PERDIDA AUDITIVA EN JÓVENES Y ADULTOS

ANALISIS Y RECOMENDACIONES PARA

MEJORAR LA COMUNICACIÓN ORAL
UNIVERSIDAD ESPECIALIZADA DE LAS AMÉRICAS SARA ELVIRA GÁMEZ MENDOZA
MAESTRÍA EN PATOLOGÍA DEL HABLA Y DEL LENGUAJE
ROSSANA MONTAÑO NOVOA
INTRODUCCIÓN
Desde el momento en que nacemos, usamos nuestro oído para
entender el mundo que nos rodea. El oído nos ayuda a
conectarnos con nuestras familias y nos permite escuchar,
hablar y comunicar nuestras necesidades. Con el paso de los
años, nuestra audición nos ayuda a aprender, a trabajar, a
socializar, a percibir los peligros potenciales y a escuchar los
sonidos importantes, como la bocina de un coche, el ladrido de
un perro, alguien que nos llama por nuestro nombre o la música
que suena. Ser capaces de comunicarnos de manera efectiva
nos permite contribuir a nuestra comunidad y ser parte de ella.
La pérdida auditiva ocurre cuando una persona es incapaz de
oír tan bien como alguien que tiene una audición normal. La
pérdida auditiva varía de leve a profunda, y puede afectar uno
o ambos oídos. Casi una de cada dieciséis personas en todo el
mundo tiene una pérdida auditiva que afecta su vida diaria.
 ¿COMO OÍMOS?

La audición depende de una

serie de pasos que convierten
las ondas sonoras que viajan
por el aire en señales eléctricas.
Estas señales llegan al cerebro a
través del nervio auditivo
después de un proceso
complejo.
¿A QUIÉN AFECTA LA PÉRDIDA DE AUDICIÓN INDUCIDA POR EL
RUIDO?
La exposición a niveles dañinos de ruido puede ocurrir a
cualquier edad. Tanto los niños, adolescentes, adultos jóvenes y
las personas mayores pueden desarrollar pérdida de audición
inducida por el ruido
Aproximadamente el 15 por ciento de los adultos en los Estados
Unidos, o sea 26 millones de personas entre los 20 y 69 años,
tienen pérdida de audición que pudo haber sido causada por la
exposición al ruido en el trabajo o en actividades recreativas.
En 2010, hasta el 16 por ciento de los adolescentes (de 12 a 19
años de edad) informaron tener pérdida de audición que podría
haber sido causada por ruidos fuertes. Esto según un estudio de
los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
(CDC, por sus siglas en inglés).
 PÉRDIDA DE AUDICIÓN EN ADOLESCENTES
Los pediatras se percataron que el
uso de audífonos o auriculares
podría estar dañando la audición de
los adolescentes.
Según un estudio, uno de cada seis
adolescentes tiene pérdida auditiva
de alta frecuencia. Este tipo de
pérdida auditiva se debe a la
exposición a ruidos fuertes, como la
música que se escucha con
auriculares.
LA MÚSICA Y LA SORDERA
Especialistas en audición declaran que los
avances tecnológicos en los reproductores
de música personales que buscan una
mejor experiencia a la hora de escuchar
música, promueven una pérdida auditiva
temprana, ya que vienen con un volumen
mayor que los aparatos que se utilizaban en
años anteriores.
Los primeros efectos de la pérdida
auditiva que los adultos jóvenes comienzan
a sufrir en la actualidad, es la pérdida de la
capacidad de escuchar altas frecuencias,
que se refleja en la incapacidad de
escuchar claramente en una conversación
en un ambiente ruidoso.
LAS PRIMERAS SEÑALES DE PÉRDIDA DE
AUDICIÓN O SÍNTOMAS MÁS FRECUENTES SON:
• Si tienes dificultad para entender lo que las
personas hablan.
• Fallas en tu memoria y atención.
• Debes subir constantemente el volumen del
televisor.
• Te has vuelto irritable.
• Cuando alguien habla contigo,
constantemente tienes que pedirle que repita
lo que te ha dicho.
• Te resulta incómodo escuchar sonidos
agudos
 PÉRDIDA DE AUDICIÓN EN ADULTOS

La pérdida de audición
relacionada con la edad
(presbiacusia) es aquella que
ocurre poco a poco en la
mayoría de las personas al
envejecer. Es uno de los
trastornos más comunes que
afectan a los adultos mayores
y de edad avanzada.
 ¿ POR QUÉ DISMINUYE LA AUDICIÓN AL ENVEJECER?
Hay muchos factores que pueden contribuir a la
pérdida de audición relacionada con la edad.
• Puede ocurrir por razones, como por estar expuesto
al ruido por mucho tiempo. La exposición al ruido
puede dañar las células ciliadas sensoriales en el
oído, las cuales nos permiten oír. Una vez que estas
células ciliadas se dañan, no vuelven a crecer y la
capacidad para oír disminuye.
•Los problemas médicos como la presión arterial alta o
la diabetes. Hay medicamentos que son tóxicos para
las células sensoriales en los oídos (por ejemplo,
algunos medicamentos para la quimioterapia) que
también pueden causar la pérdida de audición.
• Por anomalías del oído externo o del oído
medio. incluye una disminución en la función
de la membrana timpánica (tímpano) o en
la función de los tres huesecillos diminutos en
el oído medio que llevan las ondas sonoras
desde la membrana timpánica al oído
interno.
•La mayoría de las personas mayores con
pérdida de audición tienen una
combinación de pérdida de audición
relacionada con la edad y pérdida de
audición inducida por el ruido.
LAS PRIMERAS SEÑALES DE PÉRDIDA DE
AUDICIÓN O SÍNTOMAS MÁS FRECUENTES SON:
• No responde cuando se la llama o responde de manera
inapropiada.
• Habla mucho más fuerte que lo normal (porque su propia voz
le suena baja).
• Tiene dificultades para hablar por teléfono.
• Se vuelve introvertida, tranquila y aislada.
• Sube el volumen para oír la televisión o escuchar música.
• Dice que puede oír pero no entiende lo que se dice: “Puedo
oírte hablar pero no sé lo que dices”, o sea que oye los sonidos
amortiguados, o le parece que los otros están murmurando.
• Tiene el habla poco clara.
• Tiene dificultad para oír sonidos de alta frecuencia, como
timbres de puertas o llamadas telefónicas.
DETECCIÓN DE LOS DESORDENES
COMUNICATIVOS
 DETECCIÓN DE LOS DESORDENES AUDITIVOS Y COMUNICATIVOS EN EL JOVEN DE 10 A 29 AÑOS

Población objeto Actividades Descripción de la actividad Periodicidad

Adolescencia Consulta médica  Evaluación de crecimiento y desarrollo. Una evaluación

temprana o inicial 10 Valoración  Diligenciamiento de HC AR otológica y
– 13 años otológica y  Revisión de órganos de los sentidos visión y audición audiológica cada
audiológica  Mediante otoscopia, diapasones, escala de desarrollo normal año sin importar el
del de habla y lenguaje. período en que se
 Observación de las características y cualidades de la voz, habla encuentre
y lenguaje para el desempeño en la comunicación.
 Valoración de riesgos psicosociales.
 Durante esta actividad la enfermera debe remitir con HC para
el tamizaje auditivo o valoración otológica y audiológica e
ingresarlo al centro de información para el seguimiento.
 Informar sobre la importancia del autocuidado: Cuidado del
oído y de la audición, manejo de volumen de la música y de la
exposición a ruido y sobre los comportamientos ruidosos.
 Promoción de la vida sana basada los buenos hábitos de
higiene, alimentación saludable y la actividad física.
 Uso de elementos de protección personal para ruido o agua.
 Remitir a tamizaje auditivo o pruebas audiológica en los casos
que se requiera.
 Otras de su competencia
 DETECCIÓN DE LOS DESORDENES AUDITIVOS Y COMUNICATIVOS DEL ADULTO Y PERSONA MAYOR
Población objeto Actividades Descripción de la actividad Periodicidad
Personas de 45 – 50- Consulta de  Durante el interrogatorio de la consulta de medicina general se En las personas
55- 60- 65- 7- 75 – y primera vez por debe contemplar: antecedentes familiares y /o diabetes mellitus, trabajadoras
80 años en medicina general hipertensión arterial, dislipidemia, enfermedades cardio-cerebro- expuestas a ruido o
adelante Valoración vasculares, cáncer, mujeres en edad peri menopáusicas o con factores de
otológica y posmenopáusicos. Antecedentes de consumo de cigarrillo, tabaco riesgo deben ser
audiológica o exposición al humo de leña o carbón, consumo de alcohol y otras rigurosos los controles
sustancias Psicoactivas. Hábitos alimentarios, de actividad física, una vez al año o
manejo de estrés y se situaciones de alta tensión, antecedentes cada seis meses en
familiares de sordera, de problemas otológicos como infecciones, caso de HC de AR y
traumas o cirugías de oído, exposición a altos niveles de ruido. pérdida auditiva
 Revisión de órganos de los sentidos oídos y audición. progresiva.
 Mediante otoscopia, diapasones, observación de las características
Una vez al año para
del CAE y cualidades de la voz, habla y lenguaje para el
los adultos mayores.
desempeño en la comunicación.
Mínimo una vez cada
 Valoración de riesgos psicosociales.
cinco años si no hay
 Informar sobre la importancia del autocuidado: Cuidado del oído y
factores de riesgo o
de la audición, manejo de volumen de la música y de la exposición
antecedentes
a ruido y sobre los comportamientos ruidosos.
 Si presenta datos positivos de factores de riesgo de daños a la salud
o del sistema auditivo.
 Durante esta actividad el médico debe remitir con HC AR a
valoración otológica y audiológica e ingresarlo al centro de
información para el seguimiento y control; también remitir a la los
especialistas de cada patología específica.
 Si no presenta riesgos, el médico debe brindar educación para
evitar o aminorar los riesgos.
 Hemoglobina, glicemia, perfil lipídico, creatinina y parcial de orina.
 MEDIADAS PARA LA MODIFICACIÓN DE LOS MODOS, CONDICIONES
Y ESTILOS DE VIDA EN FAVOR DE LA SALUD AUDITIVA Y
COMUNICATIVA:
• Reduceel número de aparatos ruidosos que
funcionan al mismo tiempo.
• Si es posible, baja el volumen de los aparatos
eléctricos sonoros.
• Baja el volumen de la televisión, la radio, el
equipo de sonido y el reproductor MP3.
• No abuses del uso de reproductores de
música durante más de una hora al día y con
un volumen por debajo del 60% del máximo
posible.
• Compra productos más silenciosos. Compara
la potencia acústica: cuanto menor sea mejor.
•No te expongas a ruidos fuertes o hagas uso
de audífonos a todo volumen.
• Vete de un lugar cuando el sonido sea muy
alto.
• Si trabajas con equipos ruidosos, ponte
protección auditiva.
• Ten especial cuidado con tus oídos cuando
se presenten catarros, gripes o infecciones,
que a la larga pueden causar pérdida
auditiva.
• Recuerda que las infecciones están
consideradas como la segunda causa
de pérdida de la audición.
•Visita a tu médico especialista cuando notes alguna
molestia en tu/s oído/s y evita la automedicación.
•Realiza tests auditivos preventivos, sobre todo si
tienes antecedentes de enfermedades
degenerativas. Es importante conservar lo que
se tiene para que el problema no vaya a más.
•Es recomendable realizar una revisión auditiva si
tienes 50 años o más, a esta edad se puede
empezar a presentar la pérdida auditiva por vejez.
AUDIOMETRÍAS DE ALTA FRECUENCIA
La audiometría de alta frecuencia AAF, es aquella
que estudia la audición hasta el extremo superior de la
banda de frecuencias (alcanza los 18-20 kHz, mientras
que una audiometría convencional solamente hasta 8
kHz). La utilidad de la AAF puede evaluarse de dos
formas:
•Como una herramienta de investigación para
aumentar nuestro conocimiento de la audición y de
los diferentes trastornos que la pueden afectar.
•Como un procedimiento clínico para la monitorización
de pacientes expuestos a situaciones potencialmente
lesivas para el oído interno.
AUDIOMETRÍAS DE ALTA FRECUENCIA COMO
VALORACIÓN AUDITIVA
 Si es importante considerar a la Audiometría de alta
frecuencia como un método de diagnóstico preciso
para la detección temprana de trastornos de audición
en pacientes con riesgo específico como la exposición a
ruidos.
 Es importante considerar la audiometría de alta
frecuencia como un método diagnóstico para la
detección temprana de trastornos de audición en
pacientes con riesgo específico como la exposición a
ruidos, con el fin de que se convierta en una herramienta
habitual en la exploración audiológica.
 A partir de resultados se puede identificar signos de
perdida auditiva en adolescentes que tienen malos
hábitos auditivos que pueden perjudicar su audición, los
cuales no son detectables a través de la audiometría
tonal pero sí a través de la audiometría de alta
frecuencia.
RECOMENDACIONES PARA MEJORAR LA COMUNICACIÓN
ORAL EN LAS PERSONAS DE LA TERCERA Y CUARTA EDAD QUE
PRESENTAN ALTERACIONES AUDITIVAS
 AUDIFONOS: Un audífono es un dispositivo
electrónico que se lleva en el oído. Ayuda a
amplificar los sonidos para permitir que una persona
con pérdida auditiva pueda oír mejor.
Hay muchos tipos diferentes de audífonos, tamaños y
formas:
Un audífono retroauricular: tiene dos partes (el
audífono propiamente dicho y el molde auricular),
unidas por un tubo fino y transparente:
• El audífono se coloca sobre y tras la oreja
• El molde va dentro de la oreja Un audífono
intracanal: es más pequeño y tiene una forma
especial para ajustarse al oído de la persona.
 Implante coclear: Un implante
coclear es un dispositivo médico
electrónico para personas que tienen
pérdida auditiva grave o profunda,
para las cuales los audífonos no son lo
suficientemente fuertes.
A diferencia de un audífono, un
implante coclear convierte los sonidos
en señales eléctricas. Estas señales
estimulan los vellos diminutos del oído
interno y luego son transmitidas por el
nervio auditivo al cerebro. El cerebro
entiende estos sonidos o el habla y así
la persona es capaz de oír mejor.
 Los aparatos de ayuda para la
audición: Incluyen dispositivos de
amplificación para el teléfono fijo y
los teléfonos celulares, aplicaciones
para el celular inteligente
(“smartphone”) o la tableta, y
sistemas de circuito cerrado (bucles
de bobina de inducción) en los
lugares de oración, teatros y
auditorios.
CÓMO AYUDAR A LAS PERSONAS CON PÉRDIDA
AUDITIVA:
•Hable claro y despacio. ¡No grite!
•Póngase en un lugar con buena iluminación y mire a la
persona para que pueda ver su rostro cuando usted le hable.
•No exagere ni distorsione los movimientos de los labios, ya que
esto podría dificultarle a la persona entender lo que le dice.
•Intente mantener el ruido de fondo al mínimo, especialmente
en la escuela y en el trabajo, ya que un ruido de fondo fuerte
puede dificultar la audición de una persona con pérdida
auditiva, incluso con un audífono.
•Si hay una persona con problemas de audición en un grupo
(social, familiar o laboral) asegúrese de que las demás
personas hablen de a una. Esto permite incluir a la persona
con problemas de audición en las conversaciones.
BIBLIOGRAFÍA
1. https://www.healthychildren.org/Spanish/health-issues/conditions/ear-nose-
throat/Paginas/acoustic-trauma-hearing-loss-in-teenagers.aspx
2. https://www.nidcd.nih.gov/sites/default/files/Documents/health/hearing/NoiseIn
ducedHearingLossSP.pdf
3. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/
manual-buenas-practicas-salud-auditiva-comunicativa.pdf.
4. https://www.gaes.es/viviendoelsonido/prevencion.
5. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-
02552017000500004
6. https://www.nidcd.nih.gov/es/espanol/perdida-de-audicion-en-los-adultos-
mayores
¡MUCHAS GRACIAS!