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CATEDRA DE EPIDEMIOLOGIA

Interacción del Ecosistema sobre las Enfermedades

MED. VET. NESTOR MIGUEL MUZZIO

AÑO 2010

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Interacción del Ecosistema sobre las Enfermedades
Ecosistema: Unidad autosuficiente, capaz de albergar una enfermedad para adoptar un criterio
“eco-epidemiológico”
Ecosistema Endémico: (Área endémica primaria)
Características
a- El agente lo habita permanentemente.
b- No siempre se evidencia su presencia por manifestaciones clínicas.
c- Es autosuficiente para mantener la enfermedad, proveyendo de:
´) Reservorios
´´) Mecanismo de transmisión adecuado (Cadena Epidem.)
´´´) Número suficientes de susceptibles
Especie (s) Susceptible (s)

Nacimientos Agente

Susceptibles

Infectados
o
Enfermos
Inmunes

d- Puede tener o no tendencia estacional distinta, la que se asocia con el origen de


BROTES u ondas epidémicas de otros ecosistemas influenciados por ellos.
e- Son áreas dedicadas a cría, inclusive aquellas donde se realizan ciclos completos
(Nacimiento a Faena o muerte natural).
f- Además del ciclo completo del Ag, posee lenta renovación del stock animal.
g- Pocas veces se observan BROTES epidémicos, ya que la propia endemicidad
implica relativa inmunidad de la Po para el AGENTE
h- La aparición de un número de afectados con carácter de epidemia debe asociarse a
1) Aparición de variantes antigénicas del agente o 2) Modificación en la estructura
poblacional.

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i- Se pueden dar situaciones de introducción o salida de Agentes Etiológicos desde y
hacia otras zonas o ecosistemas.
Ecosistemas Epiendemicos (área endémica secundaria dependiente)

Ecosistema influenciado Cambios


Epiendémico externa y periódicamente cíclicos en los
componentes
(Teórico Movimiento de Po)
Zonas de cría o terminación de animales, algo similar “el turismo”.
Supongamos una zona donde introducimos animales para engorde susceptibles, aumentaría el
Nº de infecciones y consiguientes enfermedades.
Ingreso de agentes nuevos (traen*)
A veces es difícil determinar ambos
Ingreso animales susceptibles (estaba*)
(*) Agente (Diarrea del viajero x E. Coli)

En ambos sistemas se mantiene en forma constante el AGENTE, pero acá recibe influencias
externas manifiestas que incrementan las manifestaciones clínicas, de ahí el nombre de
EPIENDEMICO por el alto riesgo de ocurrencia de Brotes epidémicos.
La constante renovación de la Po lo diferencia del ENDÉMICO, dependiendo en gran medida
del ecosistema exterior.

Especie (s) Agente


Susceptible (s) Agente

Nacimientos Transmisión

Infectados
Susceptibles o
Enfermos

Susceptibles
Inmunes

Infectados
Inmunes o
Enfermos

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Ecosistemas Paraendémicos (áreas esporádicas)
En el ecosistema “epiendémico” además de contener el AGENTE y sus mecanismos de
perpetuación, recibe influencias externas manifiestas casi siempre estacionales.
Si la aparición de la enfermedad depende de la introducción ya NO PERIODICA pero si
“ocasional de factores externos” (AGENTE-SUCEPTIBLES-CONDICIONES DE
TRANSMISIÓN) se definirá como ÁREA ESPORÁDICA.
Al constituir un área que pueda o no poseer el AGENTE, pero que dependa de factores
externos para que la enfermedad se manifieste, se hablará de un SISTEMA
PARAENDÉMICO. Acá la aparición de la enfermedad tiene el carácter de EPIDEMICA ya
que lo normal es la ausencia de manifestaciones clínicas. Aparecen cualquier época del año.
Al igual que los epiendémicos, su dependencia del exterior es grande.

El ecosistema no posee los elementos necesarios para mantener la enfermedad

ESPECIE (S)
AGENTE
SUCEPTIBLE (S)

Nacimientos Transmisión

SUCEPTIBLES
INFECTADOS
O
ENFERMOS

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Ecosistemas Indemnes (áreas libres)

Acá los AGENTES no forman parte del ecosistema. Son ecosistemas libres del AGENTE e
indemnes con respecto a la enfermedad por él producida. Todas las tentativas de detección del
AGENTE deben arrojar resultados negativos. La aparición de la enfermedad así sea un solo
caso revestirá el carácter de “epidemia”. Esto es un poco raro ya que estos ecosistemas son
poco dependientes de influencias externas, ya sea por las características naturales de la región
(mares, montañas, desiertos, etc.) o bien porque el hombre ha impuesto artificialmente
restricciones al ingreso.

AGENTE
ESPECIE (S)
SUCEPTIBLE (S)

Nacimientos

SUCEPTIBLES
INFECTADOS
O
ENFERMOS

El AGENTE está excluido del sistema

EPIDEMIA: Nº de casos por encima de lo esperado. Enfoque preferentemente cuantitativo.


Es tal cuando a partir de ella se puede tomar decisiones.
BROTE: Dos o más casos, con características clínicas son semejantes y derivan de fuente
Común.
CASO: igual a enfermo.
FOCO: Episodio de una enfermedad ocurrida en un rebaño, en el cual todos los individuos
están igualmente expuestos. Acá el concepto no tiene que ver con propietario o titular de la
explotación.

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Toda vez que se definen las características clínicas y/o de laboratorio de los casos que
se esta investigando y hecho el recuento final de los mismos, se determinará la existencia o no
de un brote o una epidemia. Criterio Epidemiológico, Clínico y de Laboratorio.
Para ello se compara la Incidencia actual con la de periodos anteriores en esa misma
Po. Si la OCURRENCIA de CASOS excede en forma significativa la INCIDENCIA USUAL
DE CASOS, confirmará la existencia de un brote o epidemia.
Si el número de casos, ocurre en un grupo específico del rebaño o Po, la información
sobre ese mismo grupo en términos de INCIDENCIA USUAL podría ser obtenida y utilizada
para llegar a la conclusión rápida sobre la existencia de un brote.
Cuando se sospecha de una EPIDEMIA que afecta a grupos mas amplios que lo
habitual, no se conoce con precisión la Po expuesta al riesgo.
Los criterios NORMAL y EPIDEMICO, están basados exclusivamente en la frecuencia con
que ocurre el evento “enfermedad” sea en términos de casos, focos o brote, en una unidad de
tiempo y en un espacio dado.
ENDEMIA: implica presencia del AGENTE y del ciclo de transmisión en el sistema,
independientemente de la frecuencia de la enfermedad.
EPIDEMIA: puede darse tanto en una región Libre, Esporádica o Endémica, dependiendo de
la frecuencia previa para esa región.
Una epidemia es algo así como salir de la normalidad (homeostasis entre los procesos) en un
lugar dado ante el ingreso de una eventualidad y sobre todo constituir una influencia externa.
Se utiliza un criterio CUANTITATIVO, así las áreas:
 Libres implica ausencia de enfermedad.
 Esporádicas implica ocurrencia ocasional o baja.
 Endémica implica ocurrencia normal o media.
 Epidémica reflejan situaciones anormales con elevada incidencia.

Clasificación de los Ecosistemas según su origen


1. Sistemas Autóctonos: autos: uno mismo, ehthon: tierra, ous: derivado de bosques tropicales –
desiertos.
2. Ecosistemas antropúrgicos: anthropos: hombre, erg: trabajar en creado por el hombre (pasturas
cultivadas, ciudades).
3. Ecosistemas Sinantrópicos: syn: unión con, anthropos: hombre en contacto con el hombre.
Basura donde hospeda a roedores posiblemente infectado con Leptospira ballum y capaz
de infectar a quienes habitan o viven de los basurales.

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Referencias Bibliográficas

1.- GARCÍA VAZQUEZ, Z. Epidemiología Veterinaria y Salud Animal. Ed. Limusa, México, D.F.
1990. 213 p.
2. CENTRO PANAMERICANO DE FIEBRE AFTOSA. Principios de Epidemiología – Brasil 1978

3.- THRUSFIELD, M. Epidemiología Veterinaria. Ed. Acribia, Zaragoza, España. 1990. 339 p.

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