NIVEL DE CONOCIMIENTOS DE LOS

CUIDADORES INFORMALES DE PERSONAS

MAYORES DEPENDIENTES
Autor principal:
ALMUDENA
FUENTES
GARCÍA
Segundo co-autor:
ESTHER
ALBÍN
CARRERAS
Área temática:
Calidad y Prácticas Seguras en el área de Enfermería Comunitaria y Familiar
Palabra clave 1:
conocimientos
Palabra clave 2:
cuidadores
Palabra clave 3:
ancianos
Palabra clave 4:
personas dependientes
Resumen:
Introducción: el incremento en la esperanza de vida y, en consecuencia, el envejecimiento
progresivo de la población han producido un aumento de las enfermedades crónicas, lo cual a su
vez genera dependencia, discapacidad, largos periodos de cuidado, etc. Objetivo: el objetivo
principal de esta revisión bibliográfica ha sido determinar el nivel de conocimientos de los
cuidadores informales para el cuidado de personas mayores dependientes. Material y métodos: se
ha realizado una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Cuiden Plus, CINAHL Complete,
PubMed y Google Académico, incluyéndose los resultados más relevantes de 5 estudios
seleccionados de un total de 35 documentos revisados, que han sido publicados entre los años
2006 y 2016. Resultados y discusión: menos de la mitad de los cuidadores cuentan con un
conocimiento bueno de los cuidados básicos que brindan hacia las personas mayores
dependientes a su cargo, demandando al personal de enfermería más información al respeto. Tras
la impartición de programas educativos se aprecia una mejora importante en dichos conocimientos.
Conclusiones: es evidente el impacto positivo de los programas e intervenciones educativas
dirigidas a los cuidadores informales, lo cual se refleja en un aumento y mejora considerable de los
conocimientos relacionados con la enfermedad, los cuidados básicos y la interacción con el
paciente.
Antecedentes/Objetivos:
El incremento en la esperanza de vida y, en consecuencia, el envejecimiento progresivo de la
población junto con los avances de la medicina y tecnología han producido un aumento de las
enfermedades crónicas, lo cual a su vez genera dependencia, discapacidad, largos periodos de
cuidado, tratamiento paliativo, mayor demanda de los servicios de salud y elevados costos en la
atención sanitaria. Según la OMS entre el año 2000 y 2050, la proporción de habitantes mayores
de 60 años pasará del 11 al 22%. Proyecciones de la National Academy on an Aging Society
estiman que para el año 2040, 160 millones de personas padecerán una enfermedad crónica. El
cuidador informal ofrece a menudo una atención sin límites de horarios, que puede llegar, cuando
la enfermedad evoluciona con gran dependencia, a la necesidad de cuidados las 24 horas los 365
días del año. La actividad que realiza es de carácter no institucional, voluntaria y no remunerada.
Se encarga de participar en la toma de decisiones, supervisar y colaborar en las actividades de la
vida diaria. También es el responsable de la integración y participación social y familiar de la
persona a su cargo, convirtiéndose en el lazo afectivo más importante. El objetivo principal de esta
revisión bibliográfica ha sido determinar el nivel de conocimientos de los cuidadores informales
para el cuidado de personas mayores dependientes.
Descripción del problema - Material y método:
Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Cuiden Plus, CINAHL Complete,
PubMed y Google Académico, utilizando las siguientes palabras clave, tanto en inglés como en
español: conocimientos, cuidadores, cuidadores informales, ancianos, personas dependientes. Los
criterios de inclusión tenidos en cuenta han sido estudios publicados en dichas bases de datos
entre los años 2006 y 2016, y conseguidos a texto completo, excluyéndose los estudios que no
cumplían estos límites. Se han incluido los resultados más relevantes de 5 estudios seleccionados
de un total de 35 documentos revisados.
Resultados y discusión:
En el estudio de Fernández, R. et al., el 46.4% de los cuidadores demandaban al profesional de
enfermería más conocimientos sobre cuidados relacionados con las úlceras (66.7%), cambios
posturales (60%), alteraciones del sueño y actividades que lo favorecen (38.5%), incontinencia
(33.3%), administración de medicamentos (24%), alimentación (23.1%), higiene (18.5%), uso y
cuidados de sondas (11.1%). El 67.9% estaba satisfecho con la información y conocimientos que
tenía, valorando el 40.7% de los cuidadores como buena la información proporcionada. A pesar de
todo esto el 100% de los encuestados desearían más información.1 Burgos, P. et al. informó que el
40% de los cuidadores informales tenía un nivel de conocimiento bueno, el 57% un conocimiento
regular y sólo un 3% un nivel de conocimiento malo. El 45% no sabía cómo actuar frente al manejo
del estreñimiento. Sin embargo, el 97% reconoció la importancia de la alimentación y el 100%
respondió correctamente a la pregunta sobre la posición adecuada para alimentar a la persona
encamada. Respecto a la cantidad de agua ingerida recomendada diariamente, el 38% de los
cuidadores responde erróneamente. En relación al conocimiento sobre la necesidad de realizar
cambios posturales, el 100% respondió correctamente. El 45% no sabía la técnica correcta que
debían utilizar y un 5% no conocía cómo prevenir los dolores y las heridas en la piel.2 En el estudio
de Sotto, M. et al., tras la aplicación del protocolo de valoración e intervención en la consulta de
enfermería, se observa un aumento de los conocimientos en los diferentes ítems (enfermedad,
síntomas e interacción con el paciente), apreciándose beneficios significativos en la adhesión y el
manejo del régimen terapéutico (46%), con un menor número de errores en la medicación (13%),
mayor aproximación entre lo prescrito y lo realizado, menor automedicación (12%) y mejor manejo
de los signos y síntomas (32%). Se verificó también una mejoría general y mayor seguridad en
todos los cuidados.3 En el estudio de Sharmila, S., la puntuación media del conocimiento general
entre los cuidadores de personas mayores fue de 38.96 antes de la administración del módulo
educativo, mejorando considerablemente tras la impartición de éste al llegar a una media de
68.38.4 Los hallazgos encontrados en el estudio de Vega, OM. et al. sugieren que sólo un 30% de
los cuidadores cuentan con el conocimiento requerido para el cuidado antes de la intervención
educativa. Con la implementación del programa es relevante el porcentaje de cuidadores que
logran incrementar su nivel de conocimiento a un nivel óptimo, evidenciado por un 47.5% de ellos.5
Aportación del trabajo a la seguridad del paciente:
La educación y formación ofrecida a los cuidadores por parte del equipo multidisciplinar es
referente fundamentalmente a los cuidados básicos generales que precisa la persona cuidada.
Todos los cuidadores desean recibir más información al respecto, demandándola la mitad de ellos
al personal de enfermería (cambios posturales, administración de medicamentos, alimentación,
higiene, incontinencia, cuidados de las úlceras, sondas, etc., entre otros). Es evidente el impacto
positivo de los programas e intervenciones educativas dirigidas a los cuidadores informales, lo cual
se refleja en un aumento y mejora considerable de los conocimientos relacionados con la
enfermedad (síntomas y manejo del régimen terapéutico), los cuidados básicos (movilidad, higiene,
etc.) y la interacción con el paciente (mejor comprensión).
Propuestas de líneas futuras de investigación:
Se hacen necesarios más estudios concernientes al nivel de conocimientos de los cuidadores para
evaluar la efectividad de los programas educativos, debiendo estar centrados éstos en resultados a
largo plazo con el fin de valorar la necesidad o no de volver a impartir información referente a los
cuidados que prestan para poder de esta manera ofrecer una atención de calidad.
Bibliografía:
1 Fernández Castillo R, Fernández Gallegos R, López Bueno A, González Jiménez E, Cañadas de
la Fuente, G, González Antón C. Necesidades asistenciales de cuidadores de pacientes con
demencia senil. Enferm Comunitaria (rev.digital) 2011;7(1). 2 Burgos Garrido P, Figueroa
Rodríguez V, Fuentes Verdugo M, Quijada Hernández I, Espinoza Lavoz E. Caracterización y nivel
de conocimiento del cuidador informal de usuarios con dependencia severa adscritos al centro de
salud Violeta Parra-Chillán. Theoria 2008;17(2):7-14. 3 Sotto Mayor M, Sequeira C, García B.
Consulta de enfermería dirigida a cuidadores informales: instrumentos de diagnóstico e
intervención. Gerokomos 2013;24(3):115-119. 4 Sharmila S. Effectiveness of Teaching Module on
Knowledge of Caregivers of the Elderly. i-Manager's Journal on Nursing 2013;3(3):15-19. 5 Vega
Angarita OM, Mendoza Tarazona MK, Ureña Molina, MdP, Villamil Santander WA. Efecto de un
programa educativo en la habilidad de cuidado de los cuidadores familiares de personas en
situación crónica de enfermedad. Revista ciencia y Cuidado 2008;5(1):5-19.