1.

Dentro de las estrategias de valoración del dominio

neuromuscular se encuentran:
Observación – Palpación, describe en qué consisten.

R/ El desarrollo de los Patrones de Práctica preferidos, fue llevado a cabo

por un consenso de expertos, con soporte científico, que permitió establecer
unos lineamientos de examinación e intervención por cada dominio, es este
caso el dominio neuromuscular Incluye los 5 elementos de manejo del
paciente/cliente: examinación, evaluación, diagnóstico, pronóstico e
intervención. Incorpora el Modelo de Discapacidad
(Patología/fisiopatología, deficiencia, limitación funcional y discapacidad),
Tenemos que tener en cuenta que una buena observación dará mucho que
ver con reconocer un poco más rápido y llevar acabo de igual manera las
categorías de medición de este dominio, palpamos y ayudamos en la guía
de los patrones motores o en contracciones específicas de un solo musculo,
esto para identificar mucho más rápido las posibles patologías que el
paciente pueda llegar a presentar.

2. Realiza un esquema donde describas en qué consiste cada

una de las categorías de medición a analizar en el dominio
neuromuscular y los test y medidas aplicables a cada
categoría.
1) Alerta, Atención y Cognición Test

• Ciclo sueño/vigilia

• Estado de Alerta (Orientación en las 3 esferas)

El Alerta es una condición de sensibilidad para
la estimulación o la acción o de preparación
fisiológica para la actividad. La atención es el
conocimiento selectivo del ambiente o la
repuesta selectiva a los estímulos. La
cognición es el acto o el proceso de
conocimiento, incluyendo la percepción y el
juicio.
• Estado de consciencia (Escala Glasgow)
• Nivel de consciencia (Escala Rancho los Amigos)
• Estado Mental (Minimental test Folstein)
• Test de inteligencia (Indice de Coeficiente Intelectual –
IQ)

• Test de Atención

• Evaluación de las Funciones Mentales Superiores

 2) Integridad de los Nervios craneales y periféricos
Categorías
Test
La integridad de los nervios craneales son los doce pares
intactos y conectados con el cerebro, incluidos los • Evaluación de pares craneales
somáticos, viscerales y componente aferente y eferente. • Evaluación por miotomas.
La integridad de los nervios periféricos son los nervios
espinales intactos, incluyendo componente aferente y
eferente.

3) Función motora (Control motor – Aprendizaje motor – Patrones de movimiento)

Test
es la habilidad para aprender o demostrar destreza y • Movimiento Voluntario.
la ejecución eficiente, mantenimiento, modificación
y control de posturas voluntarias y patrones de • Coordinación y secuencia de
movimiento. movimientos

• Observación de Patrones de
movimiento

4) Desarrollo neuromotor
Test

es la adquisición y evolución de las • Habilidades motoras gruesas

habilidades del movimiento a través de (pruebas de desarrollo para la edad)
la vida. Es el proceso en el que se
• Integración de reflejos de
manifiesta la indemnidad estructural y
maduración
funcional del sistema nervioso que
permite la progresiva adquisición de • Patrones motores fundamentales
habilidades, conocimientos y
experiencias.

Test
5) Integración sensorial
• Posición y movimiento en el
espacio (procesamiento vestibular).
es la habilidad para integrar información derivada • Posición del cuerpo (procesamiento
del medio y que es relevante para el movimiento. propioceptivo).

• Percepción táctil – gnosia y praxia

(planeamiento motor).

• Percepción visual (coordinación ojo

- mano y discriminación visual.
6) Control postural

Constituye la habilidad de lograr y mantener la Test

estabilidad de una postura estática o dinámica
de todo el cuerpo o algunos segmentos
corporales, en respuesta a las fuerzas que se
oponen e intentan desequilibrar (ej. Gravedad,
inercia, reacción del piso e irregularidades del
terreno) gracias a la integridad del sistema
vestibular, visual, nervioso.
• Evaluación del Control Postural (Alineación
en supino, prono, sedente y bípedo)
• Transferencias del centro de gravedad
• Transiciones de supino a sedente– sedente a
bípedo)
 Test
7) La integridad refleja
• Evaluación de tono muscular

(Escala de Aschwort, Atkinson)

• Prueba de reflejos tendinosos

reacción estereotipada o reacción involuntaria
a una variedad de estímulos sensoriales. • Presencia de reflejopatológicos

8) Integridad Sensorial
Test

• Prueba de sensibilidad
superficial
procesamiento sensorial intacto,
por dermatomas (Dolor,
incluyendo propiocepción, palestesia,
temperatura, tacto, presión)
esterognosias y topognosias
• Pruebas de propiocepción

(Vibración, holding y placing)

3. Qué es un patrón de práctica preferida? ¿Que incluye?

Cuántos y cuáles son los patrones de practica preferida en el
dominio neuromuscular
R/ Patrones de Práctica, es un modelo que plantea el camino preferido a
seguir durante la acción profesional.
PATRON A: Prevención primaria/ reducción del riesgo por pérdida de
balance y caídas.
PATRON B: Alteración del desarrollo neuromotor.
PATRON C: Alteración de la función motora y la integridad sensorial
asociada con desórdenes no progresivos del SNC de origen congénito o
adquirido en la niñez y en la infancia.
PATRON D: Alteración de la función motora y la integridad sensorial
asociada con desórdenes no progresivos del SNC adquiridos en la
adolescencia y la juventud.
PATRON E: Alteración de la función motora y la integridad sensorial con
desórdenes progresivos del SNC.
PATRON F: Alteraciones de la integridad de nervio periférico y el
desempeño muscular asociada con lesión de nervio periférico.
PATRON G: Alteración de la función motora e integridad sensorial
asociada con polineuropatías agudas o crónicas.
PATRON H: Alteraciones de la función motora, integridad del nervio
periférico e integridad sensorial asociado con desórdenes no progresivos de
la médula espinal.
PATRON I: Alteración de la alerta, rango de movilidad y control motor
asociado con coma, coma cercano o estado vegetativo.

Yesid Alexander niño Díaz.

Luis Ángel Martínez Barrios.
Yelsi Novoa Ferrer.

Fisioterapia V

2020

DOCENTE: GINA PEÑA.