INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS DE TAMAHULIPAS

LICENCIATURA EN ENFERMERIA Y
OBSTETRICIA

ALUMNA: CITLALY MONSERRAT MORALES HERNANDEZ.

DOCENTE: RUT YOLANDA MAY GONZALEZ.
ASIGNATURA: PEDIATRIA ll
ACTIVIDAD 4: RESUMEN.
UNIDAD: 2

GRUPO: “C”

BALANCAN TABASCO A 20 DE JUNIO DEL 2020

ENFERMEDADES CONGÉNITAS OBSTÉTRICAS

las anomalías congénitas en conjunto con la restricción del crecimiento intrauterino dan
cuenta del 50 a 60% de la mortalidad fetal. En este artículo se describen las
malformaciones congénitas más importantes divididas por sistemas, la mayoría son
diagnosticables a través del ultrasonido; sin embargo, hay un grupo de ellas que no son
posibles de diagnosticar, otras que se desarrollan tardíamente en el embarazo y
finalmente existen casos en que el examen ultrasonográfico puede sugerir una
anormalidad inexistente. También se profundiza en la incidencia, etiología y factores de
riesgo de las malformaciones congénitas, se describe la importancia y características del
diagnóstico prenatal y de la prevención por medio de la suplementación de ácido fólico en
la dieta.

Las anomalías congénitas constituyen un tema de importancia en obstetricia, tanto por su

pronóstico vital, ya que en conjunto con la restricción del crecimiento intrauterino dan
cuenta del 50 a 60 % de la mortalidad fetal; como por el desarrollo que ha tenido su
diagnóstico prenatal.

A continuación se describen las malformaciones congénitas más importantes divididas por

sistemas; la mayoría son diagnosticables a través del ultrasonido; sin embargo, hay un
grupo de ellas que no son posibles de diagnosticar, otras que se desarrollan tardíamente
en el embarazo (después de las 24 semanas); y, finalmente, existen casos en que el
examen ultrasonográfico puede sugerir una anormalidad inexistente.

Se entiende como anomalía congénita cualquier trastorno del desarrollo morfológico,

estructural o funcional de un órgano o sistema presente al nacer. Puede ser familiar o
esporádica, externa o interna, y única o múltiple. Según su origen se subdividen en
malformaciones, deformaciones, disrupciones y displasias.

Algunas definiciones básicas se describen a continuación:

 Malformación: es una anomalía de la forma o estructura de un órgano o parte de

éste, resultado de un desarrollo intrínsicamente anormal, ya sea desde la
concepción o desde muy temprano en la embriogénesis (ej: labio leporino).
 Disrupción: es el defecto morfológico de un órgano o de una región del organismo
cuyo desarrollo era originalmente normal, secundario a una interferencia externa
(ej: síndrome de banda amniótica).
 Deformación: es una alteración de la forma, posición o estructura de una parte del
organismo, secundaria a la acción de fuerzas mecánicas anormales que actúan
sobre una parte desarrollada previamente en forma normal (ej: pie equino varo).
 Displasia: es la organización celular anormal, que modifica la morfología original o
la estructura de un tejido u órgano (ej: displasia esquelética).
 Síndrome: es un patrón reconocido de múltiples anomalías que afectan a múltiples
áreas del desarrollo, y presumiblemente tienen una etiopatogenia común.

Finalmente, las anomalías congénitas se clasifican como mayores o menores,

entendiéndose como anomalía congénita mayor la que representa un riesgo vital, requiere
de cirugía o implica secuelas estéticas severas, y menor si no presenta secuelas estéticas
significativas, ni alteraciones en la calidad o esperanza de vida del paciente
 ENFERMEDAD CONGÉNITA DEL TUBO DIGESTIVO

 Puede ocurrir que los órganos digestivos no estén completamente desarrollados o

se encuentren en posición anómala y sean causa de obstrucciones, o que los
músculos o nervios del tracto digestivo sean defectuosos.
 Los síntomas dependen de la localización del defecto, pero pueden consistir en
dolor abdominal de tipo cólico, distensión (hinchazón) abdominal y vómitos.
 El diagnóstico se basa generalmente en las pruebas de diagnóstico por la imagen
y otras pruebas.
 Suele ser necesaria la cirugía.
Un defecto congénito puede darse en cualquier parte del tubo digestivo (en el esófago,
el estómago, el intestino delgado, el intestino grueso, el recto o el ano). Estos defectos
congénitos incluyen los siguientes:
 Defectos en la pared abdominal (incluidos onfalocele y gastrosquisis)
 Atresia anal
 Atresia biliar
 Hernia diafragmática
 Atresia esofágica y fístula traqueoesofágica
 Enfermedad de Hirschprung
 Malrotación intestinal
La atresia biliar es un defecto de nacimiento que afecta a las vías biliares. Aunque las vías
biliares se encuentran fuera del tubo digestivo, ayudan a la digestión y, por lo tanto, se
mencionan aquí.
En muchos casos, un órgano no está totalmente desarrollado o está situado en una
ubicación anómala, lo cual suele ocasionar un estrechamiento o un bloqueo (obstrucción).
Las obstrucciones se pueden presentar en casi cualquier parte del tubo digestivo,
incluyendo el esófago, los intestinos, el recto o el ano. Los músculos internos o externos
que rodean la cavidad abdominal pueden debilitarse o presentar orificios, como sucede en
los defectos de la pared abdominal y en la hernia de diafragma. Los nervios que inervan
los intestinos también pueden desarrollarse de forma insuficiente (como sucede en la
enfermedad de Hirschsprung).
Síntomas
Los síntomas dependen del defecto congénito y de su localización. Los niños pueden
sufrir dolor abdominal de tipo cólico, distensión abdominal y/o vómitos. Se pueden
producir problemas en la alimentación y es posible que los lactantes no ganen peso de
forma normal. Algunos lactantes presentan una coloración amarillenta de la piel
llamada ictericia.
Diagnóstico
 Pruebas de diagnóstico por la imagen (radiografías y ecografías)
Para el diagnóstico de un defecto congénito del tubo digestivo generalmente se necesitan
pruebas de diagnóstico por la imagen. En ocasiones, los defectos se detectan antes del
nacimiento durante una ecografía prenatal de rutina. Después del nacimiento, algunos
defectos se diagnostican mediante radiografía del tórax o del abdomen. Después del
nacimiento también se puede hacer una ecografía para identificar y localizar defectos.
Otras pruebas pueden incluir análisis de sangre y biopsias. Durante una biopsia se extirpa
una pequeña porción de tejido para examinarla al microscopio.
Se realizan otras pruebas según los resultados del análisis y los síntomas.
Tratamiento
 Cirugía
La mayoría de los defectos del sistema digestivo requieren cirugía. Generalmente, las
obstrucciones son eliminadas mediante cirugía. El debilitamiento o los agujeros en los
músculos que rodean la cavidad abdominal se cierran por medio de suturas.