República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación

Superior Universidad Nacional Experimental
“Francisco De Miranda”

Integrantes:
Cossi José
Costero María
Damiano Albany
Dávila Vanessa
Diez Carlos
Duran Yerson
Grupo 04
Santa Ana de Coro, Junio de 2016
 William Crookes, investigó en el siglo XIX los efectos de ciertos gases al aplicarles
descargas de energía. Estos experimentos se desarrollaban en un tubo vacío, y
electrodos para generar corrientes de alto voltaje. Él lo llamó tubos de Crookes. Este
tubo, al estar cerca de placas fotográficas, generaba en las mismas algunas imágenes
borrosas. Nikola Tesla en 1887, comenzó a estudiar este efecto creado por medio de
los tubos de Crookes, donde advirtió a la comunidad científica el peligro para los
organismos biológicos que supone la exposición a estas radiaciones.

El físico alemán Wilhelm Conrad, descubrió los rayos X en 1895, mientras

experimentaba con los tubos de Hittorff-Crookes y la bobina de Ruhmkorff para
investigar la fluorescencia violeta que producían los rayos catódicos. Determinó
que los rayos creaban una radiación muy penetrante, pero invisible, que atravesaba
grandes espesores de papel e incluso metales poco densos.
Realizó la primera radiografía humana, usando la mano de su mujer. Los llamó
"rayos incógnita", o "rayos X"
Rayos X
Generalidades.
 Es una imagen registrada en una Placa, la imagen se obtiene al exponer dicha placa o
película a una fuente de radiación de alta energía, comúnmente rayos X o radiación
Gamma procedente de isótopos radiactivos.

Capaz de penetrar en la
materia orgánica y absorberse
en mayor o menor proporción.
 Se visualiza varias densidades, estos van en orden decreciente
de densidad Hueso, tejidos blandos, Grasa y Aire

Moléculas formadas por Átomos pesados: Calcio (Hueso),

yodo, Bario, son relativamente impermeables a los rayos X,
se les designa Radiopacos, (zona más o menos blanca).

El Aire, o cuerpo extraño de Vidrio ó madera se les

llama radiolucidos o Radiotransparentes, esta será
impresionada al máximo dando una superficie
negra.
 DENSIDAD EFECTO SOBRE LA PLACA

Aire Negro
Grasa Gris
Agua Gris pálido o blanco
Calcio Blanco
Metal Blanco absoluto
A: Densidad de Aire.

B: Densidad de grasa visible.

C: Densidad de agua representada

por sombra cardiaca

D: Densidad de calcio visible en

hueso

E: Densidad metal reconocida en

la medalla
 Posteroanterior.
Lateral derecha o izquierda.
Decúbito dorsal.
Oblicua anterior derecha o izquierda.
Antero posterior.
Decúbito ventral.
Decúbito lateral derecha o izquierda.
 Proyección PA ( Posteroanterior): se refiere a la dirección del haz de
rayos X que atraviesa al paciente de atrás hacia delante. Realizada con el
paciente vertical y el tubo de Rx dirigido horizontalmente a 1,80 m de
película.

Proyección AP ( Anteroposterior): el haz de rayos X atraviesa al paciente de

adelante hacia atrás a una distancia de 90 cm. Se hace normalmente con el
paciente en supino. Sustituye a la proyección PA en el caso de pacientes
graves, niños, o cuando es incapaz de ponerse de Píe o sentado.

Proyección Lateral: es otra proyección en la que el lado izquierdo o derecho

del Tórax esta colocado junto al Chasis. Una lesión localizada detrás del
lado izquierdo del Corazón o base pulmonar, resulte invisible en la PA
porque la sombra Cardiaca y diafragmática la Esconden.
 Proyecciones Oblicuas: se emplea para localizar lesiones y proyectarlas sin
superposición de otras estructuras. La dirección de la rotación para la
proyección está determinada por la localización de la lesión a estudiar.

Proyección en decúbito: se hace con el paciente en decúbito ya sea Prono o

Supino, derecho ó izquierda y el haz de rayos X horizontal, es decir paralelo al
suelo.

La radiografía Espiratoria: es una radiografía de tórax PA o AP con el

paciente en espiración completa. Se hace cuando las Rx ordinarias no
logran revelar un Neumotórax o un cuerpo extraño.

La radiografía en Inspiración: es la Rx normal o simple de tórax .

 Patologías
respiratorias.
•Politraumatismos.

Estado de pulmones,
corazón, tubo •Traumatismos
digestivo. torácico cerrados o
abiertos.

Colocaciones de Traumatismos
tubo, catéteres. abdominales
cerrados o
abiertos.

Tumoraciones o masa.
Ventajas:
Económico.
Rápido y fácil.
Diagnostico de
emergencia.

Desventajas:
Riesgo de
cáncer por
exposición.
No es útil en
partes blandas.
 Inspirada.
 Sublimada.
 Excluida.
 Penetrada.
 Centrada.
 Bien inspirada Mal inspirada

Poco penetrada Muy penetrada

 El método de búsqueda libre.
 El método de búsqueda ordenada:
• Partes blandas extratorácica.
• Estructuras óseas.
• Mediastino.
• Diafragma.
• Pleura.
• Pulmones.
• Diferenciación entre placas de hombre y mujer.
• Proyecciones pa y ap.
• Orientación:
 Identificación.
 Cámara Gástrica.
 Hemidiafragma derecho.
 Cayado Aortico.
 Silueta cardiaca.
  Hueso  Higado
 Mediastino  Estomago
 Hilio  Asas delgadas
 Pulmones  Colon
 Sondas o cateteres  Sondas y cateteres
•Neumotórax a tensión.
•Fractura de arcos costales o
clavícula.

•Hernia diafragmática.
•Taponamiento cardiaco.

•Neumotórax.
•Contusión pulmonar.

•Hemotórax.
 • Visualizar la distribución del gas.
Sirve • Visualizar estructuras que son solidas

o Tejidos Blandos.
o Hueso.
o Hígado.
o Estomago.
o Asas delgadas.
o Colon.
oSondas y Catéteres.
 • Alteraciones del patrón aéreo.
Rx simple de Abdomen •Masas abdominales.
•Calcificaciones

Traumatismo Abdominal

 Hemoperitoneo.

 Neumoperitoneo

 Distensión de Asas.
 Obstrucción Intestinal

 Asas distendidas.
 Niveles hidroaereos.

 Asas en pila de monedas

 Ulcera Péptica Peritonitis
Perforada

 Neumoperitoneo.  Hemoperitoneo.
 Signos radiológicos de peritonitis  Asas distendidas.
 Nivel hidroaereo.
 Perdida de la línea de los psoas
Técnica de imagen medica Prueba diagnostica

Imágenes radiográficas A través del uso de

del interior del Rayos X.
organismo

 Cortes transversales.
 Tridimensionales
Aplicaciones

• En caso de traumatismo.
• Dx de tumores y ver extensión.
• Dx de alguna infección.
• Necesario usar liquido contraste
Desventajas

• Riesgos con los contrastes.

• Prolongación del tiempo de exploración.
• Costo.
Se debe evaluar:

Mediastino
Corazón
Lesiones parenquimatosas
Pared toracica y pleural
Diafragma y region
diafragmatica
Busqueda o evaluación de
tumores
TAC CON MEDIO DE CONSTRACTE:
La delineación de la anatomía vascular.
Contenido intravascular.
La distorsión de los vasos.
Variantes anatómicas normales o anormales.
Aneurismas.
Densidad homogénea o no de masa y vísceras.
 Liquido libre en
la cavidad
peritoneal

Masas

Organos
intraabdominales
 VENTAJAS:
Pone un alto nivel de constracte, 100% de resolución.
Produce imágenes topográficas en todas las direcciones.
No usa radiación, ni es invasivo.
No hay efectos colaterales.
DESVENTAJAS:

Costo del equipo de instalación.

Incapacidad para evaluar a los pacientes que tienen marcapaso.
Implantes metálicos deben evitarse; marcapasos, prótesis
valvulares, cardiacas y cuerpos metálicos intraoculares.
Movimientos del paciente u órganos, que genera artificios
FUNDAMENTO:
Método de generar imágenes del cuerpo parecidas a la TAC.

UTILIDAD:
 Permite valorar la rapidez del flujo a través de los vasos sanguíneos.
 Sensibilidad para detectar edema.
 Presencia de hemorragias intracraneales.
 Regiones desmielinizantes.
 Detecta tumores.
 Lesiones mediastinales.
 INDICACIONES

Masas tumorales
Evaluar órganos de abdomen y tórax
SNC, incluyendo cualquier área del cerebro o columna vertebral
En lesiones óseas o de músculos, ligamentos, tendones,
articulaciones
 El ultrasonido o ecografía es un método de imagen diagnostica que sirve
para detectar anormalidades en el interior del organismo de una forma no
invasiva.
 El sonido es el resultado de la energía mecánica. La frecuencia del sonido
se mide en Hertz (HZ) o ciclos por segundo. La frecuencias ultrasónicas se
miden en millones de Hertz.

 Infrasonido: < 20 Hertz.

 Sonido: 20 – 20.000 Hertz
 Ultrasonido: > 20.000 Hertz
“ENTRE MAYOR SEA LA DENSIDAD DEL TEJIDO MAYOR ES LA VELOCIDAD DE
TRASMISION”
 EFECTO
PIEZOELECTRICO

Paso de corriente a través de ciertos

cristales del transductor, los hace
vibrar generando ondas ultrasónicas

Las ondas de sonido atraviesan los

tejidos a explorar generando imágenes
bidimensionales
 ATENUACION:
Perdida de energía durante el paso de las ondas por los órganos, cuanto
mayor es la atenuación menor será la intensidad

 IMPEDANCIA:
Resistencia que opone un tejido al paso del ultrasonido

 REFLEXION:
Ondas que inciden perpendicularmente
 REFRACCION:
Cambios de dirección en la propagación del sonido, al pasar de un
tejido al otro con diferentes velocidades de propagación.
 DISPERSION:
Interfaces acústicas las cuales son pequeñas en comparación con las
ondas incidentes

 HIPERECOICO:
Contenido solido y tono gris claro

 HIPOECOICO:
Contenido liquido y tono oscuro
 DESCRIPCION:

Representación bidimensional en forma de curva en una pantalla, donde el

traductor contiene varios cristales isoelectricos distribuidos en forma lineal
y como resultado la visualización de muchos puntos. .

 TRASNMISOR: proporciona energía al transductor

 TRANSDUCTOR
 RECEPTOR Y PROCESADOR
 IMAGEN
 METODO DE GRABACION O ALMACENAJE DE LAS IMAGENES
TRANSDUCTOR 7.5 A
10 MHZ
Estructuras que se localizan
entre 1 y 3cm de la
superficie, operaciones intra
operatorias.
Glándula tiroides, mama y
testículo
Vasos superficiales
TRANSDUCTOR 2.25 A
3.
Estructuras mas profundas
del abdomen o pelvis, a una
distancia de 12 a 15cm de
la superficie
LINEAL CURVA EN FASE ANULAR
Imagen Representación Proporciona una Múltiples
rectangular sectorial y gran imagen sectorial elementos
campo visual congénitos
Se utiliza en Estudio abdominal Estudios del
estructuras general, corazón, hígado
vasculares y obstetricia, y/o bazo
obstetricia transvascular,
transrectal y
pediátrico

Resolución Exploración de
excelente y gran areas difíciles
campo de visión
AXIAL LATERAL DE ELEVACION

Es la resolución Visualización de Capacidad de

mas sencilla los objetos discriminar
porque es a lo localizados al lado objetos a la misma
largo del eje del de la misma distancia del
haz profundidad del transductor pero
transductor perpendicular al
plano de
visualización
 LESIONES CONGENITAS
 TRAUMAS
 LESIONES QUISTICAS
 LESIONES INFLAMATORIAS
 LESIONES CARDIOVASCULARES
 VISUALIZACION DE LITIASIS
 TUMORES SOLIDOS
 BIOPSIAS DIRIGIDAS
 ESTUDIOS PRE Y POST
OPERATORIOS
 TIROIDES Permite valorar la rapidez del
 CORAZON flujo a través de los vasos
 MAMAS sanguíneos.
 ABDOMEN Sensibilidad para detectar
 RIÑONES edema.
 VESICULA Presencia de hemorragias
HIGADO intracraneales.
 GINECOLOGICO Regiones
 OBSTETRICOS desmielinizantes.
 PLACAS DE ATEROMAS EN Detecta tumores.
ARTERIAS Lesiones mediastinales.

 NO HAY CONTRAINDICACIONES
  Estructuras Oseas
 Cavidad Gástrica
 Intestinos
 Cráneo de adultos

 Páncreas, Vesícula biliar, bazo y resto de estructura abdominal: ayuno

 Vías urinarias: vejiga llena
 Próstata endorectal: vejiga vacía o enema previo para evacuación del recto
 hígado y riñones: no es necesario reparación
 pelvis femenina: vejiga llena
 Embarazo menor de 3 meses: vejiga llena y mayor: vejiga vacía
VENTAJAS DESVENTAJAS
Relativamente barato Operador dependiente
No invasivo No se considera un método de evaluación
corporal total
Excelente resolución No evalua estructuras que contenga aire
Se encuentra disponible en muchos En paciente obesos la imagen adquiridas
centros de salud es de mayor calidad
No emplea radiación, por lo que puede Barrera acústica
ser utilizada en mujeres embarazadas y
niños
Naturaleza portátil del equipo y de Equipos (mantenimiento)
tiempo real de la exploración
Capacidad de visualizar en múltiples Alto costo del equipo
planos
Ofrece información clínica útil sin efecto Dificultad en el post operatorio
biológico sobre el paciente
ULTRASONIDO 3D:

 Es una modalidad en la que se le ha agregado un ordenador de mayor

capacidad al equipo de ultrasonido, de manera que se pueda tras varios
barridos lograr obtener una imagen tridimensional
 Proporciona representación espacial de varios planos en una sola imagen

ULTRASONIDO 4D:
 Es la imagen 3D en movimiento (valoración del ultrasonido 3D en tiempo
real)
 Es una técnica especial de ultrasonido que evalúa la sangre
mientras circula por los vasos, incluyendo arterias y venas mas
importantes del organismo que se encuentran en el abdomen,
brazos, piernas y cuello.

TIPOS DE DOPPLER

A color: convierte las mediciones doppler en

conjunto de colores para visualizar la velocidad y
dirección del flujo sanguíneo a través del vaso
sanguíneo
Con energía: es mas sensible que el de
color, brinda mas detalles del flujo
sanguíneo pero no ayuda a determinar
su dirección.
Espectral: no es de forma
visual sino que muestra la
medición del flujo de
manera grafica, en función
de la distancia recorrida
por unidad de tiempo