EVALUACIÓN DE SIMULACROS

Versión: 01 Fecha de Vigencia: Junio 8 de 2017

El presente formato permite evaluar de forma general la aplicación de los procedimientos a tener en cuenta por parte
de los Brigadistas y personal de la empresa.

Nombre del Evaluador: Fecha:

Empresa a Evaluar: Hora:

Nombre Responsable de la empresa:
Cargo:

Avisado: Hora Inicio Programada:

Tipo de Evento: Tipo de Simulacro:
Sorpresivo: Hora Inicio Real:

Hora de detección del peligro: Hora de notificación de alarma:
Hora llegada primera persona al
Hora salida última Persona:
sitio de reunión final:
Tiempo total de evacuación: Tiempo total calculado:
Hora inicio de evacuación:
Hora llegada última persona al
sitio de reunión final:
Tiempo de diferencia:

ASPECTOS A EVALUAR
SI NO OBSERVACIONES
(señale X en SI o NO)
ALARMA

La alarma se escuchó claramente?

La alarma fue acatada inmediatamente?

Las vías de salida se encontraron

fácilmente?
La visibilidad de la vía de salida fue
clara?
RUTAS DE EVACUACION

Las vías y puertas de salida ofrecen

seguridad?
Las puertas de salida fueron abiertas
fácilmente?
Se cerraron sin seguro las puertas de
las oficinas al salir?

Se verificaron sitios ocultos?

Se generaron riesgos en las rutas de

salida durante la evacuación?
Los coordinadores de evacuación fueron
líderes en sus áreas?

Se identificó fácilmente el sitio de

encuentro?
SITIO ENCUENTRO

Todas las personas se ubicaron en el

sitio de encuentro?

Se dispuso del listado de verificación

por áreas?

Página 1 de 3
 EVALUACIÓN DE SIMULACROS

Versión: 01 Fecha de Vigencia: Junio 8 de 2017

Hubo intentos de devolverse?

GENERAL
PERSONAL

Hubo comportamientos inadecuados?

EN

Hubo lesiones, caídas, contusiones?

Hubo daño en equipos o instalaciones?
Se cumplieron los protocolos de los
brigadistas?
APOYO

Se cumplieron los protocolos de grupos

de apoyo?
Se presentaron otras dificultades en el
ejercicio de evacuación:

ASPECTOS POSITIVOS, POR MEJORAR Y RECOMENDACIONES

SISTEMA DE ALARMA

RUTAS DE EVACUACIÓN - EVACUACIÓN

SITIO DE ENCUENTRO

Página 2 de 3
 EVALUACIÓN DE SIMULACROS

Versión: 01 Fecha de Vigencia: Junio 8 de 2017

PERSONAL EN GENERAL

BRIGADA DE EMERGENCIAS

APOYO EXTERNO

Firma del evaluador

Nota: recuerde enviar este formato ya sean forma física o electrónica al correo
manejodiger@pereira.gov.co o a la Cra 7 No 18-55 piso 7 Dirección de Gestión del Riesgo (DIGER), de
igual manera el registro fotográfico del simulacro al WhatsApp 3207043590.

Página 3 de 3