Señores Guatemala, __________________________

Crédito Hipotecario Nacional

Presente

Yo,_____________________________________ como Representante Legal de la empresa ________________________________y a

título personal, bajo juramento declaro lo siguiente: A) Me encuentro en pleno goce de todas mis facultades; B) Conozco y entiendo que
en caso de no ser ciertas las declaraciones que en este documento se indican, estaría cometiendo el delito de perjurio, sin perjuicio de
cualesquiera otros delitos que pudieren deducirse como consecuencia de las operaciones que realice; les informo que:

1. Capital Accionario
No tenemos participación de capital en cualquier tipo de sociedad, cuando dichas inversiones, en su conjunto, representen más del 25%
del patrimonio de la entidad que represento.

Si tenemos participación de capital en cualquier tipo de sociedad, cuando dichas inversiones, en su conjunto, representen más de 25% del
patrimonio de la entidad que represento, según el detalle siguiente:

Nombre de la Sociedad Cantidad de % Participación en el Clase de Acción

Acciones capital

2. Acciones Nominativas

Nuestras acciones están emitidas de forma nominativa de acuerdo al detalle siguiente:

Nombre Completo del Socio o Accionista con Participación Cantidad de Acciones % Participación en el Clase de
mayor del 10% en el capital de la entidad capital Acción
(En caso que el accionista sea persona jurídica, incluir los
nombres de los titulares de acciones normativas con participación
mayor del diez por ciento (10%) en el capital pagado) (*)

3. Miembros del Consejo de Administración y Gerente General.

Nombre completo de los miembros del Consejo de Administración y Gerente Cargo

General o quien haga sus veces
(Si los funcionarios indicados tienen relación de dirección o administración en otras
sociedades mercantiles, deberá indicarse el nombre del cargo)

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Firma registrada del Representante Legal
Nombre
DPI