Historia clínica

Daniela Gómez, Daniela Barreto

Universidad Autónoma Del Caribe.

Programa de psicología, Universidad Autónoma Del Caribe.

Este trabajo es presentado en la asignatura de Escuela sistemica al
docente Luz Ramon
Barranquilla- Atlántico.

Evaluación inicial del caso

Motivo de consulta:

Entrenamiento de entrevista bajo la tutoría de la profesora Luz Ramón en la

asignatura de escuela sistémica.

Otros datos significativos sobre su situación actual:

Carlos Andrés Gómez nació en barranquilla, tiene 15 años, actualmente es

estudiante por medio clases virtuales por motivo de la pandemia que se

presenta en estos momentos conocida como coronavirus. Por lo que se pudo

extraer de la entrevista, carlos es un niño muy timido, le gusta hablar muy

poco y no se relaciona con muchas personas a menos de que sea necesario, le

gusta mucho estar en su cuarto jugando video juegos y disfruta el tiempo en el

que esta solo, vive con sus padres y dos hermanas con los que comenta tener

una buena relación, la mayoría de sus familiares viven en su misma ciudad, es

decir barranquilla y algunas veces se reúne con ellos por motivos de

celebraciones como: matrimonios, grados , cumpleaños entre otros, y dice que

su relación es normal y que no se lleva mal con ninguno.

Carlos tambien comenta que es muy tranquilo, casi nunca tiene problemas con

las personas ya que no suele tener mucha relación, pero cuando la tiene

siempre tomo marcha bien.

La familia de origen
Genograma:

Composición de la familia de origen:

Los padres de carlos actualmente siguen casados, viven con el y con sus dos hermanas,

carlos toda la vida ha vivido con ellos 4.

Familia materna:

La abuela materna de carlos es Milta Vargas de 88 años quien esta casado con su abuelo

cesar insignares de 86 de este matrimonio que actualmente sigue en pie, nacio su tio julio

insignares que tiene 57 años y no tiene hijos solo su esposa Claudia, su tia martha

insignares con 56años esta divorsiada y tiene un hijo llamado juan con 20 años y por

ultimo su mama ana insignares con 54 casada con su padre carlos gomez de 63 años, de

donde nacen Francia gomez con 25 años soltera, maria gomez que tiene 23 años y tambien

es soltera y carlos con 15 años igualmete soltero.

Familia paterna:

El abuela paterno de carlos era Alejandro gomez quien fallecio a la edad de 80 años y su

abuela Francia fallecida a la edad de 86 años, este matrimonio dio frutos a 2 hijos que son

Jaime gomez que tiene 71 años y esta casado con julia de 66 años, y cesar gomez casado

con ana como ya se especifica en la parte de la familia materna.

Relaciones en la familia de origen:

Carlos siempre fue un niño muy apegado a sus padres ya que al nacer siempre vivio con

ellos su relación con sus abuelos paternos y maternos es normal ya que desde niño simpre

estuvo es su casa con sus padres y sus hermanas y no convive ni convivio mucho tiempo

con ellos solo algunas veces, carlos y sus tias se llevan bien ya que estas frecuentemente

van a su casa a vistar al igual pasa con sus tios con quien tiene poca relación pero es buena.