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Tratamiento Homeopático de la Verruga Plantar.

Caso Clínico Tratado en una Farmacia Comunitaria

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Artículo de revisión

Tratamiento Homeopático de la Verruga


Plantar. Caso Clínico Tratado en una
Farmacia Comunitaria
*Purificación Mediero Hernández,
*María Almudena Sánchez Martín, *María Pellón Olmedo,
**Ángel San Miguel, ***Emilio Rodríguez, ****Gualberto Díaz Sáez.

Resumen
PALABRAS CLAVE: Las verrugas plantares son un tipo de infección causadas por el virus del papiloma hu-
Verruga plantar, Thuja mano (VPH). En muchos de los casos son muy dolorosas y difíciles de tratar; aunque
occidentalis, Dulcamara, generalmente desaparecen con tratamiento en unos meses, en otros casos persisten
Antimonium crudum,
Nitricum acidum, Oficina
durante años.
de farmacia, Virus del
papiloma humano, Se presenta el caso de un varón de 13 años que acudió a la oficina de far-
Homeopatía. macia tras el fracaso de un prolongado tratamiento convencional para una verruga
plantar en el talón. Existen antecedentes documentados y experiencias favorables en
el tratamiento homeopático de las verrugas plantares y de su utilización en farmacia.

Se le pautaron Thuja occidentalis 15CH (10 gránulos semanalmente), Dulca-


mara 9CH (5-0-5), Antimonium crudum 15CH (5-0-5) y Nitricum acidum 15CH (5-0-5)
durante 1 mes.

Se observó una mejoría clínica importante al cabo de sólo 1 mes exclusiva-


*Farmacéuticos comunitarios.
Valladolid. mente con tratamiento homeopático, que puede suponer una posibilidad de tratamien-
to eficaz para las verrugas plantares, incluso tras el fracaso de otras intervenciones
**Servicio de Análisis Clínicos.
convencionales.
Hospital Universitario Río Hortega.
Valladolid.

***Facultad de Ciencias de la Abstract


Salud. Universidad Internacional
Isabel I de Castilla. Burgos.

****Responsable de investigación
Plantar warts are a type of infection caused by the human papillomavirus. In many
de la Sociedad Española de Médi- cases they are very painful and difficult to treat, they usually disappear in a few
cos Homeópatas (SEMH). months with the treatment but in several cases they will persist for years.
Centro Médico Pinar, Madrid.

Correspondencia: The case of a 13 years old male is presented, who came to the pharmacy
Dr. Ángel San Miguel after a long and unsuccessful conventional treatment of a plantar wart on the heel
C/ San Antonio de Padua 1, 1º Dcha
47003. Valladolid
Correo:
asanmi@saludcastillayleon.es Recibido: mayo, 2018. Aceptado: junio, 2018.

LA HOMEOPATÍA DE MÉXICO. Volumen 87, número 714, julio-septiembre 2018, p. 35-39. 35


Purificación Mediero Hernández, María Almudena Sánchez Martín, María Pellón Olmedo, Ángel San Miguel, Emilio Rodríguez, Gualberto Díaz Sáez

KEYWORDS: of the left foot. The plantar warts have been successfully treated by homeopathic
Plantar wart, Thuja medicines in the bibliography and according to our own experience.
occidentalis, Dulcamara,
Antimonium crudum, Nitric
The chosen medicines were Thuja occidentalis 15CH (10 granules weekly),
acid, Pharmacy office,
Human papilloma virus, Dulcamara 9CH 5 (5-0-5), Antimonium crudum 15CH (5-0-5) and Nitricum acidum
Homeopathy. 15CH (5-0-5).

An important improvement was observed after 1 month of treatment. The


homeopathic treatment can be an effective treatment option for plantar warts,
including those where other conventional interventions have not succeeded.

Introducción

Las verrugas plantares (verruca pedis) o papilomas


aparecen en la planta de los pies y muchas veces
se confunden con callos, clavos o cuerpos extraños.
Son causadas por el virus del papiloma humano
(VPH)1, que vive en la piel. Tienen la apariencia de
una coliflor y pueden tener manchas negras en su
superficie; generalmente se forma un endurecimien-
Figura 1: Lesión (talón izquierdo) en la primera
to, callo, encima de la verruga debido a la presión
visita a la farmacia. Fecha: 18/02/17.
que se ejerce con el cuerpo2. Suelen ser dolorosas.
En muchos casos los pacientes que las sufren son
deportistas3. La lesión fue diagnosticada por el especialis-
ta como papiloma plantar en la zona medial del ta-
Los tratamientos convencionales4 se basan lón izquierdo, con dos años de evolución. Se realizó
en la aplicación de fórmulas magistrales preparadas tratamiento con ácido nítrico durante 2 meses, pero
con ácido salicílico, cantaridina5, imiquimod, 5-fluo- sin evolución favorable (figura 2).
rouracilo, ácido tricloroacético, etcétera, aunque
también se utilizan otras técnicas, como el láser. La
cirugía no es de elección porque es muy dolorosa y
cursa con mala cicatrización6.

Presentación del caso

Varón de 13 años que acude a la farmacia en febrero


de 2017 con una lesión en la zona medial del talón
del pie izquierdo (figura 1). Desde la oficina de farma-
cia se le deriva a un médico especialista en podolo-
gía para diagnóstico y tratamiento.
Figura 2. Lesión tras 2 meses de tratamiento con ácido nítrico,
el 18/04/17.

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Tras 1 mes de descanso, se realizó un nuevo traba satisfecho; ya no tenía dolor en el talón y la
tratamiento con cantaridina durante 4 meses, sin que lesión había mejorado mucho (figura 5). Se dio por
la evolución fuera satisfactoria (figuras 3 y 4); se le terminado el tratamiento homeopático y se le acon-
aconsejó al paciente que prescindiera de la prácti- sejó que acudiera de nuevo con su médico para ree-
ca de la natación hasta la resolución de la patología valuación de la lesión: mientras tanto, debería evitar
para evitar nuevos contagios y/o aumentar la dura- el baño en piscinas.
ción del tratamiento.
El paciente no refirió ninguna reacción ad-
versa al tratamiento homeopático recibido.

Figuras 3 y 4. Lesión tras 1 mes de descanso y tras 4 meses de


tratamiento con cantaridina (18/09/17).

Ante la falta de resultados satisfactorios con


los tratamientos convencionales propuestos, el pa- Figura 5. Lesión tras 1 mes de tratamiento con medicamentos
homeopáticos (18/12/17).
ciente acudió de nuevo a la oficina de farmacia el 17
de noviembre de 2017, solicitándonos un abordaje
que resultara más eficaz y que le ocasionara menos
dolor. Además de reafirmar al paciente sobre los tra-
tamientos efectuados previamente y de realizar cierta
Discusión
contención emocional, necesaria por el elevado nivel
de preocupación que el paciente mostró respecto a su
Las verrugas plantares con frecuencia son resisten-
problema, le informamos sobre los medicamentos ho-
tes a los diferentes tratamientos disponibles (figura 6)
meopáticos con los cuales hemos obtenido resultados
y pueden llegar a persistir durante años en el pie del
satisfactorios en otros casos de verrugas plantares.
paciente. Se definen como verrugas recalcitrantes a
aquellas que persisten durante más de dos años, o a
El paciente accedió y se le derivó con un
las que no se hayan podido eliminar tras haber segui-
médico homeópata, con el que se inició la siguiente
do dos tipos de tratamientos distintos7 y puedan ser
pauta de tratamiento durante 1 mes: Thuya occiden-
limitantes al reducir de forma importante la calidad de
talis 15CH (10 gránulos o glóbulos semanalmente);
vida del paciente8.
Dulcamara 9CH (5-0-5), Antimonium crudum 15CH
(5-0-5) y Nitricum acidum 15CH (5-0-5); Thuya occi-
El tratamiento convencional más frecuen-
dentalis 4DH, en formulación tópica de gel (2 toques/
temente utilizado consiste en la aplicación pautada
día) adicionalmente tras el primer mes de tratamiento
de ácido nítrico9; en general, las lesiones remiten sin
si la evolución lo requiere.
problemas con este tratamiento. Algunos casos no
remiten con el tratamiento convencional, y se ha des-
No se siguieron otros tratamientos homeopá-
crito su resolución con tratamiento homeopático10, 11.
ticos, fitoterapéuticos o convencionales dado que no
le fueron pautados por su médico especialista o po-
La mejoría clínica es visible en un mes de
dólogo.
tratamiento homeopático, siendo éste el único trata-
miento seguido por el paciente, y luego de un poco
El paciente acudió de nuevo a la farmacia 1
más de medio año de tratamiento convencional insa-
mes después (18 de diciembre de 2017). Se encon-
tisfactorio, nos indica una muy probable relación de

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Purificación Mediero Hernández, María Almudena Sánchez Martín, María Pellón Olmedo, Ángel San Miguel, Emilio Rodríguez, Gualberto Díaz Sáez

La elección acertada del tratamiento ho-


meopático es crucial para aumentar las probabi-
lidades de éxito. Para ello es preciso realizar una
anamnesis específica y conocer las particularidades
ligadas a cada uno de los medicamentos aplicables:

• Thuja occidentalis 15CH13, 14. Se eligió como


medicamento “de fondo” porque se corresponde
con lo que en Homeopatía se denomina “modo
reaccional sicótico” en relación con la presencia
de lesiones hipercelulares como las verrugas.

• Dulcamara 9CH15, 16. Se eligió como tratamiento


lesional o sintomático por ser una verruga plana,
transparente, mas visible a la luz rasante que
Figura 6. Síntesis y clasificación de los principales tratamientos
descritos y utilizados en las verrugas plantares. Tomado de: con iluminación directa.
Gabaldá Gallego A. Estudio comparativo del tratamiento de la
verruga plantar por los podólogos del Área Metropolitana de • Antimonium crudum 15CH17, 18. Se prescribió
Barcelona y los estudios publicados. en relación con el aspecto duro e hiperquerató-
sico que presentaba la lesión.
la Homeopatía con la evolución clínica favorable (fi-
• Nitricum acidum 15CH19, 20. Se prescribió por la
gura 7). La existencia de antecedentes bibliográficos
coloración amarilla característica de pared cór-
contribuye a confirmar esta impresión12.
nea alrededor de la depresión central de la ve-
rruga. Está particularmente indicado cuando las
verrugas son grandes y sangran con facilidad.
Son más sensibles a este tratamiento las perso-
nas que están ansiosas sobre su salud, lo cual
encajaba con la situación de este paciente.

Una segunda parte del tratamiento, que no


fue necesario llevar a cabo porque se consideró fina-
lizado y curado, hubiera consistido en añadir Thuja
occidentalis 4DH tópico (2 toques/día) durante el se-
gundo mes.

Conclusiones

1. La verruga plantar aparece, en ocasiones,


como un cuadro clínico de larga evolución, acom-
pañado de dolor y de varios fracasos terapéu-
ticos. Por eso requiere un abordaje cuidadoso
tanto de la lesión como del estado emocional del
paciente, lo cual se puede realizar de forma con-
junta con algunos medicamentos homeopáticos.

2. El caso muestra que la Homeopatía puede ser


una opción terapéutica útil en el tratamiento de
las verrugas plantares, y en particular ante el fra-
caso de las opciones convencionales considera-
das de primera elección.
Figura 7. Cronograma del estudio del caso.

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3. La formación del profesional farmacéutico


en Homeopatía es interesante para enriquecer
Conflicto de intereses
el abanico de opciones terapéuticas al alcance
del farmacéutico comunitario, integrándola como
Los autores declaran no tener conflicto de interés
una opción más para mejorar sus resultados clí-
alguno y que no contaron con financiación externa
nicos.
para la elaboración de este artículo.

Referencias

1. Bristow IR, Webb C, Ardern-Jones MR. The Successful Use of a Novel Microwave Device in the Treatment
of a Plantar Wart. Case Rep Dermatol. 27 Jul 2017; 9(2): 102-107. doi: 10.1159/000477377. Pubmed PMID:
29033812. PMCID: PMC5624246.

2. Omura EF, Rye B. Dermatologic disorders of the foot. Clin Sports Med. Oct 1994; 13(4): 825-841.

3. Burkhart CG. Skin disorders of the foot in active patients. Phys Sportsmed. Feb 1999; 27(2): 88-101. doi:
10.3810/psm.1999.02.673. Pubmed PMID: 20086699.

4. López-López D, Agrasar-Cruz C, Bautista-Casasnovas A, Álvarez-Castro CJ. Aplicación de cantaridina-


podofilotoxina-ácido salicílico en las verrugas plantares recalcitrantes. Un estudio preliminar. Gac Med Mex.
Ene-Feb 2015; 151(1): 14-19. Pubmed PMID: 25739479.

5. Alcalá Sanz J, Aranda Bolívar Y, Ahumada Bilbao J, Romero Prieto ME, Calvo Sánchez E. Cantaridina: revisión
bibliográfica como tratamiento de las verrugas plantares Revista Española de Podología. 2011; 22(3): 107-111.

6. Neill B, Rajpara A, Liu D, Aires D. Use of a punch tool for paring plantar warts in an “awl-like” manner. Der-
matol Online J. 15 Jun 2017; 23(6). Pubmed PMID: 28633751.

7. López-López D, Agrasar-Cruz C, Bautista-Casasnovas A, Álvarez-Castro CJ. Op cit.

8. Alcalá Sanz J, Aranda Bolívar Y, Ahumada Bilbao J, Romero Prieto ME, Calvo Sánchez E. Cantaridina:
revisión bibliográfica... Op cit.

9. Alcalá Sanz J. Tratamiento de una verruga plantar en mosaico con ácido nítrico. A propósito de un caso. Rev
Esp Pod. Jul 2014; 25(3): 112-116.

10. Jiménez Ortiz C. Homeopatía: aportaciones a su historia, legislación y clínica [Trabajo fin de grado]. Sevilla:
Universidad de Sevilla; 2016 [citado 20 Dic 2017]; Disponible en: https://idus.us.es/xmlui/handle/11441/49317.

11. Gabaldá Gallego A. Estudio comparativo del tratamiento de la verruga plantar por los podólogos del Área
Metropolitana de Barcelona y los estudios publicados [Trabajo final de Grado]. Barcelona: Escuela Universita-
ria de Enfermería, Universidad de Barcelona; 12 Jun 2014 [citado 20 Dic 2017] Disponible en:
http://diposit.ub.edu/dspace/handle/2445/59453.

12. Alcalá Sanz J. Tratamiento de una verruga plantar... Op cit.

13. Demarque D, Jouanny J, Poitevin B, Saint-Jean Y. Farmacología & Materia Médica Homeopática. Madrid:
CEDH Madrid; 2010.

14. Clarke JH. Thuja. En: Clarke JH. Un Diccionario de Materia Médica Práctica. Nueva Delhi: B. Jain Publis-
hers; 2005. p. 2611-2630.

15. Demarque D, Jouanny J, Poitevin B, Saint-Jean Y. Op cit.

16. Clarke JH. Dulcamara. En: Clarke JH. Un Diccionario de Materia Médica Práctica. Nueva Delhi: B. Jain
Publishers; 2005. p. 765-771.

17. Demarque D, Jouanny J, Poitevin B, Saint-Jean Y. Op cit.

18. Clarke JH. Antimonium crudum. En: Clarke JH. Un Diccionario de Materia Médica Práctica. Nueva Delhi:
B. Jain Publishers; 2005. p. 133-138.

19. Demarque D, Jouanny J, Poitevin B, Saint-Jean Y. Op cit.

20. Clarke JH. Nitricum acidum. En: Clarke JH. Un Diccionario de Materia Médica Práctica. Nueva Delhi: B.
Jain Publishers; 2005. p. 1704-1718.

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