Fiebre

1- ¿Qué es la fiebre?

2- ¿Qué es la fiebre séptica?

3- ¿Qué es la fiebre bifásica?

4- ¿Cuál es la diferencia entre fiebre terciaria y cuaternaria?

5- ¿Cuánto grado sección aumenta la temperatura por cada grado sección?

6- ¿Qué es hiperpirexia?

Diarrea

1- ¿Qué es la diarrea? es un síndrome clínico de etiología diversa que se acompaña de la

expulsión frecuente de heces de menor consistencia de lo normal y a menudo con
vómito, fiebre y pérdida del apetito. Además la OMS la define como 3 o más
deposición en 24 horas de forma blanda o liquida
2- ¿Cuál es la mortalidad por diarrea? Es de un 9% en niños y de esto un 85%
corresponde a menores de un año.
3- ¿menciones los factores protectores?
Lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses.
Alimentación complementaria adecuada a partir de los 6 meses
Inmunizaciones.
4- ¿agente etiológico más frecuente en neonatos, lactantes y niños?
Rotavirus E. coli enterotoxigénica
5- ¿Cuál es el tratamiento?

Cólera

1- ¿Cuál es el agente etiológico?

2- ¿Cuál es su periodo de incubación?
3- ¿Cuál es la cepa más virulenta?
4- ¿característica de la diarrea?
5- ¿Cuál es el tratamiento y la vacunas que existe

Desnutrición

1- ¿Qué es la desnutrición? ¿cuál es su epidemiologia? ¿Cómo la podemos clasificar?

-Es un estado patológico caracterizado por la falta de aporte adecuado de energía y/o
de nutrientes acordes con las necesidades biológicas del organismo.
-UNICEF de 2006, expresa que todos los años nacen en el mundo más de 20 millones
de niños y niñas con un peso inferior a los 5.5 libras. 17% países subdesarrollados y 7%
países industrializado.
-primaria, secundaria y mixta

2- ¿Qué es la emaciación graves o marasmo? es visible la incapacidad de ganar peso y la

pérdida del mismo ¿Qué es el kwashikor? la desnutrición edematosa es más probable
que el edema aparece primero en los pies y después en la parte inferior de las piernas
3- ¿Cuál es la diferencia clínica entre marasmo y kwashiko?
 Kwashiorkor es una desnutrición energético proteica. En edad de menos de 1-5 años
caracterizado por edema (fóvea), descamación de la piel, retención de líquido.
Considerada aguda. En cambio, el marasmo es una desnutrición enérgico calórica. En
menos de 18 meses de edad. Caída del cabello, piel plegadiza, cara de viejito, masa
muscular disminuida
4- ¿Cuáles deposito proteico se auxilian en la fase aguda y en la crónica?
Es importante saber determinar cuáles son las que auxilian en la fase aguda y en la
crónica.
Aguda: α-1 antitripsina, complemento C3, proteína C reactiva, ferritina y fibrinógeno.
Crónica o de seguimiento: Albúmina, prealbúmina (transretinina, proteína unida a
retinol, transferrina y globulina de unión a la tiroxina.
5- ¿Cuál es el diagnostico diferencia para marasmo y kwashiorkor?
Kwashiorkor
Nefrosis
Anquilostomiasis.

Marasmo:
Tuberculosis.

Artritis séptica

1- ¿Qué es la artritis séptica? se puede definir como la infección aguda del espacio
articular
2- ¿en qué edad tiende hacer más frecuente? ¿Cuál es área anatómica más afectada?
tiende a ser más frecuente entre los 29 días de nacimiento y los 2 años de edad. 90%
unilateral, siendo las extremidades inferiores la más afectada. Rodilla 40%, cadera
20%, tobillo 14%.
3- ¿Cuáles son los agentes causales de acuerdo a la edad?
 Lactantes menores de dos meses
o Estreptococos de grupo B
o Eschericha coli
o Klebsiella pneumoniae
o Estafilococos áureos
 Lactantes mayores y niños
o Aureus
o Streptococcus pnemuniae
o Estrectococus del grupo A
o Kingella kingae
o Haemophilos influenzae tipo B
o Neiserria gonorrea
o Infecciones de gonorrea diseminada
4- ¿cuáles son las manifestaciones clínicas de acuerdo a la edad?
Recién nacidos: son poco sintomáticos. Puede predominar la irritabilidad y la clínica de
sepsis. En la exploración llama la atención posturas asimétricas, aspecto pseudo-
paralítico del miembro y dolor a la movilización.
Lactantes: predomina la fiebre, irritabilidad, llanto y rechazo a la movilización de la
articulación.
 Niños y adolescentes: predomina el dolor en la articulación, rechazo a cargar peso y a
caminar, pudiendo haber signos inflamatorios locales (rodilla, tobillo), difícil de
evidenciar en la cadera. Puede asociar fiebre elevada, aunque no siempre está
presente.
5- ¿Con que hacemos el diagnóstico diferencial de artritis séptica?

Invaginación

1- ¿ Que es una invaginación? Es el telescopaje de un segmento de intestino proximal en

uno distal .Suele describirse por la porción proximal del intestino (intussusception)
primero y la porción distal del intestino (intussuscipiens) final.
2- ¿Cuál es la epidemiologia?
• Picos estacionales, como son las estaciones del año invierno y verano
• Infecciones virales en un 50%
• Proceso pos vacunar
• De mortalidad muy mínima en 1% de 1000 nacido vivo
3- ¿Qué segmentos se comprometen en una invaginación?
Cocolica, ileocolica, ileocecal son de presentación muy crónica, ileales que son de rara
presentación y las ileocecocolica es la más frecuente
4- ¿Cuál es la clínica de la invaginación?
Dolor
Llanto
palidez
se niega a comer
vómitos
heces en jalea de grosella
Posición rígida y atraiga las piernas al abdomen
Letargia entre episodios de dolor
Ojos de aspecto vidrioso
5- ¿Cuál es el tratamiento de invaginación?
Quirúrgico y no quirúrgico

Difteria

1- ¿Qué es la difteria y cuál es su agente causal?

Es una infección bacteriana altamente contagiosa y con riesgo mortal. Y su agente
causal Corynebacterium diphtheriae
2- ¿Cuál es su cuadro clínico de acuerdo a su ubicación anatómica?
La infección de la parte anterior de la nariz, que es más frecuente en los niños, causa
una rinitis serosanguinolenta, purulenta y erosiva, con formación de membranas. En
 la difteria amigdalina y faríngea, el dolor de garganta es el síntoma universal precoz:
sólo la mitad de los pacientes presentan fiebre, y unos pocos tienen disfagia,
disfonía, malestar o cefalea.

3- ¿Cuáles son los signos clave de la difteria?

La disfonía, el estridor, la disnea y una tos parecida al crup
4- ¿conque patología hacemos el diagnóstico diferencial de difteria?
 Mononucleosis infecciosa: la membrana se limita a la amígdala y conserva su
color blanco cremoso sin placa necróticas durante más tiempo que la
membrana diftérica.
 Faringitis estreptocócica: causan gran enrojecimiento de la garganta y da un
color blanco exudado. Gran dolor de garganta y distorsión de las fauces no se
ven en la difteria sin complicaciones.
 Angina de vincent: Puede afectar las encías y se identifica por la tinción de
Gram del exudado.
5- ¿Cuáles son las complicaciones de la difteria y como es el tratamiento?
 Miocarditis
Es la complicación más frecuente de difteria grave.
Aparece durante la segunda semana de enfermedad, sin embargo, puede ocurrir en la
primera semana o retrasarse hasta la sexta semana.
Este cuadro puede ir seguido de insuficiencia cardíaca.
 Neuritis
 También es una complicación de la difteria grave y tiene las siguientes
características:
Aparecen después de un periodo de latencia variable.
Son principalmente bilaterales
Compromiso motor y no sensitivo
La recuperación generalmente es completa.

Las dosis recomendadas de antitoxina equina son: Faríngea ó laríngea: 20 000-40 000
U , IM ó EV Nasofaríngea: 40 000-60 000 U, IM ó EV
Enfermedad > a 3d. ó tumefacción del cuello: 80 000-120 000 U,EV
Cutánea: 20 000-40 000 U,IM
Antibióticos: penicilina g Procainica
Penicilina V
Eritromicina

Rabia

1- ¿Qué es la rabia y que la causa? es una enfermedad infecciosa aguda de evolución

rápida, que afecta el sistema nervioso central en seres humanos y en animales y es
causada por la infección por el virus de la rabia
2- ¿Cuál es el periodo de incubación? De 20 a 90 días, y puede durar hasta 1 año en
aparecer la enfermedad.
3- ¿Cómo se llega al diagnóstico de rabia? ¿Cómo es el tratamiento?
Detección de anticuerpos antirabia
Aislamiento del virus
Detección de proteínas o ARN del virus
 1. Limpieza exhaustiva de la herida.
2. Inmunización pasiva con la IGAR
3. Inmunización con la vacuna inactivada.
4- ¿Cómo debe ser la profilaxis preexposición?
● 3 inyecciones intramusculares de vacuna de cultivo celular (0.5ml) los días 0, 7
y 21 o 28 en la región deltoides.
5- ¿Cuáles son sus dos formas neurológicas de presentación y en qué porcentaje?
¿Clínica de cada una?
la encefalítica (furiosa) en 80% de los pacientes y la paralítica, en el otro 20%.
Encefalitis: surgen las manifestaciones clásicas de hidrofobia (contracción involuntaria
y dolorosa del diafragma y de los músculos accesorios de la respiración, los laríngeos y
faríngeos en reacción a la deglución de líquidos), y aerofobia (las mismas
manifestaciones, pero causadas por la estimulación por una corriente de aire).
Paralitica: En promedio, 20% de los enfermos tiene la forma paralítica de la
enfermedad en la cual predomina la debilidad muscular y no aparecen las
manifestaciones cardinales de la variante encefalítica (hiperexcitabilidad, hidrofobia y
aerofobia)

Fiebre reumática

1- ¿Cuáles son los criterios mayores y los menores?

Mayores
 POLIARTRITIS MIGRATORIA 75%
 CARDITIS 50-60%
 COREA de Sydenham 10-15%
 ERITEMA MARGINATUM <3%
 NÓDULOS SUBCUTÁNEOS 1%

Menores

 Síndrome febril
 Artralgias
 Historia previa de FR
 Reactantes de fase aguda.
 Alteraciones ECG
2- ¿