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REPO

DATOS COLABORADOR O CONTRATISTA


DOCUMENTO DE IDENTIDAD
NOMBRES
APELLIDOS
EDAD

SEXO
ESTADO CIVIL
TIEMPO EN LA EMPRESA
TIPO DE VINCULACION
FECHA AFILIACION
ESTUDIOS (Seleccionar en lista Desplegable)
TIEMPO EN EL CARGO
TELEFONO
DIRECCION
CARGO

REPORTE A ARL Y SEGUIMIENTO

ARL
IPS QUE ATIENDE (Seleccionar en lista Desplegable)
NIT
DIRECCION
TELEFONO
TIPO DE SERVICIO (Seleccione en la lista desplegable)
SI SELECCIONO OTRO, ESEPCIFICAR
AREA DEL CUERPO AFECTADA (Seleccione en la lista desplegable)
TIPO DE LESION (Seleccione en la lista desplegable)
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SANTISIMA CARIDAD
REPORTE Y SEGUIMIENTO A COLABORADORES CONTRATISTAS SALUD OCUPACIO

OR O CONTRATISTA

1,012,352,266
LILIANA MARIA
CARTAGENA LOPEZ
32

CASADA
15
CONTRATO
CONTRATO

15 AÑOS
BUSCAR FUNCION PARA TRAER TIEMPO
31421421400
30

Y SEGUIMIENTO

TECNICO APOYO
AEROSANIDAD
900,236,791
0
0
Cirugias y Hospitalizacion

(5) MIEMBROS INFERIORES


(10) FRACTURA
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SANTISIMA CARIDAD
EGUIMIENTO A COLABORADORES CONTRATISTAS SALUD OCUPACIONAL 2020

DATOS DEL ACCIDENTE

FECHA ACCIDENTE CALLE 42 54 25


FECHA INVESTIGACION 2/24/2020
NOMBRE SEDE ADMINISTRATIVA 2
TIPO DE ACCIDENTE (Seleccione en la lista desplegable)

SI SELECCIONO OTRO TIPO DE ACCIDENTE ESPECIFIQUE CUAL


ACTIVIDAD EN EL MOMENTO DEL ACCIDENTE

PROPIA AL CARGO (Seleccione en la lista desplegable) SI


AUTORIZO (Seleccione en la lista desplegable) NO

CAUSAS DEL ACCIDENTE (Seleccionar en la lista desplegable)

CONDICIONES PERSONALES
CONDICIONES DE TRABAJO
ATOS DEL ACCIDENTE

HORA 11:55:00 PM
DIA DE LA SEMANA (Seleccione en la lista desplegable)
HORA DE ENTRADA HOMBRO IZQUIERO
HORA DE SALIDA 07:00:00 AM

N EL MOMENTO DEL ACCIDENTE

TENIA ORDEN DEL SUPERVISOR (Seleccione en la lista desplegable) NO

ccionar en la lista desplegable)


SEGUIMIENTO CASOS

CEDULA 1,012,352,266
NOMBRES LILIANA MARIA
APELLIDOS CARTAGENA LOPEZ
FECHA ATENCION CALLE 42 54 25
FECHA PROCEDIMIENTO 2/24/2020
INCAPACIDAD EN DIAS 43885
PRORROGA INCAPACIDAD (DIAS) 15
TOTAL INCAPACIDAD (DIAS) 43900
FECHA DE REINTEGRO ACTIVIDADES 1/29/1900
SE REUBICA 3/25/2020
AREA SEDE URGENCIAS
RECOMENDACIONES LABORALES CALIDAD
APTO PARA INICIAR LABORES Apta para reingreso no debe cargar cosas pesadas
SEGUIMIENTO TERAPIAS SI
DIRECCION - all -

CEDULA NOMBRES APELLIDOS


52,362,446 LICETH MORENO MONTERO
80,142,460 FREDY NORBERTO CORONADO SANTIAGO
1,012,352,266 LILIANA MARIA CARTAGENA LOPEZ
Total Result
PRORROGA RECOMENDAC
EDAD RECOMENDACIONES (empty)
0 (empty) 22 0
30 (empty) 33
15 (empty) 32 Apta para reingreso no debe cargar cosas pesadas

Esta forma representa una Esta forma representa una Esta forma representa una
segmentación de datos. La segmentación de datos. La segmentación de datos. La
segmentación de datos se segmentación de datos se segmentación de datos se
admite en Excel 2010 y admite en Excel 2010 y admite en Excel 2010 y
versiones posteriores. versiones posteriores. versiones posteriores.

Si la forma se modificó en Si la forma se modificó en Si la forma se modificó en una


una versión anterior de una versión anterior de Excel versión anterior de Excel o si
Excel o si el libro se guardó o si el libro se guardó en el libro se guardó en Excel
en Excel 2003 o una versión Excel 2003 o una versión 2003 o una versión anterior, no
anterior, no se puede usar la anterior, no se puede usar la se puede usar la segmentación
segmentación de datos. segmentación de datos. de datos.
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atos se
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ificó en una
Excel o si
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gmentación
CEDULA NOMBRES APELLIDOS EDAD SEXO ESTADO CIVIL
TIEMPO EN LA EMPRESA
1,012,352,266 LILIANA MARIACARTAGENA L 32 F CASADA 15
80,142,460 FREDY NORBECORONADO SA 33 M CASADO 12
52,362,446 LICETH MORENO MON 22 F CASADA 8
UNIDAD DE
TIEMPO DIAS
(D) MESES
(M) AÑOSTIPO
(A) DE VINCULACION
FECHA AFILIACION
TIEMPO EN EL CARGO
TELEFONO DIRECCION FECHA ACCIDEFECHA ATENC
AÑOS CONTRATO 7/28/2001 BUSCAR FUNCI31421421400 CALLE 42 54 2 2/24/2020 2/24/2020
MESES PLANTA 6/14/1993 8777596 DIAG 45 69 76 11/30/2011 11/30/2011
AÑOS CONTRATO 1/25/2010 5111225 CARRERA 24 1SIN ACCIDENT 0
FECHA PROCEFECHA INVESTINCAPACIDAD PRORROGA TOTAL INCAPAFECHA REING SE REUBICA RECOMENDACI
2/24/2020 2/24/2020 15 15 30 3/25/2020 NO
12/1/2011 11/30/2011 45 30 75 2/15/2012 SI
0 0 0 0 12/30/1899 NO
NOMBRE SEDESE REUBICA RECOMENDACAPTO PARA INTERAPIAS PR CARGO ARL AREA AFECTA
SEDE URGENCICALIDAD Apta para reinSI 30 TECNICO APO Seguros de VidHOMBRO IZQU
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HORA INGRES HORA SALIDA 10/7/2020
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