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PREVENCIÓN DEL
CORONAVIRUS COVID-19
Antecedentes
A finales del 2019 en el mes de diciembre, Wuhan, China se convirtió en el
epicentro de un brote de neumonía de etiología desconocida que no cedía ante
tratamientos actualmente utilizados. En pocos días los contagios aumentaron
exponencialmente, no solo en China Continental sino también en diferentes
países. El agente causal fue identificado, un nuevo coronavirus (2019-nCoV)
posteriormente clasificado como SARS-CoV2 causante de la enfermedad COVID-
19. El 11 de marzo del 2020 la Organización Mundial de Salud declara a esta
enfermedad como una pandemia.
Ante la llegada de este fenómeno de salud pública a Colombia, después del 6 de
marzo de 2020, el país inició la fase de contención en la cual es importante brindar
instrucciones e información en el marco de la intervención, respuesta y atención de
la enfermedad, en especial para el uso racional de elementos de protección personal
(EPP) en entornos de salud y comunitarios, todos estos basados en las
recomendaciones de la OMS (World Health Organization -WHO, 2020).
En virtud de tal situación de orden sanitario que presenta el país, se diseña el
presente protocolo con orientaciones y recomendaciones útiles para el desarrollo
seguro de las actividades de cuidado del adulto mayor por la señora ALBA ROCIO
DIAZ RAMIREZ, al momento de reanudar la prestación del servicio.
Introducción
La pandemia del COVID-19 es una emergencia sanitaria y social de orden mundial
que requiere acciones efectivas por parte de los gobiernos, las personas y el sector
empresarial e industrial. Estos últimos juegan un papel fundamental en la
minimización de la probabilidad de transmisión y el impacto en la sociedad. La
adopción de medidas reduce los riesgos de corto plazo para los empleados y los
costos de largo plazo para las empresas y la economía en general.
Las herramientas aquí expuestas se basan en buenas prácticas y recomendaciones
por las autoridades y entidades en materia de salud y comercio.
Glosario
Aislamiento: Separación de una persona o grupo de personas que se sabe o se
cree que están infectadas con una enfermedad transmisible y potencialmente
infecciosa de aquellos que no están infectados, para prevenir la propagación de
Coronavirus (COVID-19). El aislamiento para fines de salud pública puede ser
voluntario u obligado por orden de la autoridad sanitaria.
Buenas Prácticas: se refiere a toda experiencia que se guía por principios,
objetivos y procedimientos apropiados o pautas aconsejables que se adecuan a una
determinada perspectiva normativa o a un parámetro consensuado, así como
también toda experiencia que ha arrojado resultados positivos.
COVID-19. Según define la OMS, "es la enfermedad infecciosa causada por el
coronavirus que se ha descubierto más recientemente. Tanto el nuevo virus como
la enfermedad eran desconocidos antes de que estallara el brote en Wuhan (China)
en diciembre de 2019".
Cuarentena: Significa la separación de una persona o grupo de personas que
razonablemente se cree que han estado expuestas a una enfermedad contagiosa.
Desinfección. Se refiere al uso de productos químicos, como desinfectantes
registrados en la EPA, para eliminar los virus y bacterias presentes en las
superficies. Este proceso no necesariamente limpia las superficies sucias, pero al
combatir los virus y bacterias adheridos a las superficies luego de la limpieza, se
puede disminuir aún más el riesgo de propagar una infección.
EPP. Elementos de protección personal.
Gel hidroalcohólico desinfectante. solución líquida o en gel con un alto porcentaje
de alcohol (entre el 60 y el 95 %) y que permite desinfectar de manera rápida la piel.
Aunque es una buena alternativa si no se dispone de agua y jabón para lavarse las
manos, hay que tener en cuenta que no tienen la misma efectividad para combatir
el coronavirus.
Hipoclorito de sodio. (cuya disolución en agua es conocida como cloro) es un
compuesto químico, fuertemente oxidante de fórmula NaClO. Contiene cloro en
estado de oxidación +1, es un oxidante fuerte y económico. Debido a esta
característica se utiliza como desinfectante; además destruye muchos colorantes
por lo que se utiliza como blanqueador.
Jabón. El jabón es una solución soluble al agua compuesta por la combinación de
un álcali unido a los ácidos del aceite u otro cuerpo graso. Al lavarnos las manos, el
jabón disuelve la membrana lipídica que rodea el coronavirus, inactivándolo y
evitando su poder infeccioso.
Limpieza. Se refiere a la eliminación de suciedad e impurezas de las superficies.
Este proceso no elimina los virus y bacterias que se encuentren adheridos a las
superficies.
Mascarillas. Las mascarillas son un producto sanitario que permite tapar la boca y
las fosas nasales para evitar el ingreso agentes patógenos a las vías respiratorias
y contagiarse de enfermedades. Igualmente se pueden usar en sentido contrario,
para evitar contagiar a otras personas en caso de estar infectado. Las mascarillas
también conocidas como tapabocas.
OMS Organización Mundial de la Salud.
Wuhan. Es la capital de la provincia de Hubei, en China central. Tiene una población
de 11 millones de personas. Es donde se produjo el primer contagio del coronavirus
en humanos y el primer foco de la pandemia que comenzó a finales de 2019.
Objetivo
Este Protocolo de bioseguridad, prevención y promoción para la prevención del
Coronavirus COVID-19, tiene como objetivo principal aplicar las medidas posibles
para la prevención del contagio con el fin de proteger la salud.
Instrucciones generales
Dadas las condiciones de la prestación de servicios de la señora ALBA ROCIO
DIAZ RAMIREZ y que su accionar es de manera independiente, se enfocan todas
las medidas de protección y bioseguridad a ella como prestadora del servicio, a fin
de garantizar condiciones seguras tanto para ella como para las personas con que
interactúa.
Selección de desinfectantes
Para la desinfección de ambientes de trabajo, herramientas, maquinaria y vehículos,
se hará uso de los siguientes productos químicos.
Cloro y compuestos de cloro
Descripción. Los hipocloritos son los desinfectantes más ampliamente usados de
los compuestos clorados, y vienen en forma líquida (Ej. hipoclorito de sodio) o sólido
(Ej. hipoclorito de calcio). Tienen un amplio espectro de actividad antimicrobiana, no
dejan residuos tóxicos, no son afectados por la dureza del agua, bajo precio y acción
rápida, remueven los microorganismos y los biofilms secos o fijados en las
superficies y tienen una incidencia baja de toxicidad.
Su uso se limita por el efecto corrosivo en altas concentraciones (>500 ppm), la
inactivación por materiales orgánicos, generación de gas tóxico cloro cuando se
mezclan con amoníaco o ácido (Ej. los agentes de limpieza) y su inestabilidad
relativa.
Las condiciones que favorecen la estabilidad de los cloruros son: la temperatura
ambiente, las soluciones diluidas, las soluciones alcalinas y el almacenamiento en
empaques opacos y cerrados.
Usos. Desinfección de superficies ambientales.
Dilución: Para la preparación del hipoclorito de sodio se requiere uso de agua
destilada o desionizada.
Preparación y uso de las soluciones de hipoclorito de sodio: Para preparar una
solución al 050% (5000 ppm) porque se va a emplear para hacer el procedimiento
de desinfección del lavado rutinario de un área. Se debe tener en cuenta las
recomendaciones del fabricante y la Determine la cantidad que necesite preparar
de esta dilución.
En este ejemplo necesitamos preparar 1 litro a 5000 ppm. Información que se
requiere para hacer los cálculos:
– Concentración deseada (CD): 5000 ppm o sea que cada 100 ml (mililitros) de
solución contiene 0.5 gramos de hipoclorito de sodio
– Concentración conocida (Cc): 50.000 ppm solución de hipoclorito de sodio
comercial o uso doméstico al 5%.
– Volumen de la solución de la concentración deseada a preparar (Vd): 1000
mililitros (1 litro de solución a 5000 ppm).
Se debe agregar 100 ml de hipoclorito de sodio comercial o de uso doméstico al 5%
a 900 ml de agua destilada o des ionizada para obtener 1 litro de solución de
hipoclorito de sodio a 5000 ppm.
Compuestos de amonio cuaternario
Descripción. Los compuestos de amonio cuaternario son ampliamente utilizados
como desinfectantes. Algunos de los nombres químicos de los compuestos de
amonio cuaternario usados en el Cuidado de la Salud son cloruro de amoniobenzil
dimetil alquil, cloruro de amonio dimetil didecil alquil, y cloruro de amonio dimetil
dialquil. Los compuestos de cuarta generación más nuevos de amonio cuaternario,
designados gemelo-cadena o cuaternarios dialquil (Ej. el bromuro de dimetil amonio
didecil y el bromuro dimetil amonio).
Modo de acción. La acción bactericida de los amonios cuaternarios se ha atribuido
a la inactivación de las enzimas productoras de energía, a la desnaturalización de
las proteínas esenciales de la célula, y a la interrupción de la membrana célular.
Usos. Como desinfectantes en superficies ambientales, tales como pisos, muebles
y paredes.
Kit de desinfección
En todo momento se portara un kit de desinfección compuesto por lo siguiente:
1 Spray con solución desinfectante a base de Hipoclorito de Sodio.
1 Spray con Alcohol mínimo al 60%
1 Tapabocas reutilizable.
1 Gel Antibacterial.
1 Guantes esterilizados.
Instrucciones
3. Proceda a limpiar sus manos con gel antibacterial, si tiene guantes retírelos
y deposítelos en una bolsa plástica, para posteriormente desecharla.
Nota 1: Recuerde que para ingresar a la zona de trabajo debe tener siempre puesta
la mascarilla o tapabocas
Vestimenta de trabajo
El ingreso al lugar de trabajo deberá hacerse con ropa de calle y realizar el cambio
por el uniforme de trabajo en el lugar autorizado. En caso de no tener uniforme
establecido, se deberá destinar una vestimenta exclusiva para el trabajo diferente a
la utilizada en la calle.
Se deberá realizar lavado de manos de 20 segundos después de realizar el cambio
de vestimenta.
Nota 1: Terminada la jornada, la ropa de trabajo deberá ser empacada en una bolsa
plástica para posteriormente ser lavada en casa, a parte de las demás prendas del
grupo familiar.
6. Con bandas para las orejas: Algunos tapabocas tienen dos bandas para
colocar en cada una de las orejas. Por lo general, estas bandas se hacen de
un material elástico para que puedan estirarse. Agarra este tipo de tapabocas
por las bandas, pon una alrededor de una de tus orejas y luego la otra
alrededor de la del otro lado
7. Con lazos o correas: Algunos tapabocas vienen con piezas de tela que se
amarran alrededor de la parte posterior de la cabeza. Son lazos o correas en
la parte superior e inferior. Toma el tapabocas de los lazos superiores,
colócalos alrededor de la parte posterior de la cabeza y amárralos para
unirlos. Luego, haz lo mismo con los lazos inferiores.
3. Con bandas para las orejas: Utiliza las manos para sujetar dichas bandas
y sacarlas una por una.
4. Con lazos o correas: Usa las manos para desatar las correas inferiores
primero y, luego, las superiores. Retira el tapabocas mientras sujetas las
Correas de arriba.
5. Con bandas alrededor de la cabeza: Utiliza las manos para llevar las
bandas elásticas hacia arriba, por encima de tu cabeza, una por una. Retira
el tapabocas de tu cara mientras sostienes la banda elástica superior.
6. Lávate las manos otra vez: Una vez que hayas desechado el tapabocas de
forma segura, lávate las manos nuevamente para asegurarte de que están
limpias y no se hayan contaminado al tocar el tapabocas sucio.
Retiro de guantes
Distanciamiento inteligente
En todo momento en todas las áreas de trabajo, en lo posible se mantendrá un
distanciamiento de dos metros entre cada persona y el uso prolongado de
tapabocas o mascarillas de protección respiratoria.
Por ninguna razón se saludara de beso, abrazo, apretón de manos, o cualquier
acercamiento innecesario.
ANEXO 1.