Ficha de trmite para el Registro Federal de Trmites y Servicios (RFTS), conforme a lo dispuesto por el artculo 69-M de la Ley Federal

de Procedimiento Administrativo. Homoclave: IMSS-02-004-B 1. Nombre del trmite: 1.1. Aviso de Baja de Beneficiarios, Modalidad B) Concubina(rio) 2. Fundamentacin jurdica y fecha de publicacin en el Diario Oficial de la Federacin (DOF) de cada ordenamiento: 2.1. Ley del Seguro Social (DOF: 21 de diciembre de 1995, reformas y adiciones, ltima reforma DOF: 20 de diciembre de 2001), artculo: 84 fracciones III y IV. 2.2. Reglamento de la Ley del Seguro Social en materia de Afiliacin, Clasificacin de Empresas, Recaudacin y Fiscalizacin (DOF: 1 de noviembre de 2002), artculo: 68. 3. Casos en los que debe o puede realizarse el trmite: 3.1. El asegurado(a) o pensionado(a) debe realizar el trmite, cuando ocurran las siguientes causas: 3.1.1. Por fallecimiento de la concubina(rio); 3.1.2. En caso de haber cesado el concubinato; 3.1.3. En caso de desaparecer la dependencia econmica del concubinario. 4. Manera de presentar el trmite (escrito libre, formato u otra): 4.1. Formato 5. Formato correspondiente al trmite, en su caso, y su fecha de publicacin en el DOF: 5.1. Formato SAV 002, Solicitud de Registro o Aviso de Baja de Beneficiario, no publicado en el Diario Oficial de la Federacin. 6. Datos y documentos especficos que debe contener o se deben adjuntar al trmite, salvo los datos y documentos a que se refiere el artculo 15 de la Ley Federal de Procedimiento Administrativo (LFPA): 6.1. Datos: 6.1.1. Del asegurado(a) o pensionado(a): 6.1.1.1. Clnica de adscripcin que corresponda a su domicilio; 6.1.1.2. Nmero de Seguridad Social; 6.1.1.3. Clave nica de Registro de Poblacin; 6.1.1.4. Nombre; 6.1.1.5. Datos de la identificacin oficial con fotografa y firma; 6.1.1.6. Firma. 6.1.2. Datos del beneficiario: 6.1.2.1. Nombre; 6.1.2.2. Mes de Nacimiento.

Nombre de archivo: AVISO DE BAJA DE BENEFICIARIO MODALIDAD B) CONCUBINA (RIO) Pgina 1 de 4

6.2. Documentos anexos: 6.2.1. Documentos comprobatorios del hecho motivo de la baja: 6.2.1.1. Copia Certificada del Acta de Defuncin de la concubina(rio); 6.2.1.2. Declaracin expresa y por escrito bajo protesta de decir verdad, que el concubinato termin. 6.2.1.3. Declaracin expresa y por escrito bajo protesta de decir verdad, que la dependencia econmica termin (tratndose de concubinario). 6.2.2. Documento que contenga el Nmero de Seguridad Social del asegurado(a) o pensionado(a); 6.2.3. Identificacin oficial con fotografa y firma del asegurado(a) o pensionado(a). (Credencial para Votar, Cartilla del Servicio Militar Nacional, Pasaporte, Cdula Profesional). 6.3. Fundamento jurdico: 6.3.1. De los datos: 6.3.1.1. Ley del Seguro Social (DOF: 21 de diciembre de 1995, reformas y adiciones, ltima reforma DOF: 20 de diciembre de 2001), artculos: 9 y 84 fracciones III y IV. 6.3.1.2. Reglamento de la Ley del Seguro Social en materia de Afiliacin, Clasificacin de Empresas, Recaudacin y Fiscalizacin (DOF: 1 de noviembre de 2002), artculo: 68. 6.3.1.3. Acuerdo para la adopcin y uso por la Administracin Pblica Federal de la Clave nica de Registro de Poblacin (DOF: 23 de octubre de 1996), artculos: 4 y 12. 6.3.2. De los documentos anexos: 6.3.2.1. Ley del Seguro Social (DOF: 21 de diciembre de 1995, reformas y adiciones, ltima reforma DOF: 20 de diciembre de 2001), artculos: 9 y 84 fracciones III y IV. 6.3.2.2. Reglamento de la Ley del Seguro Social en materia de Afiliacin, Clasificacin de Empresas, Recaudacin y Fiscalizacin (DOF: 1 de noviembre de 2002), artculo: 68.

7. Plazo mximo que tiene la dependencia u organismo descentralizado para resolver el trmite, en su caso, y se aplica la afirmativa o negativa ficta: 7.1. Plazo mximo: 7.1.1. La resolucin del trmite debe emitirse dentro del siguiente plazo, contado a partir de la recepcin de la solicitud: No aplica. 7.2. Aplica la afirmativa ficta: 7.2.1. No aplica 7.3. Aplica la negativa ficta: 7.3.1. No aplica. 7.4. Fundamento jurdico: 7.4.1. De la afirmativa o negativa ficta: 7.4.1.1. no aplica
Nombre de archivo: AVISO DE BAJA DE BENEFICIARIO MODALIDAD B) CONCUBINA (RIO) Pgina 2 de 4

7.4.2.

Del plazo de resolucin del trmite: 7.4.2.1. no aplica

8. Las excepciones a lo previsto en el artculo 15-A de la LFPA, en su caso: 8.1. El formato se presenta en original y copia. Los documentos solicitados en original o copia certificada para su cotejo. 9. Monto de los derechos o aprovechamientos aplicables, en su caso, o la forma de determinar dicho monto: 9.1. No aplica. 9.2. Fundamento jurdico: 9.2.1. no aplica 10. Vigencia del trmite: 10.1. Definitiva. 10.2. Fundamento jurdico de la vigencia del trmite: 10.2.1. Ley del Seguro Social (DOF: 21 de diciembre de 1995, reformas y adiciones, ltima reforma DOF: 20 de diciembre de 2001), artculo: 84 fracciones III y IV. 10.2.2. Reglamento de la Ley del Seguro Social en materia de Afiliacin, Clasificacin de Empresas, Recaudacin y Fiscalizacin (DOF: 1 de noviembre 2002), artculo: 68. 11. Criterios de resolucin del trmite, en su caso: 11.1. Que el asegurado(a) o pensionado(a) se encuentre vigente en sus derechos; 11.2. Que el asegurado(a) o pensionado(a) presente el documento en donde se acredite el fallecimiento de la concubina(rio); que el concubinato termin; o que dej de existir la dependencia econmica; 11.3. Que se proporcionen los datos solicitados y se presenten los documentos requeridos en el numeral 6. 12. Unidades administrativas ante las que se puede presentar el trmite: 12.1. En la Unidad de Medicina Familiar de adscripcin del asegurado(a) o pensionado(a) que corresponde de acuerdo a su domicilio. 12.2. Subdelegacin de control en caso de que no exista el trmite en la Unidad de Medicina Familiar. 13. Horarios de atencin al pblico: 13.1. En las Unidad Mdica Familiar con un slo turno (matutino) de 8:00 a 14:00, para unidades con dos turnos (matutino y vespertino) de 8:00 a 19:30 horas de lunes a viernes en das hbiles para el Instituto. 13.2. De 8:00 a 15:30 horas de lunes a viernes, en das hbiles para el Instituto, en la Subdelegacin. 14. Nmeros de telfono, fax y correo electrnico, as como la direccin y dems datos relativos a cualquier otro medio que permita el envo de consultas, documentos y quejas: 14.1. Orientacin telefnica 52 41 02 45 en el Distrito Federal y el 01 800 905 9600 para larga distancia sin costo, o consultar en la pgina de internet: www.imss.gob.mx.
Nombre de archivo: AVISO DE BAJA DE BENEFICIARIO MODALIDAD B) CONCUBINA (RIO) Pgina 3 de 4

15. La dems informacin que se prevea en el reglamento de esta ley o que la dependencia u organismo descentralizado considere que pueda ser de utilidad para los interesados. 15.1. El Instituto proporcionar el formato al momento de recibir la peticin, mismo que deber ser llenado por el personal del Instituto con base en la documentacin presentada. El asegurado(a) o pensionado(a) deber firmar la solicitud o asentar su huella digital, en presencia del empleado institucional. 15.2. El asegurado(a) o pensionado(a) deber actualizar su registro de beneficiarios en la Unidad de Medicina Familiar de su adscripcin. 15.3. Los documentos solicitados no debern contener errores, borraduras, tachaduras o enmendaduras. 15.4. Cuando los documentos solicitados sean expedidos fuera del territorio nacional, debern presentarse, preferentemente, legalizados o apostillados, y en su caso, acompaar la traduccin al espaol. 15.5. No se aceptar que el asegurado(a) o pensionado(a) inscriba a otra persona sea concubina(rio) o esposa(o), en tanto no exista divorcio o defuncin de la primera esposa(o), o en su caso, la defuncin de la concubina(rio) o la declaracin bajo protesta de decir verdad de que el concubinato termin. 15.6. Cuando el asegurado(a) o pensionado(a) tenga registradas(os) simultneamente a una esposa(o) y una concubina(rio), se proceder a dar de baja a la concubina(rio). 15.7. Cuando el Instituto verifique que el asegurado(a) o pensionado(a) tiene ms de una(o) concubina(rio) registrado como beneficiario, deber darse de baja a todas las concubinas(rios) citando al asegurado para la regularizacin. 15.8. El o los solicitantes quedarn sujetos a lo previsto en el artculo 314 de la Ley del Seguro Social vigente. 15.9. Una vez que el IMSS haya expedido el documento de identificacin sealado en el artculo 8 de la Ley del Seguro Social, ste ser el documento comprobatorio de identidad, sustituyendo para efectos de este trmite, el sealado en el numeral 6.2.3. 15.10. La baja de beneficiarios tiene el carcter de aviso que presenta el asegurado o pensionado, bajo protesta de decir verdad, mismo que recibe el Instituto otorgando copia sellada de recibido, dentro de los dos das hbiles para el Instituto, posteriores a la recepcin.

Nombre de archivo: AVISO DE BAJA DE BENEFICIARIO MODALIDAD B) CONCUBINA (RIO) Pgina 4 de 4