CONSORCIO

 
VDLP CONSTRUCCIONES
CHECK LIST DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN CONTRA CAÍDAS

“Rehabilitación del Servicio Educativo en la Intervención del Local N° 80401 del Distrito de Pacanga - Provincia de
Obra:
Chepén - La Libertad"

Empresa: C-VDLP-CONSTRUCCIONES Grupo de trabajo: Fecha:

Trabajador: Cargo: Firma:

Marca del Arnés: Código: C-VDLP-CL-EPCC-01 Fecha: 115-10-2020

Items de Evaluación Condición

ARNES
CODIGO: Observaciones
CERTIFICACION: 1 CONDICIÓN DEL TEJIDO O CORREA SI NO

1.1 Fibras externas cortadas, desgastadas/desgarradas

1 1.2 Costuras, cortes o rotura del tejido

1.3 Grietas
1.4 Estiramiento excesivo
2 1.5 Deterioro general
1.6 Corrosión por exposición a ácidos o productos químicos
1.7 Quemaduras
1.8 Otros
2 ARGOLLAS EN “D’’ O ANILLOS
3.1 Con deformaciones o desgaste excesivo (dobladura, etc.)
3.2 Picaduras, grietas
3.3 Deterioro general
3.4 Corrosión
3 3.5 Otros
3 HEBILLAS
3.1 Desgaste excesivo o deformaciones (dobladuras, etc.)
3.2 Picaduras, grietas
3.3 Deterioro general
3.4 Defecto de funcionamiento
3.5 Corrosión
3.6 Otros

LINEA DE ANCLAJE Items de Evaluación Operatividad

CODIGO: Observaciones
4 LÍNEA DE SUJECIÓN SI NO
CERTIFICACIÓN:
Cortes o rotura del tejido o correa, deshilachadas,
4.1
destrenzadas
4
4.2 Desgaste, deformación o desgarro
4.3 Estiramiento o elongación excesivos
4.4 Corrosión
4.5 Quemaduras
4.6 Otros
5 GANCHOS DE RESORTE (MOSQUETÓN)
5.1 Desgaste excesivo, deformaciones
5.2 Picaduras, grietas
5.3 Resortes con fallas
Ajuste inadecuado o incorrecto de los cierres de resortes o de
6 5.4
seguridad (enganches)
5.5 Deterioro general
5.6 Corrosión
5 Abertura de garganta excesiva respecto al diámetro del
5.7
elemento a la cual se debe fijar (fijaciones).

6 Amortiguador SI NO Observaciones

6.1 Cortes
6.2 Deformaciones
6.3 Deterioro general

Conclusiones de la Inspección: Arnés Operativo

Arnés No Operativo

Responsables de la Inspección:
Nombre: Cargo: Firma:
 CONSORCIO
 
VDLP CONSTRUCCIONES
CHECK LIST DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN CONTRA CAÍDAS

“Rehabilitación del Servicio Educativo en la Intervención del Local N° 80401 del Distrito de Pacanga - Provincia de
Obra:
Chepén - La Libertad"

Empresa: C-VDLP-CONSTRUCCIONES Grupo de trabajo: Fecha:

Trabajador: Cargo: Firma:

Marca del Arnés: Código: C-VDLP-CL-EPCC-01 Fecha: 115-10-2020

Jefe de grupo: Cargo: Firma:

 Items de Evaluación Condición
ARNES CONDICION DEL Observaciones
1 Bueno Malo
TEJIDO O CORREA
Fibras externas cortadas,
1.1
desgastadas/desgarradas
Costuras, cortes o rotura
1.2
del tejido
1.3 Grietas
1 2
1.4 Estiramiento excesivo
1.5 Deterioro
Corrosión general
por exposición
1.6 a ácidos o productos
1.7 químicos
Quemaduras
1.8 Otros
PIEZAS MECANICAS,
2
REMACHES
Desgaste excesivo o
2.1
deformados
2.2 Picaduras, grietas
2.3 Deterioro general
2.4 Corrosión
2.5 Otros
ARGOLLAS EN “D’’ O
3 Con deformaciones o
ANILLOS
3.1 desgaste excesivo
3.2 (dobladura, etc.)
Picaduras, grietas
3.3 Deterioro general
3.4 Corrosión
3.5 Otros
4 HEBILLAS
Desgaste excesivo o
4.1 deformaciones
3 4.2 (dobladuras, etc.)
Picaduras, grietas
4.3 Deterioro general
Defecto de
4.4
funcionamiento
4.5 Corrosión
4.6 Otros
Observaciones