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ESTUDIO DE LA POBLACION SEGÚN NIVEL DE ASEGURAMIENTO A.

BERTURAS AL SGSSS EN
BUCARAMANGA Y SU AREA METROPOLITANA En la ciudad de Bucaramanga y su área
metropolitana la población afiliada al SGSSS, por regímenes para el año 2012 se encontraba
cubierta en un 90%, según el Ministerio de la Protección Social el 10% se encontraba sin
cobertura, se considera que para este año por normatividad el 100% de la población debe estar
cubierta. Para las proyecciones del presente estudio asumiremos que la diferencia está cubierta al
régimen subsidiado. Sin tener presente los regímenes especiales (ver tabla 1)

Ver pagina 8 documento oferta y demanda alta complejidad Bucaramanga, me parece


importante incluir ese información dentro del análisis del entorno. Y la tabla 2 en pagina 9.

Es importante la descripción de la principal competencia de uromedica, esta en la pagina 13


incluirla pero cambiar obviamente palabras

Porque es importante? porque son los que tienen poder de negociación directa frente a eps como
lo hace uromedica, por ejemplo La cardiovascular tiene el 95% de Coomeva, la foscal el 100% de la
nuevaEPS, la chicamocha tiene 100% de salud total ( sin embargo la chicamocha urología lo
presta atravez de uromedica por eso es el cliente mas importante y sin embargo un riesgo porque
al inagurar la clínica uromedica realizara todos los procedimientos ambulatorios ya no en la
chicamocha si no en sus propias salas y asi mismo con eps como salud total contratará
directamente esos procedimientos ambulatorios, lo mismo que lata tecnología, como litroticia,
laser para caluculos y laser para próstata, lo cual aumentara los ingresos pues la mayor ganancia
de un procedimiento esta en los medicamentos y en los derechos de sala, sin embargo es un
riesgo porque no se sabe como lo tomará la chicamocha.

FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER CARLOS ARDILLA LLULLE (FOSCAL) presta sus


servicios de urología atravez del grupo mas parecido a uromedica que se llama UROCAL que tiene
6 urologos

FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ( tiene un grupo de 2 urologos)

CLINICA CHICAMOCHA atra vez de uromedica que tiene un grupo de 10 urologos

HOSPITAL UNIVERSITARIO LOS COMUNEROS tiene un grupo de 3 urologos

Hay que mencionar algo del nuevo actor que es el Hospital Internacional de Colombia que lo están
inagurando hasta ahora, y es de la fundación cardiovascular, tiene los estándares mas altos de
tecnología y calidad, creara una unidad de urología, tiene musculo financiero, sin emabargo las
tarifas son muy altas, por eso tiene planeado crear su propia EPS, y asi mismo el objetivo es que el
30% de sus ingresos sean de exportación de servicios de salud, osea, pacientes provenientes del
extranjero, principalmente trasplantes, cirugía plástica, corazón, . El gerente dice que no es
competencia para las otras ips ya que no estará enfocado al régimen contributivo mucho menos al
subsidiado, eso si acapara yo creo que el 90% del mercado de prepagada por la infraestructura y
comodidad y aspectos diferenciadores que tiene eje habitaciones con un poco de domotica, con
Tablet donde el paciente puede escoger su menú dentro de la dieta recetada, leer libros, escoger
programación de tv, navegar en internet, solicitar a la enfermera etc

Esto esta en la pagina 17

Además la ciudad cuenta con entidades especializadas en el manejo de enfermedades


cardiovasculares, conformada por la Fundación Cardiovascular de Colombia (FCV- Instituto del
Corazón) la cual maneja otras especialidades como neurociencias, cuidado crítico y trasplantes, el
Instituto del Corazón de Bucaramanga, y la Sociedad Cardiovascular de Santander. El desarrollo y
consolidación de las zonas francas especializadas, con infraestructura de talla mundial, perfiladas
con plataformas competitivas, ágiles y flexibles, generarán 5.700 empleos directos especializados y
de alta calidad, con inversiones cercanas a un billón de pesos, en 40 hectáreas al sur del Área
Metropolitana de Bucaramanga. En el departamento de Santander se inició la construcción de dos
zonas francas permanentes y especiales en salud, de la mano del Ministerio de Comercio, Industria
y Turismo y su Gerencia de Turismo en Salud, a través de los proyectos ejecutados por la
Fundación Oftalmológica de Santander y de la Universidad Autónoma de Bucaramanga (FOSUNAB)
en Floridablanca y la Fundación Cardiovascular de Colombia (Hospital Internacional de Colombia -
FCV) en Piedecuesta. Con estas dos iniciativas se genera una gran oportunidad para el desarrollo
del turismo de salud en el departamento.

OJO ESTO ES MUY IMPORTANTE, EN BUCARAMANGA LAS IPS GRANDES SON LAS QUE TIENEN
PODER DE NEGOCIACION FRENTE A LAS EPS, UROMEDICA TAMBIEN NEGOCIA ES ASI COMO TIENE
APARTIR DE SEPTIEMBRE DEL 2016 EL 100% DE UROLOGIA DE CAFESALUD (ANTIGUA SALUDCOOP)
YA QUE REALIZO UN CONTRATO DE PAGO POR ANTICIPADO, TAMBIEN TIENE EL 100% DE SANITAS
QUE VA A COMPRAR A CAFESALUD, CUANDO HABLAN DE OPORTUNIDAD ES UN INDICADOR DEL
MINISTERIO QUE RADICA BASICAMENTE EN EL TIEMPO TRANSCURRIDO EN NUMERO DE DIAS
ENTRE EL MOMENTO QUE UN USUARIO SOLICITA UNA CITA Y LA FECHA EN LA CUAL SE LA DAN EJ
ENTRE LA SOLICITUD DEL 25 DE MARZO Y SE LA DAN LA CITA PARA EL 25 DE MAYO SON 60 DIAS
EN OPORTUNIDAD.

hoy se evidencian problemas de oportunidad, debido a la selección que hacen ciertas IPS para
elegir los mejores pagadores, considerando el comportamiento de cartera de la mayoría de las
EPS.

Principales clientes de uromedica ltda para el factor interno clientes


PESO
FACTURACION RELATIV
PRINCIPALES CLIENTES 2015 O
$
CLINICA CHICAMOCHA S.A. 1.472.657.636 41,6%
$
EPS SANITAS S.A. 618.652.242 17,5%
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL $
UNIVERSITARIO DE SANTANDER 385.105.948 10,9%
$
SALUD TOTAL EPS-S S.A. 230.629.595 6,5%
$
ECOPETROL 142.240.150 4,0%
$
COOMEVA E.P.S S.A 121.252.014 3,4%
$
CAFESALUD EPS-S SA 99.766.086 2,8%
$
EPS FAMISANAR LTDA 92.074.940 2,6%
ASOCIACION MUTUAL LA ESPERANZA "ASMET SALUD" $
ES-S 65.746.627 1,9%
$
COOSALUD EPS-S 53.203.871 1,5%
$
COMPAÑIA DE MEDICINA PREPAGADA COLSANITAS S.A 48.188.013 1,4%
$
CAPRECOM EPS-S 33.406.200 0,9%
$
AXA COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA S.A. 30.976.641 0,9%
$
ALLIANZ SEGUROS DE VIDA S.A. 28.281.268 0,8%
CAJA SANTANDEREANA DE COMPENSACION FAMILIAR $
CAJASAN 24.748.000 0,7%
$
PARTICULAR 24.722.378 0,7%
CAJA DE PREVISION SOCIAL DE LA UNIVERSIDAD $
INDUSTRIAL DE SANTANDER "CAPRUIS" 22.254.835 0,6%
$
ALIANSALUD EPS SA 14.944.685 0,4%
$
E.P.S SALUDCOOP 12.800.000 0,4%
$
FUNDACION MEDICO PREVENTIVA 9.690.776 0,3%
COOMEVA MEDICINA PREPAGADA S.A. $ 0,1%
3.554.444
EMPRESA MUTUAL PARA EL DESARROLLO INTEGRAL DE $
LA SALUD E.S.S "EMDISALUD" 1.899.783 0,1%
$
CENTRO MEDICO SINAPSIS IPS S.A 1.800.000 0,1%
$
CAFESALUD EPS 1.200.000 0,0%
$
FACTURACION TOTAL 2015 3.539.796.132  

DISCRIMINACION INGRESOS POR TIPOS DE USUARIOS    


$
INGRESOS USUARIOS REGIMEN SUBSIDIADO 814.654.456 23,0%
$
INGRESOS USUARIOS REGIMEN CONTRIBUTIVO 2.356.775.391 66,6%
$
INGRESOS USUARIOS MEDICINA PREPAGADA 111.000.366 3,1%
$
INGRESOS USUARIOS REGIMENES ESPECIALES 164.494.985 4,6%
$
INGRESOS PACIENTES PARTICULARES 24.722.378 0,7%

COMPORTAMIENTO DE CLIENTES MAS REPRESENTATIVOS A SEP 30 DE 2016,

VEMOS COMO ECOPETROL Y EL HOSPITAL PERMANECEN CASI QUE CONSTANTE, AUMENTO LA


CLINICA CHICAMOCHA, PRINCIPALMENTE POR AUMENTO DE NEGOCIACION DE UROMEDICA DE
LASER DE CALCULOS Y PROSTATA PERO QUIEN FACTURA ES LA CHICAMOCHA, UN 70% DE LO
FACTURADO A LA CLINICA CHICAMOCHA SERA FACTURADO DIRECTMENTE POR UROMEDICA, QUE
ES UNA OPORTUNIDAD PERO PUEDE CONVERTIRSE EN UNA AMENZA POR LA POSIBLE REACCION
DE LA CHICAMOCHA, SIN EMBARGO VALE LA PENA RECALCAR QUE UROMEDICA ES SOCIA DE LA
CLINICA CHICAMOCHA YA QU ES UNO DE LOS REQUISITOS DESDE HACE POR LO MENOS 20 AÑOS,
QUE LOS MEDICOS DEBIAN SER SOCIOS PARA TENER EXCLUSIVIDAD EN LA CLINICA.

VEMOS COMO HA AUMENTADO CAFESALUD QUE SOMOS LOS UNICOS EN UROLOGIA CON
CONTRATO CON ELLOS., SANITAS TAMBIEN TIENEN EL MISMO COMPORTAMIENTO DEL 2015 Y
TENEMOS 100% DE PARTICIPACION LO CUAL ES UNA VENTAJA PORQUE SERA LA NUEVA DUEÑA
DE CAFESALUD QUE ES LA MAS GRANDE DEL PAIS Y CON MAYOR AFILIADOS EN BUCARAMANGA

INGRESOS 2016 CORTE A SEP30/16


$
CAFESALUD EPS 499.067.893,00
CAFESALUD EPS-S SA $
61.989.640,00
$
AXA COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA S.A. 67.783.273,00
$
CLINICA CHICAMOCHA S.A. 2.085.539.480,00
COMPAÑIA DE MEDICINA PREPAGADA $
COLSANITAS S.A 27.621.129,00
$
COOMEVA E.P.S S.A 234.174.233,00
$
COOMEVA MEDICINA PREPAGADA S.A. 3.552.607,00
$
ECOPETROL 125.769.547,00
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL $
UNIVERSITARIO DE SANTANDER 308.497.992,00
$
EPS FAMISANAR LTDA 87.893.990,00
$
EPS SANITAS S.A. 523.106.934,00

PROVEEDORES NACIONALES ·

Productos Roche S.A. 492,278 198,639

· Laboratorio Baxter S.A 283,745 142,218 ·

Pfizer S.A.S. 198,935 217,091 ·

Farmasanitas 187,761 26,202

· Pharmalab S.A. 125,248 - ·

· Boston Cientific Colombia Limitada 118,293 81,846 · Bayer S.A. 113,608 100,795 · Johnson y
Johnson de Colombia S.A. 112,850 96,

Biomedical Pharma LTDA. 80,925 23,392 ·

Sanofi Aventis de Colombia S.A. 80,694 95,380 ·

Linde Colombia S.A. 69,385 31,928 ·

· Astrazeneca Colombia S.A. 66,553 87,814 ·

Boehringer Ingelheim S.A. 39,157 -

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