SUPERVISOR : ACTIVIDAD : EECC A INSPECCIONAR: RESPONSABLE : PREVENCIONISTA EECC: DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA DISPONIBLE EN EL FRENTE DE TRABAJO SI NO N/A OBSERVACION PROCEDIMIENTOS DE TRABAJOS APLICABLES A LA ACTIVIDAD REGISTRO DE DIFUSIÓN DE PROCEDIMIENTOS APLICABLES A LA ACTIVIDAD AST DE ACTIVIDADES A REALIZAR CHARLA DIARIA 5 MINUTOS PLANOS DE CONSTRUCCIÓN AUTORIZACIONES Y/O PERMISOS DE INGRESO A ÁREAS DE TRABAJO VERIFICACIÓN EN TERRENO DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO SI NO N/A OBSERVACION CONDICIONES CLIMATICAS PERMITEN REALIZAR TRABAJOS INTERFERENCIAS CON LINEAS ELECTRICAS O CAÑERIAS CERCANAS. SEGREGACIÓN DEL ÁREA EN TRABAJOS CON MAQUINARIAS (BARRERAS DURAS) MANIOBRAS SON DIRIGIDAS POR RIGGER AUTORIZADO Y POSEE RIGGER PLANING SE POSEE BAÑOS PARA EL PERSONAL AGUA ENVASADA CON DISPENSADOR, VASOS, BASURERO (EN ESTANTE) EXISTE SEÑALIZACIÓN Y DEMARCACIÓN DE AREAS DE TRABAJOS ESTACIÓN DE EMERGENCIA (CAMILLA, BOCINA, CUELLO, FRAZADA, EXTINTOR, BOTIQUÍN) EXISTE LUGAR HABILITADO PARA ESTACIONAMIENTO DE VEHÍCULOS DE LA EMPRESA SE ENCUENTRAN BLOQUEADAS LAS FUENTES DE ENERGIA EXISTEN INTERFERENCIAS CON OTRAS ACTIVIDADES LAS AREAS DE TRABAJO SE ENCUENTRAN LIMPIAS Y EN ORDEN LAS ZANJAS Y EXCAVACIONES SE ENCUENRAN DEBIDAMENTE SEÑALIZADAS Y DELIMITADAS EXCAVACIONES SOBRE 1,50MTS DE PROFUNDIDAD, ESPACIOS CONFINADOS CUENTAN CON PLATAFORMA, ESCALAS, RAMPLAS O CUALQUIER OTRO SISTEMA QUE PERMITA LA RAPIDA SALIDA DE LA PERSONA DESDE EL INTERIOR SE CUENTA CON PUNTOS DE SOMBRA EQUIPOS Y MAQUINARIAS SI NO N/A OBSERVACION CHECK LIST CAMIONETA Y CARPETA CON INFORMACION CHECK LIST DE EQUIPOS: SOLDADORA, TABLEROS, EQUIPOS Y HERRAMIENTAS ETC. LOS EQUIPOS DE MEDICION DE GASES, VIENTO, ETC. CUENTAN CON EL CERTIFICADO DE CALIBRACION Y ESTOS SE ENCUENTRAN EN BUEN ESTADO MAQUINARIA CUMPLEN CON DOCUMENTACION EN TERRENO EPP SI NO N/A OBSERVACION EL PERSONAL CUENTA CON SUS EPP EN BUEN ESTADO PARA LA ACTIVIDAD EPP SON ADECUADOS PARA LA ACTIVIDAD SE CUENTA CON SISTEMAS DE PROTECCION PERSONAL CONTRA CAIDAS DE ALTURA Y CHEQUEADOS SE CUENTA CON SISTEMAS DE PROTECCION PERSONAL CONTRA RIESGO ELECTRICO Y CHEQUEADOS SE REQUIERE USO DE MASCARA FULL FACE HERRAMIENTAS Y MATERIALES SI NO N/A OBSERVACION CHECK LIST EXTENSIONES ELECTRICAS Y TABLEROS ELECTRICOS R A Y REVISION DE HERRAMIENTAS COLOR DEL MES COLOR DEL MES V N B CHECK LIST ESLINGAS/ESTROBOS Y ACCESORIOS ANDAMIOS (CERTIFICACIÓN DEL PERSONAL, CERTIFICACIÓN ANDAMIOS, TARJETAS) OTROS SI NO N/A OBSERVACION
NOMBRE SUPERVISOR FIRMA NOMBRE RESPONSABLE EMPRESA SUBCONTRATA FIRMA