LEY NACIONAL N"26.

529:
DE,RECHOS DE,L PACIENTE, EN SU REIACTÓM CON LOS
PROFEStrONALF S + Modificatorias: Ley z6.74zlL2 y l-ey z6.8 tz/tg
- Punteo Teórico-

- Sancionada 2L/ 1O/20O9

- AUT0RIDAD DE APLICAcIÓril ruRcloNAL Y LOCAL ) En la jurisdicción nacional, el Ministerio de Salud de Ia Nación;

en cada una de Ias jurisdicciones provinciales y CABA, la máxima autoridad sanitaria local.

Derechos del paciente, hístoria cNínica y consentimiento informado.

ART 1"+ AMBITO DE APLICACIÓru ) ejercicio de los derechos dei paciente en cuanto a la autonomía de la voluntad,
la información y la documentación clínica

a
Capítulo I

ART 2"+DERECHoS ESENCIALES (7i ) Asistencia / Trato digno y respetuoso / lntimidad / Confidencialidad
Autonomía de la Volr-rntad (Mod. Ley 26742) / lnformación Sanitaria / lnterconsulta médica

Capítulo ll: De la infor¡nació¡r sar¡itaria.

ART 3"+ lnformación sanítaria * aquella que, cle manera clara, suficiente y adecuada a la capacidad de
comprensión del paciente, informe sobre su estado de saluci, los estudios ytratamientos que fueren menester
realizarle y la previsible evolución, riesgos, complicaciones o secuelas de los mismos. Solo podrá ser brindada a
terceras personas con autorización del pacienie.

Capítulo lli : Consentimíento !nforn"lado

ART 5"+ COhiSEhlTlMIEI\TO INFORTv1ADO * declaración de voluntad suficiente efectuada por el paciente o por sus
representantes legales en su caso, emitida luego de recibir, por parte del profesional interviniente, información clara,
precisa y adecuada con respecto a I ítems (G y H = Mod. Ley 26742\

ART 6"+ OBLIGATORIEDAD * toda actuación profesional requiere el previo consentimiento informado del paciente.
Mod. Ley 26742á En elsupuásto de incapacidad del paciente, o imposibilidad de brindar elconsentimiento
informado a causa de su estado físico o psíquico, el mismo podrá ser dado por las personas mencionadas en el
artículo 21 de la Ley 24.L93, con los requisitos y con el orden de prelación allíestablecido.

ART 7"+ INSTRUIMENTACIÓN 9 el consentimiento será VERBAL con las siguientes excepciones en los que será
escrito y debidanrente suscrito (6 ítems - F = Mod. LeV 2674 \

ART 9"+ Excepciones al consentimiento informado.g - cuando mediare grave peligro para ia salud pública
- cuando mediare una situación de emergencia

ART L0 "* ru¡od. Ley ?€t742

19
ART 1L") DIRECTIVAS ANTICIPADAS (Mod" Ley 26V421) La declaración de voiuntad deberá formalizarse por
escrito ante escribano público o juzgados de primera instancia, para lo cualse requerirá de ia presencia de dos (2)
testigos. Dicha declaración podrá ser revocaCa en todo momento por quien la manifestó.
lncorporación de Art. L1 Bl5 * t"tingún profesional interviniente que haya obrado de acnerdo con las clisposiciones
de la presente ley está sujeto a responsabilidad civil, penal, ni adm!nistrativa, derivadas del cur-nplimiento de la
misma.

Capítulo lV: De Ia historia c!ínica.

ART 12"+ FltsToRlA CLíNICA I documento obligatorio y cronológico, foliado y completo en el que conste roda
actuaciói¡ i"eaiizada al pacienie poi'pi'ofesionales'r.auxi!iares de la salud.

ART 14"+ El paciente es titular de la hlstoria clínica. La entrega se reaiiza a las 48 hrs {en caso de ser solicitada)

ART 15") En la HISTORIA CLÍNICA SE DEBERÁ ASENTAR: fecha de inicio de confección / datos idenrificatorios del
paciente y núcleo familiar / datos identificatorios del profesional interviniente / registros claros y precisos /
antecedentes genéticos / todo acto médico realizado.
Mod. de Ley 26812 ) sustitución de pto. F y agregado de pto. G) agregado de historias ctínicas oclontológicas.

ART 19") LEGITIMACIÓN ) Se encuentran legitimados para solicitar la Historia Clínica:

- paciente y su representante legal
EI
- El cónyuge o ia persona que conviva con ei pauente
- Los nrédicos y otros profesionales del arte cie curar

20
 Ley 26.529 Derechos del Paciente en su relación con los profesionales e
Instituciones de Salud (y modificatorias)

. Añr.¡s Anteriores

ZOLZ

1) SegÚn la Ley Ne 26.529 de "Derechos del Pacierrte en su Relación con los Profesionales e lnstituciones de la
Saiud", IDe quién es la tituiaridacl de la historia clínica?
a
a) tlel efector de salud.
b) Del Estado.
c) Del paciente.
cl) Del profesionai tratanie.

20x-3

2) Le ila y varias compañeras sufrie¡'orr Lin grave acciCente cuando estaban en un micro rumbo a un viaje de
i:gresacios. AI liegar la ambulancia, Leiia estaba inconcienie, sin documentación que acreditara su identidad, ni
posibilidaci de contactar fa¡riliares. Su estado en la guai'dia se agrava y los médicos dudan y se demoran en
intervenirla quirÚrrgicamente porque no está en condiciones de firmarel consentimiento informado. áeué
e,specifica la Ley Nacional 26.529 sobre los Derechos del Paciente en su relación con los Profesionales e
instituciones de Salud en relación al consentimiento informado?

:a.,. a) Los profesionales no podrán intervenir quirúrgicamente a ningún paciente sin que medie un consentimiento
informado dado por él mismo o porterceros en tanto representantes legales.
b) Elequipo cie guardia deberá agotar en forma fehaciente todas las instancias de búsqueda cle familiares o
representantes legales para la firma dei consentimiento antes de realizar una intervención que implique un
riesgo para el paciente.
c) El equipo de guardia deberá hacer firmar el consentimiento informado al mayor de edad que se encuentra
acompañando al contingente.
d) El profesional quedaráeximido de requerirel consentimiento cuando mediare una situación de emergencia
con grave peligro para la vida del paciente y no pudiendo darlo por sío a través de sus representantes legales.

20L5

3) Un profesional presenia la historia clínica de un paciente en la Facultad con elfin de trabajar con los
estudiantes los abordajes clínicos posibles. No ha modificado ningún dato de la misma ni se ha pediclo
autorización al paciente. Segrin la Ley N" 26.529, ¿Qué derecho del paciente está siendo vulnerado en esta
situa ción?

a) Trato digno y respetuoso.

b) Autonomía de la voluntad.
c) Confide ncia !iC¿cl

1a
AJ
 d) lnformaciónsanitaria.

20L7

4) Un hombre de 42 añosse encuentra internado en la sala de clínica médica de un hospital general, a raíz del
avance de su patología oncológica de base. Los profesionales tratantes realizan una interconsulta a salud
mental, porque el paciente se muestra resistente a recibir información actualizada sobre la evolución del
cuadro y pronóstico desfavorable, y su familia se muestra poco continente. El equipo tratante manifiesta al
interconsultor de salud mental, la necesidad de que el paciente conozca la verdad de su situación sanitaria
para que asuma las pautas de autocuidado adecuadas. De acuerdo con la l-ey N" 26.529 de Derechos del
Paciente en su P,e!;ción con lcs Profesionales e lnstltr-tciones cle Ia Sa!ud, en su Cap. l, Art. 2o, iCómo debería
intervenir elequipo tratante en esta situación?

a) equipotratante tiene la obligación de brindar información sanitaria exhaustiva alusuario incluyendo a su

El
familia sobre el diagnóstico y pronóstico, independientemente de la predisposición del usuario de recibirla.
b) El equipo tratante tiene la obligación de informar al usuario y a su familia, sienrpre que éste la incluya, el
diagnóstico y pronóstico, independientemente de la predisposición del usuario de recibirla.
c) El paciente tiene derecho a recibir la información sanitaria necesaria, vinculada a su salud, incluyendo el de no
recibir Ia mencionada información.
d) El paciente tiene el derecho y el deber de recibir la información sanitaria necesaria y exhaustiva, vinculada a su
salud, que le permita tomar decisiones pertinentes en su proceso de atención.

2018

5) Consulta en consultorios externos de salud mentalde un Hospital General de Agudos un joven de 19 años
solicitando tratamiento, debido a que "no puede parar de consumir." El servicio circunstancialmente no
dispone de turnos a la brevedad. Según la Ley Ne 26.529 "Derechos dei Paciente en su Relación con los
Profesionales e lnstituciones de la Salud", áQué deberían hacer los profesionales del servicio?

a) Ofrecer información sobre efectores especializados en consumos problemáticos de sustatrcias del Área
Programática próxima a su domicilio.
b) Derivar según el protocolo Atención Temprana en Salud Mental del GCABA.
c) Realizar una derivación protegida donde efectivamente tome el caso otro profesional.
d) lnscribir alconsultante en la lista de espera para futuras admlsiones alservicio de salud mentaldonde
consultó.

Años Anteriores Provincia

20to

6) El familiar directo de un paciente solicita la Historia Clínica (con autorizaciórr expresa del paciente) al
profesional a cargo de la atención del mismo. ¿Cuálsería la acción a seguir según la Ley Nacional 26.529 de
Salud Pública. Derechos del Paciente en su relación con los profesionales e instituciones de la salud?:

a) Solicitar autorización alJefe de Servicio como requisito previo a extender una copia.
b) Solicitar autorización judicial como requisito previo a extender una copia.
c) Otorgar resumen de Historia Clínica argumentando que la misma es un docunlento inviolable y debe
permanecer en la institución.
d) Otorgar copia de la misma autenticada por autoridad competente.

20tL

1A
 7) Un paciente adulto se encuentra internado por haber sufrrdo un episodio de pérdida de conocimiento.
Actualmente se encuentra lúcido y en buenas condiciones de salud. El profesional interviniente solicita la
realización de un estudio de diagnóstico por imágenes con contraste. El paciente se niega a realizar el
estudio aludiendo ternor a los riesgos comunicados. Según la Ley Nacional 26.529 de Salud Pública el
profesionaldebe:

a) Solicitar autorización a la autoridad judicial competente para realizar dicho estudio.

b) Solicitar autorización a los familiares para realizar dicho estudio.
c) Respetar la voluntad del paciente de rechazar Ia realización del procedimiento.
d) Solicitar autorización a las autoridades hospitalarias.

20lz

8) Se le comunica el diagnóstico de leucemia a un paciente de 30 años. El mismo manifiesta su voluntad de

realizar una consulta con otro profesional para obtener una segunda opinión.Según la Ley 26529 de
Derechos del paciente en su relación con los profesionales e instituciones de la salud la conducta a seguir es:

a) Evaluar la solicitud clel paciente sometiéndola a consideración del equipo tratante.

b) Elevarel caso al comité de ética del establecimiento para su evaluación.
c) Elaborar un informe y otorgar toda la documentación necesaria al paciente para que realice la interconsulta.
d) Negar la solicitud y comunicar a los familiares la conveniencia de comenzar el tratamiento en forma
inmediata.

9) Un paciente de 25 años con diagnóstico de HIV decide revocar su consentimiento altratamiento. Ante esta
situación, según lo establece la Ley 26529 de Derechos del paciente en su relación con los profesionales e
instituciones de la saiud, el profesional a cargo de la atención debe:

a) lnternar al paciente a fin de garanlizar el cumplimiento del tratamiento.

b) Respetar la decisión del paciente dejando consiancia en la historia clínica.
c) Rechazar la revocabilidad alegando el derecho a la salud.
d) Elevar un informe a la justicia co¡nunicando el rechazo deltratamiento por parte del paciente.

20.13

10) tJn paciente adulto que presenta una enfermedad en estadio terminal decide rechazar un procedimiento
quirúrgico. Pa;"a ello, según la "Ley 26.742 sobre derechos del paciente, historia clínica y consentimiento
informado" deberá expresar su voluntad mediante:

a) Presentación iudicial.
b) Conserrtimiento informado.
c) Expresión verbal con presencia de un testigo.
d) Presentación escrita con causa justificada.

11) La "Ley26.742 sobre derechos clel pacienie, historia clínica y consentimiento informado" establece en su
artículo 11que toda persona capaz, mayor de edad, puede disponer directivas anticipadas sobre su salud,
pudiendo consentir o rechazar determinados tratamientos médicos, preventivos o paliativos, y decisiones
relativas a su salud. Esto deberá formalizarse mediante:

a) Elconsentimiento informado, habiendo recibido información clara y precisa.

b) Por escrito, en la Historia Clínica, refrendado por la firma del pr"ofesional interviniente.
c) Por escrito, ante escribano púbiico o juzgado de primera instancia, con la presencia de dos testigos.
d) Por escrito, previa evaluación dei cor¡rité cle Ética de la institucicin.

15
 --\

2014

12) M.F. de 28 años ingresa al hospital presentando un síndrome de excitación psicornotriz, el familiar que
acompaña al paciente solicita a los profesionales ser informado sobre el diagnóstico. Según el artículo 2 de la

Ley 26.529 de Derechos del Paciente en su Reiación con los Profesionales e lnstituciones de la Salud
corresponde al profesional interviniente:

a) informar al familiar sobre el diagnóstico y terapéutica a realizar.

b) cornunicar que la información solicitadá se otorgará al momento del alta del paciente.
c) solicitar alJefe de Servicio que realice el informe correspondiente.
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naciente sobre sr-l ¡ntencién de comunicar el diagnóstico.

13) La ley26T4lsobre "Derechos del paciente, historia clínica yconsentimiento informado" contempla, en el
Art.Z,la declaración de voluntad por parte del paciente o sus representantes legales respecto a:

a) el rechazo de procedimientos o al retiro de medidas de soporte vital cuando sean desproporcionados en

relación con las perspectivas de mejoría, previa intervención del comité de ética.
b) el rechazo a ser incorporado en protocolos de investigación para el tratamiento de su patología acorde a los
c) avances científicos vigentes.
d) el rechazo de procedimientos o al retiro de medidas de soporte vital, cuando sean desproporcionados en
relación con las perspectivas de mejorÍa.
e) el rechazo de procedimientos o al retiro de medidas de soporte vital cuando sean desproporcionados en
relación con las perspectivas de mejoría, mediante intervención judicial para cumplir con su voluntad.

14) La ley 26.529 establece, en su artículo 1-1, que "toda persona capaz mayor de edad puede disponer directivas
anticipadas sobre su salud, pudiendo consentir o rechazar determinados tratamientos médicos, preventivos
o paliativos, y decisiones relativas a su salud." laley 26.747 sobre "Derechos del paciente, historia clínica y
consentimiento informado" incorpora como artículo 11 bis el siguiente enunciado;

a) los profesionales intervinientes que hayan obrado de acuerdo con las disposiciones de la presente ley están
sujetos a responsabilidacles civiles, penales y administrativas, derivadas del cumplimiento de la trisma.
b) ningún profesional interviniente que haya obrado de acuerdo con las disposiciones de la presente ley está
sujeto a responsabilidad civil, penal, ni administrativa, derivadas del cumplimiento de la misma.
c) los profesionales intervinientes deberán aceptar cualquier directiva anticipada, sin excepción'
d) los profesionales intervinientes que hayan obrado de acuerdo con las disposiciones de la presente ley
podrán sufrir sanciones éticas, derivadas delcumplimiento de la misma.

2015

15) Según laley26.5?9, de Derechos del paciente en su relación con los profesionales e instituciones de Salrrd,
se entiende por Autonomía de la Voluntad al derecho a:

a) Aceptar o rechazar determinadas terapias o procedimientos con debida fundamentación de tal decisión"
b) Aceptar o rechazar determinadas terapias o procedimientos con o sin expresión de causa.
c) Aceptar o rechazar terapias o procedimientos presentando un escrito ante el comité de ética
correspondie nte.
d) lnterponer un recurso legal para impedir un procedimiento terapéutico.

16) El art 6 de la ley 26.742sobre "Derechos del paciente, historia clínica y consentimiento informado", al
referirse a Directivas anticipadas establece que "toda persona capaz mayor de edad puede disponer
clirectivas anticipadas sotrre su salud, pudlendo consentir o rechazar determinados tratamientos médicos,
preventivos o paliativos, y decisiones relativas a su salud. Tales directivas:

16
 a) Deberán ser aceptadas por el médico a cargo, sin excepción.
b) Serán evaluadas por un comité de ética, sin excepción.
c) Deberán ser aceptadas por el nrédico a cargo, salvo las que impliquen desarrollar prácticas eutanásicas.
d) Serán consideradas por el equipo tratante en la toma de decisiones.

zoL6

I7l Un paciente adulto es dado de alta del Hospital A. Pordecisión propia comienza a atenderse en el Hospital B.
Desde este último hospitalse solicita la Historia Clínica del paciente alprimer hospital que lo asistió. La
obligación de los profesionales del HospitalA, teniendo en cuenta la Ley 26529 de "Derechos del Paciente en
su relación corr los profesionales e instituciones de la salud", es:

a) No entregar copia de la HC.

b) Soticitar a:utorización al área legal del hospital para entregar copia.
c) Entregar copia de HC si el profesional tratante cuenta con expresa autorización del paciente o de su
representante legal.
d) Solicitar autorización a la dirección del hospital.

18) tJn paciente adulto, en pleno estado de conciencia, manifiesta su decisión de no querer sabersi tiene una
enfermedad incurable. Teniendo en cuenta el Art. 2" de la Ley 26.579 de Derechos de! Paciente en su
relación con los.Profesionales e lnstituciones de la Salud el profesional a cargo debe:

a) Derivar elcaso al Comité de Ét¡ca.

b) Respetar la decisión del paciente.
c) lnformar el diagrróstico e iniciar pian terapéutico.
d) Delegar la decisión en el Jefe de Servicio.

19) Un paciente adulto que padece una enfer¡^nedad terminal informa a su médico de cabecera la intención de
expresar directivas anticipadas respecto ¿ su ii'aiarniento. Atendiendo a lo expresado en elArt. 6" de la Ley
76742 sobre derechos del paciente, histo,¡ia clínic¿ y consentimiento informado, el profesional deberá
irrformarie que ei mecanismo consiste en:

a) Declarar sir voluntad por escrito y debidamente fundanrentado en la historia clínica.

b) Declarar su voluntad por escrlio anie el comité de ética de la institución.
c) Declarar su voluntad poi- escrito anie escribano público o juez de primera instancia.
d) Declarar su voluntad dejando constancia escriia en el consentimiento informado.

20T7_

20) La Ley ttl" 26.529 de Derechos del paciente en su relación con los profesionales e instituciones de la Salud, en
su Artículo 5" entiende qLre el conseniimiento informado es Ia declaración de voluntad suficiente efectuada
por el paciente o: "

a) Familiar que convirra con el paciente.

b) Representan tes legales q ue acred iten vínculos sanguíneos.
c) Familiar a quien el mismo otoigue potestad por escrito.
d) Sus representa ntes lega ies.

lnéd itas

7-1) Según la Ley 26.-529, éCLrál de los srguientes ccri'espr..nde a uno de ios derechos dei paciente?

11
 a) Derecho a conocer riesgos del tratamiento.
b) Derecho a la confidencialidad.
c) Derecho a la información clínica esencial.
d) Derecho a ser participe en los procedimientos médicos.

22) Según la Ley 26.529, ¿qué es lo que requiere toda actuación rnédica-sanitaria?

a) Buen control estatal.

b) Especificar todos los pasos del tratamiento.
c) EI previo consentimiento informado del paciente.
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u/ l - ouLUl
Lo -,,+^-i-^-iÁ^ l^^-l-l- uc rur
l¿oLlvl I lc6sl lac qrrL6usur
rll-ao..i^. rlal n:riorrta

23) Según la Ley 26.529, ¿Cómo se denomina a aquel documento obligatorio cronológico, foliado y completo en
el que consta toda la actuación realizada al paciente por profesionales y auxiliares de Ia salud?

a) Historia clínica.
b) Resumen clínico.
c) Procedimientodiagnóstico.
d) Historiaclínica informatizada.

Respuestas: 1--c,7-d,3-c,4-c,5-c, 6-d ,7-c,8- c,9-b, 10-b, 1,1,-c, 12-d,13-c, 14-b, 15-b, 15-c ,17-c ,1-8-b ,L9- c ,
2O-d,21,-b (p.art 1),22-c (p.art 6\,23-a (o.art 1Z)

LÓ