, EOS #, ALY #, LIC #
Diferencial de los Leucocitos:

PRINCIPIOS QUE UTILIZA:

•CITOQUÍMICA
•IMPEDANCIA
•DISPERSIÓN DE LA LUZ
Impedancia por flujo focalizado Dispersión de luz

Volumen
contenido
celular
celular

Citoquímica:

+
Negro de Clorazol
Matriz LMNE
EOS

MONO

PMN

LIC

LINFO ALY
 RETICULOCITOS:
Impedancia + Citometría de Flujo + Fluorescencia:

• Tiazol Naranja: Fluorocromo ARN específico.

25 sec
+

Reticulocito Molécula
Fluorescente

• Citometría de flujo: fuente de luz: laser argon.

Video
RETICULOCITOS

Indices de
maduración según
contenido de RNA

Reticulo
H

Reticulo
M

Reticulo
L
 Parámetros reticulocitarios:
RET % : Porcentaje de Reticulocitos contados.
RET # : Valor Absoluto de Reticulocitos.
RET L %: Porcentaje de Reticulocitos con Fluorescencia Baja.
RET M %: Porcentaje de Reticulocitos con Fluorescencia Media.
RET H %: Porcentaje de Reticulocitos con Fluorescencia Alta.
IMF %: Indice Medio de Fluorescencia, en %.
VRM: Volumen Reticulocitario Medio
FRI: Fracción de Reticulocitos Inmaduros

IMM: Reticulocitos Inmaduros y eritrocitos nucleados

CRC: Recuento corregido de Reticulocitos
 Parámetros Eritrocitarios:

RBC: Conteo Global de eritrocitos.

HGB: Hemoglobina.

HCT: Hematocrito.

MCV: Volumen Corpuscular medio.

MCH: Hemoglobina Corpuscular Media.

MCHC: Concentración Hemoglóbica Corpuscular

Media.

RDW (IDE): Indice de Distribución Eritrocitaria

 Parámetros Plaquetarios:

•PLT: Plaquetas
Valores normales: hombres y mujeres 150 a 400 X 109/L

• VPM: Volumen Plaquetario Medio

Valores normales: hombres y mujeres 6 a 10 fl

•PTC: Plaquetocrito
Valores normales: hombres y mujeres 0,1 a 0,4%

• IDP (PDW): Indice Distribución Plaquetario

Valores normales: hombres y mujeres 0 a 18
 Parámetros Leucocitarios:

Neutrófilos (NEU): En Porciento ( % ) y en valor Absoluto ( # )

Linfocitos (LYM): En Porciento ( % ) y en valor Absoluto ( # )
Monocitos (MON): En Porciento ( % ) y en valor Absoluto ( # )
Eosinófilos (EOS): En Porciento ( % ) y en valor Absoluto ( # )
Basófilos (BAS): En Porciento ( % ) y en valor Absoluto ( # )
Células Grandes Inmaduras (LIC):
En Porciento ( % ) y en valor Absoluto ( # )
Linfocitos Atípicos (ALY) :
En Porciento ( % ) y en valor Absoluto ( # )

WBC: Conteo Global de leucocitos.

 HEMOGRAMA
PENTRA 120 RETIC
 LIMITACIONES DE LA
AUTOMATIZACIÓN

¾ No se detectan inclusiones
intraeritrocitarias
¾ No puede distinguir exactamente los
leucocitos patológicos
¾ Existen interferencias que afectan las
determinaciones
¾ Pseudo trombocitopenia por EDTA
 AUTOMATIZACIÓN.
ASPECTOS ORGANIZATIVOS

NECESITA INSTALACIONES APROPIADAS QUE

ASEGUREN EL BUEN FUNCIONAMIENTO DEL
EQUIPAMIENTO

ES IMPRESCINDIBLE EL ADECUADO
ABASTECIMIENTO DE REACTIVOS, INSUMOS Y
PIEZAS PARA EL MANTENIMIENTO DE LOS
EQUIPOS
 AUTOMATIZACIÓN.
ASPECTOS ORGANIZATIVOS

LA AUTOMATIZACIÓN NO PUEDE LLEVAR A

QUE EL LABORATORIO SE CONVIERTA EN
UN EXPEDIDOR DE CIFRAS AISLADAMENTE.

ES NECESARIO AUMENTAR LA EFICIENCIA

Y CALIDAD DE LOS RESULTADOS Y UNA
CONTINUA SUPERACIÓN DE TODO EL
PERSONAL QUE LABORA EN ESTE.
LA VERDADERA
COMUNICACIÓN NO
COMIENZA HABLANDO
SINO ESCUCHANDO....