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3.

2 EXAMEN FÍSICO

Signos Vitales:
 Temperatura: 38.8°C
 Frecuencia cardiaca: 84xmin
 Frecuencia respiratoria: 18xmin
 Presión arterial: 110/60mmhg

Medidas antropométricas:
 Peso: 50 KG
 Talla: 1.55 CM
 Índice de masa corporal: 20,08 kg/m2

Cabeza: Al realizar la valoración no se encontró ninguna anomalía

Cara: Al realizar la valoración no se encontró ninguna anomalía

Ojos: Al realizar la valoración se encontró conjuntivas pálidas escleras anictéricas


pupilas normo reactivas.

Oídos: Al realizar la valoración no se encontró ninguna anomalía

Nariz: Al realizar la valoración no se encontró ninguna anomalía

Orofaringe: Al realizar la valoración no se encontró ninguna anomalía

Cuello: Al realizar la valoración no se encontró ninguna anomalía

Tórax: Al realizar la valoración no se encontró ninguna anomalía

Corazón: Al realizar la valoración no se encontró ninguna anomalía

Mamas: Al realizar la valoración no se encontró ninguna anomalía

Abdomen: Al realizar valoración se encontró abdomen aumentado de tamaño por


útero grávido

Miembros superiores: Al realizar la valoración no se encontró ninguna anomalía


Miembros inferiores: Al realizar la valoración se encontró arañas vasculares y
edema pedio.

EXAMEN OBSTETRICO

1. Inspección de abdomen: En el abdomen se observa aumentado de


tamaño por útero grávido.
2. Medición de Altura Uterina: 28 CM.
3. Palpación abdominal: Situación longitudinal, posición izquierda y
presentación cefálica.
4. Fetocardia: 148xmin.

7. FACTORES PROCTETORES Y DE RISGO

FACTORES PROTECTORES
INDIVIDUALES FAMILIARES
Vive con su compañero
Hidratada, consciente, responde Compañero con trabajo
coherentemente
Percibe movimientos fetales
RH + Embarazo deseado
Pruebas rápidas para serología VDRL Y
HIV negativo
FACTORES DE RIEGO
INDIVIDUALES FAMILIARES

Sin trabajo debido a la cuarentena Viven en barrio estracto 1.

Madre ayudaba económicamente, pero


Nivel educativo hasta 5
por la situación actual ya no.

Alimentación inadecuada
No cuenta con servicio de salud
Madre diabética
Primer control prenatal a la semana 10

Alérgica al ibuprofeno y yodo


Padre hipertenso
Aborto espontaneo hace 2 años
Nunca se ha tomado citología vaginal
Hemoglobina de 10.8 g/dl

8. DIAGNOSTICOS CLINICOS

ABORTO ESPONTANEO

Un aborto espontáneo es cuando un embrión o feto muere antes de la semana 20


de embarazo. El aborto espontáneo generalmente ocurre temprano en tu
embarazo- entre 8 y 10 abortos espontáneos ocurren durante los primeros tres
meses.

Muchas personas experimentan este tipo de pérdida del embarazo. De hecho,


entre el 10 y el 20% de los embarazos terminan en abortos espontáneos. A pesar
de ser común, el aborto espontáneo puede ser emocionalmente difícil. Es normal
tener sentimientos de duelo y pérdida 1.

Tipos de aborto espontaneo1:

 Amenaza de aborto espontáneo: tienes sangrado vaginal, en ciertos


casos con cólicos moderados, pero el cuello uterino permanece cerrado. La
mitad de las veces, el sangrado se detiene, y el embarazo evoluciona
normalmente. La otra mitad de las amenazas terminan inevitablemente en
abortos espontáneos y en la pérdida del embarazo.
 Aborto espontáneo inevitable: la hemorragia aumenta, y tu cuello uterino
se abre. 
 Aborto espontáneo incompleto: parte del tejido del embarazo sale de
tu útero, y parte queda dentro. 
 Aborto espontáneo completo: todo el tejido del embarazo sale del útero.
 Aborto espontáneo retenido: no tienes cólicos o sangrado, pero el
ultrasonido indica un embrión sin latido cardíaco o un saco gestacional
vacío, es decir, sin el embrión. 
Signos y síntomas2

Los principales síntomas de un aborto espontáneo son :


1. Fiebre y escalofríos;
2. Flujo vaginal con mal olor;
3. Pérdida de sangre por la vagina, que puede comenzar con un color marrón;
4. Dolor abdominal fuerte, tipo un intenso cólico menstrual;
5. Pérdida de líquidos por la vagina, con o sin dolor;
6. Pérdida de coágulos de sangre por la vagina;
7. Dolor de cabeza intenso o constante;
8. Ausencia de movimientos fetales por más de 5 horas.

CAUSAS1

Algunas de las cosas que se sabe que causan un aborto espontáneo incluyen las
siguientes:

 Que el óvulo fecundado tenga un número anormal de cromosomas


(genes). Esto ocurre al azar, de manera que no lo puedes evitar ni
provocar.
 Ciertas enfermedades, como la diabetes grave, pueden aumentar el riesgo
de sufrir un aborto espontáneo.
 Una infección muy seria o una lesión mayor pueden causar un aborto
espontáneo.
 Los abortos espontáneos tardíos pueden ocurrir por anomalías en el útero.
 Si has tenido más de 2 abortos espontáneos seguidos, es muy probable
que tengas otro.
DIAGNOSTICOS3

 Examen pélvico. Si el cuello del útero se empezó a dilatar.

 Ecografía. Durante una ecografía, el profesional de salud controlará los


latidos cardíacos fetales y determinará si el embrión se está desarrollando
normalmente.

 Análisis de sangre. Nivel de la hormona del embarazo, la


coriogonadotropina humana, en la sangre y compararla con mediciones
anteriores.

 Análisis de tejidos. Expulsión de tejido, puede que se lo envíe a un


laboratorio para confirmar que se ha producido un aborto espontáneo y que
los síntomas no están relacionados con otra causa.

TRATAMIENTO3

 Control expectante. 

 Tratamiento médico.  El medicamento puede tomarse por vía oral o


insertarse en la vagina. Es probable que el profesional de salud te
recomiende que te insertes el medicamento en la vagina para aumentar su
eficacia y minimizar los efectos secundarios, como las náuseas y la diarrea.

 Tratamiento quirúrgico. Otra opción es un procedimiento quirúrgico menor


llamado dilatación y legrado por aspiración.
BIBLIOGRAFIA

1. Parenthood, Planned. “¿Qué Es Un Aborto Espontáneo?” Síntomas,


Causas y Signos, www.plannedparenthood.org/es/temas-de-
salud/embarazo/aborto-espontaneo.
2. Parenthood, Planned. “¿Qué Es Un Aborto Espontáneo?” Síntomas,
Causas y Signos, www.plannedparenthood.org/es/temas-de-
salud/embarazo/aborto-espontaneo.
3. “Aborto Espontáneo.” Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education
and Research, 14 Dec. 2019, www.mayoclinic.org/es-es/diseases-
conditions/pregnancy-loss-miscarriage/diagnosis-treatment/drc-20354304.

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